右室心肌梗塞的血流动力学与心电图观察

讨论了急性右室梗塞4例与左室梗塞30例的血流动力学资料及其临床意义:①右室充盈压(RVFP)分别为14±0.98与5.3±0.12mmHg,两组间P<0.001;②左室充盈压(LVFP)分别为13.67±1.55与18.16±0.17mmHg,两组间P<0.001;③RVFP/LVFP的比值为1.07±0.05与0.32±0.01,两组间P<0.001。右室梗塞病例的心电图常呈急性下壁梗塞图形,同时伴有V_3R—V_6R导联上ST段抬高≥0.1毫伏与异常Q波。     

用血流动力学探讨心阻抗微分图 O 波抬高的机制及临床意义

心阻抗微分图是一种无创伤性检测,分析其波形变化以估量心排出量。对心阻抗微分图O 波抬高与肺毛楔嵌压的相关性研究,国内外尚未见报道。本文应用 Swan—Ganz 漂浮导管与阻抗仪检测临床各种心脏病人,通过观测血流动力学的变化来探讨 O 波抬高的机制。     

非洲恶性疟疾675例临床分析

疟疾是全世界流行最广泛的传染病之一,在热带与亚热带尤甚,严重危害人民健康。我们在非洲坦桑尼亚与赞比亚医院里,经初诊为恶性疟疾的病例,竟占内科住院总病例半数左右。在1970年7月至1976年6月的六年中,共收治恶性疟患者1836例,其中血片检获恶性疟原虫     

心脏起搏器临床应用的初步小结

临床应用人工心脏起搏器已有20多年,这是心脏疾病治疗中的一项重要进展。国外自从1951年用其治疗完全性房室传导阻滞并阿—斯综合征获成功后,不论起搏器的种类或安置方法均有很大发展。近几年,国内也广泛地开展了起搏器的临床应用与研制工作,并获得了可喜的成效。自77年来,我院使用心脏起搏器抢     

扭转型室性心动过速三例报告

扭转型室性心动过速是一种特殊类型的心律失常,临床上较为罕见,其心电图特征、发病原理、病因与治疗均不同于一般的室性心动过速,治疗不当可转为心室颤动而死亡。本院在三万余例心电图中发现扭转型室速三例,现报道如下。病历报告例1 张××,女,25岁。患者于1971年9月16日因间日发热六天、血中查到疟原虫服氯喹1克,六小时后突然昏厥及四肢抽搐而急     

心慌、气短、咯血、黄疸

本例临床特点有:1.病程短,症状与体征进展迅速。2.在发病前与病程中无风湿活动史。3.心脏从外形正常至普遍增大仅半年左右,入院时在心尖区有Ⅲ级全收缩期吹风样杂音与舒张期隆隆样中、晚期杂音。住院期间心尖区有可变性杂音,舒张期杂音时隐时现。4.全身体征可有紫绀、颈静脉怒张,两肺中、小水泡音、肝大、黄疸、腹水等全心衰竭表现。5.○℃×症状开始有心慌、气短、咳嗽、发热,后来以大口咯血为主要表现。6.心衰进行性加重,难以用药物控制。7.白细胞增高,血培养二次阴     

硝苯吡啶治疗严重充血性心力衰竭的血流动力学效应及其作用机制的研究

本文报道15例严重充血性心力衰竭患者用硝苯吡啶后的急性血流动力学效应,并对其中10例进行了血浆儿茶酚胺的动态观察,结果表明:1.口服硝苯吡啶后,MAP、SVR、PVP和PAEDP降低,CO、CI、SV和SWI增高。药效高峰在药后2h,有1例血流动力学恶化。2.硝苯吡啶不增加心率,心率收缩压二项乘积降低。心衰患者,由于体内交感张力已明显增高,硝苯吡啶不会反射性地引起交感神经进一步紧张,其治疗心力衰竭的机制主要是通过减轻左室后负荷。3.硝苯吡啶对心衰患者不显示负性肌力作用,故使用安全。     

临床应用热稀释法、Fick法与阻抗法测定心排血量的对比分析

侵入性与非侵入性心排血量测定研究分三组:1.应用热稀释法与阻抗法测定心排血量29例,呈低度相关,r=0.32。2.应用Fick法与阻抗法测定15例,是高度相关,r=0.77。3.正常对照组133名及甲亢组40例与冠心病组60例,阻抗法测定,其数值在正常对照组为5.43±1.99l/分,提示各年龄组间有显著差异(P<0.01)。甲亢组7.70±2.81l/分,冠心病组4.38±1.57l/分。初步认为阻抗法测定心排血量有定性价值。     

左心房粘液瘤一例报告

心脏原发性肿瘤较罕见,其中以左心房粘液瘤为常见。左心房粘液瘤的临床表现与体征酷似风湿性心脏病二尖瓣病症,若对它缺乏认识,极易误诊。本院近收治一例,经手术证实,现报告如下。病历摘要:患者郭××,男性,33岁,系心慌、气短10月余于1978年10月19日入院。平素健康。于同年元月开始心慌、气短,3月份始来我院门诊检查,发现心尖区隆隆性舒张中、晚期杂音,胸透心肺正常,初诊风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。同年     

几种心脏无创伤性检查的血流动力学价值

本文应用多种无创伤性检查与导管检查法测定心脏病人STI、PWP、PAEDP、心搏出最等项目,并把两种方法所得结果进行对比,其相关性: ①慢性心衰病例STI的PEP/LVET与每搏搏出量r=—0.71,PWP与D—Sz/A_2-O,r=0.80,对扩张型心脏病,瓣膜病r=0.64,而急性心肌梗塞相关性均极差.②阻抗微分图与热稀释法测SV、CO、CI、等三个参数,两法结果相近(P>0.05),但个体来看r=0.32,阻抗微分图O波增高提示PAEDP增高,O/C比与PAEDP相关性r=0.72,在心衰时O/C比值加大,心衰纠正后O波恢复正常.③胸片上肺淤血程度与心/胸比星中度相关,与PAEDP r=0.50.