氢吗啡酮联合舒芬太尼对股骨粗隆间 骨折老年患者术后镇痛的效果

〔摘 要〕 目的：探究氢吗啡酮联合舒芬太尼对股骨粗隆间骨折老年患者术后镇痛的效果。方法：选取江门市五邑中医 院 2019 年 3 月至 2020 年 12 月收治的 80 例股骨粗隆间骨折老年患者为研究对象，随机分为 A 组和 B 组，各 40 例，B 组 采用舒芬太尼＋托烷司琼，A 组采用氢吗啡酮＋舒芬太尼＋托烷司琼。比较患者术前及术后视觉模拟评分法（VAS）评分 和患者临床不良事件发生率。结果：A 组患者术后 VAS 评分低于 B 组，且 A 组患者临床不良事件发生率低于 B 组，差异 均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对于股骨粗隆间骨折老年患者术后镇痛药物的选择中，以氢吗啡酮联合舒芬太尼 的应用效果比较显著，对于老年患者的术后镇痛控制情况较好，满足了对患者术后镇痛药物的控制需求。     

老年性充血性心力衰竭患者的辨证施护

目的:探讨老年性充血性心力衰竭(以下简称老年心衰)中医辨证施护的应用。方法:统计我院2000年4月～2008年3月采用中医辨证施护的老年心衰67例患者并进行分析。结果:采用中医辨证施护的老年心衰患者心功能均恢复正常。结论:老年心衰采用中医辨证施护效果显著。     

羟乙基淀粉在结肠手术患者中的应用

目的:探究羟乙基淀粉电解质注射液对结肠手术患者血流动力学以及血气和电解质的影响。方法:选取2018年5月至2019年1月江门市五邑中医院收治的结肠手术患者30例作为研究对象,采用随机数字分组,均为15例,对照组补充乳酸钠林格氏液,观察组按失血量等量补充羟乙基淀粉电解质注射液,比较两组患者的电解质、血气等指标。结果:两组患者的血流动力学指标在麻醉前(T0)比较,差异无统计学意义(P0.05),输注前(T1)、输注60 min(T2)时刻比较,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、酸碱度(pH)在T0、T1、T2时刻比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者Mg~(2+)、Cl~-、K~+、Na~+在T0、T1、T2时刻两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者均无过敏情况发生。结论:羟乙基淀粉电解质注射液是最接近血浆成分的羟乙基淀粉,容量效力100%,应用于结肠手术患者中,能够改善血流动力学指标,稳定血气指标,是非血制品,无血源性感染等问题,电解质里是醋酸,在电解质平衡方面具有更稳定酸碱度,安全性高。     

肝叶切除术后并发症的观察及护理

分析32例肝癌行肝叶切除患者术后并发症的情况,其中5例发生术后并发症,腹腔内出血1例;肝衰竭1例;胆漏1 例;低钾性麻痹1例;上消化道出血1例.经积极处理和治疗,除1例死于肝衰竭外,其余全部康复出院.     

自愿戒毒者停用丁丙诺啡后出现精神障碍1例

患者男性,31岁。吸食海洛因2年,因停吸时出现躯体和心理依赖症状于1996年9月18日入院。入院前曾住某“戒毒中心”自愿戒毒,以“递减法”使用丁丙诺啡(buprenorphine)7天。期间无偷吸海洛因的可能。停药第2天即出现躯体震颤、双下肢乏力,焦虑不安、躁动、自语、时叫时笑,并有言语性幻听及使其恐慌的幻视、错觉。在当地卫生院治疗3天疗效欠佳,疑为“精神病”而转来我院。既往无精神病史及类似发作史。体检:生命体征平稳,双侧瞳孔1.5mm,等大等圆,对光反射存在,腱反射略亢进,病理反射阴性,意识清,能对答。尿吗啡测定(±),血、尿常规及反映心、肺…     

下肢静脉血栓性疾病的护理方法及研究

目的：总结下肢静脉血栓患者的护理方法和技巧。方法：对收治的19例下肢静脉血栓患者，根据不同病变类型和部位，施以血管疾病规范护理及创新改进的护理方法，疗效显著。结果：18例患者肢体功能恢复，治愈或好转出院，1例未愈自动出院。结论：规范的常规护理及改进后的护理方法，缩短了住院时间，提高了治愈率，降低了医疗成本，减轻了患者的经济负担。     

足底按摩治疗前列腺术后膀胱痉挛82例的效果观察

耻骨上前列腺摘除及经尿道前列腺电切是目前治疗前列腺增生的首选手术方式,但由于手术创伤、术后留置导尿管、造瘘管刺激、术后膀胱冲洗以及术后患者主观焦虑情绪等因素的存在,易导致继发性出血和冲洗管道阻塞,延长膀胱冲洗时间。应用大量冲洗液可引起患者生理性干扰,其中膀胱痉挛是主要并发症之一。其主要表现为膀胱区及尿道口痉挛性疼痛,伴有强烈的尿意感,冲洗液或尿液沿管壁涌出,患者主观感觉痛苦。2005年6月至2007年12月对82例前列腺术后并发膀胱痉挛患者采取足底按摩,取得较满意效果,现报告如下。     

甲状腺瘤切除术患者的围手术期护理

目的：探讨甲状腺瘤切除术的护理措施。方法：2009年1月-2011年6月在我科接受甲状腺切除术治疗的甲状腺瘤患者42例,对甲状腺患者实施了精心细致的围手术期护理。结果：术后恢复好,手术成功,住院6—8天,术后元并发症发生,结论：术中严密仔细操作,术后认真细致观察,精心护理,及时发现病情变化,并做出及时处理,避免和减少并发症发生,提高疗效十分重要。