虹吸原理在静脉穿刺中的应用

目的 :探讨虹吸原理在静脉穿刺中的应用 ,提高静脉穿刺的成功率。方法 :随机将 84例患者分为两组 ,一组用虹吸穿刺法 ,即将输液瓶放置在离穿刺部位 6 0cm左右的下方穿刺 ;一组用常规法。结果 :两组中用虹吸法立即回血占 88 1% ,用常规方法立即回血占 2 1 4 % ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :此法提高了静脉穿刺成功率。     

股骨颈骨折内固定术后护理体会

2003年1月～2005年1月,我院收治股骨颈骨折70例,均行切开复位内固定术,术后加强护理进行功能锻炼指导,效果满意.现报告如下.     

医务人员看待精神疾病态度与医患关系和抑郁焦虑水平关系的网络分析

目的：在医患关系紧张的工作环境下,医务人员抑郁焦虑等负面情绪的发生率逐年增高。医务人员对精神疾病的消极态度可能加重医患矛盾及医务人员的心理问题。本研究旨在探讨综合医院门诊医务人员看待精神心理疾病态度、医患关系与医务人员抑郁焦虑情绪之间的网络关系,为改善医患关系和提升医务人员心理健康水平提供依据。方法：对中南大学湘雅二医院的578名(男性167名,女性411名)门诊医务人员进行关于精神疾病态度、医患关系与抑郁焦虑情绪的问卷调查,分别构建“精神疾病态度-医患关系网络”和“与抑郁焦虑相关的网络”进行分析。结果：在“精神疾病态度-医患关系网络”中,“M15(侮辱性描述)”和“D8(浪费时间)”的关联性最强,“M15(侮辱性描述)”是桥梁强度最高的变量。在“与抑郁焦虑相关的网络”中,对于情绪变量进行分析,“P1(快感缺失)”与医患关系中的“D10(交流困难)”和精神疾病态度中的“M2(生活质量差)”呈现出最明显的关联,且“P1(快感缺失)”是关键的桥梁症状。结论：精神疾病态度中的“侮辱性描述”是医务人员对待精神心理疾病态度的潜在干预靶点,而抑郁指标中的“快感缺失”是需要改善的核心症状,针对性干预...     

Gd-EOB-DTPA增强MRI影像组学联合临床特征模型对恶性肝硬化结节的预测价值

目的 分析肝硬化结节患者的临床和Gd-EOB-DTPA增强MRI扫描影像组学特征,构建恶性肝硬化结节的联合预测模型,探讨其预测价值。方法 2021年4月—2023年4月新乡市中心医院行Gd-EOB-DTPA增强MRI扫描的肝硬化结节患者140例,采用随机数法以7∶3比例分为训练集98例和测试集42例。140例均行手术或组织穿刺活检病理检查明确结节良恶性质,测试集肝硬化结节恶性15例、良性27例,训练集结节恶性33例为恶性结节组、结节良性65例为良性结节组。比较训练集与测试集、恶性结节组与良性结节组年龄≥60岁、男性、吸烟史、饮酒史、肝癌家族史、脂肪肝、糖尿病比率,肝脏硬度值,体质量指数,组织病理检查前1周检测血小板计数、血白蛋白、凝血酶原时间及血清谷草转氨酶、总胆红素、谷丙转氨酶、甲胎蛋白水平和乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阳性情况;多因素logistic回归分析肝硬化结节为恶性的临床影响因素,并构建临床预测模型。应用Pyradiomics软件对训练集患者肝胆期MRI图像定量特征进行提取,提取每例患者的1 423个影像组学特征,先通过可重复性分析剔除其中823个特征,再对剩余的...     

PDCA 管理方法在医院药学服务中的应用效果观察

〔摘 要〕 目的：分析 PDCA 管理方法在医院药学服务中的应用效果及对药学差错事件发生率的影响。方法：采用数字 随机分组法将汝阳县中医院门诊 2017 年 6 月至 2018 年 6 月接收的患者 80 例分为对照组和观察组,每组 40 例。所有对照 组患者均接受传统药学服务,观察组患者则在药学服务当中应用 PDCA 管理方法。比较两组患者的药学差错事件发生率、 药学管理质量、患者满意度。结果：观察组患者的药学差错事件发生率明显低于对照组,其药学管理质量评分和患者满意 度评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：PDCA 管理方法在医院药学服务中的应用效果显著, 其可以减少药学差错事件的发生。     

奥替溴铵联合双歧杆菌四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的探讨奥替溴铵片联合双歧杆菌四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法选取2015年6月—2017年1月新乡市中心医院收治的腹泻性肠易激综合征患者126例为研究对象,按随机分组法将所有患者分为奥替溴铵组、双歧杆菌四联活菌组和联合组,每组各42例。奥替溴铵组口服奥替溴铵片,1片/次,3次/d。双歧杆菌四联活菌组口服双歧杆菌四联活菌片,3片/次,3次/d。联合组给予奥替溴铵片联合双歧杆菌四联活菌片,方法同上。3组患者均治疗2个月。观察3组的临床疗效,比较3组的消化道症状改善、血清细胞因子水平和生活质量量表(IBS-QOL)评分。结果治疗后,奥替溴铵组、双歧杆菌四联活菌组和联合组总有效率分别为76.2%、69.0%、95.2%,联合组总有效率显著高于奥替溴铵组和双歧杆菌四联活菌组,总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组症状严重程度评分和症状频率评分均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且联合组这些观察指标明显低于奥替溴铵组和双歧杆菌四联活菌组,3组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,联合组大便次数恢复正常时间和大便性状恢复正常时间显著短于奥替溴铵组和双歧杆菌四联活菌组,比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且联合组这些观察指标明显低于奥替溴铵组和双歧杆菌四联活菌组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组肠易激综合征IBS-QOL评分显著下降,生活质量评分量表(SF-36)评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且联合组这些观察指标的改善程度明显优于奥替溴铵组和双歧杆菌四联活菌组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论奥替溴铵片联合双歧杆菌四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征具有较好的临床疗效,可改善消化道症状,提高生活质量,调节TNF-α、IL-6和IL-8水平,具有一定的临床推广应用价值。     

拉米夫定与恩替卡韦治疗乙肝病毒性慢加急性肝功能衰竭的效果对照分析

目的:对比并分析恩替卡韦和拉米夫定治疗乙肝病毒性慢加急性肝功能衰竭的效果.方法:通过数字表法选取2015年2月~2016年3月本院治疗的乙肝病毒性慢加急性肝功能衰竭患者100例,恩替卡韦和拉米夫定治疗均为50例,分别为本次探究讨论的观察组和对照组,比较两组用药效果.结果:治疗后两组ALB、TBIL、ALT和PTA水平较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后数据优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组用药治疗总有效率94.00%显著高于对照组治疗总有效率68.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:乙肝病毒性慢加急性肝功能衰竭必须及时进行抗病毒治疗,相对拉米夫定,恩替卡韦的用药效果更为显著,因此可根据实际情况作为治疗的首选药物.     

手术室护士如何预防职业性HIV

目的:预防职业性HIV.方法:增加对艾滋病的宣传力度,使护士认识艾滋病,对病人进行严格筛选,采用"体内物质隔离法",术后严格消毒灭菌.结果:可以切断传播途径,作好防护工作.结论:制定的措施和消毒、灭菌、隔离方法,可以预防职业性HIV.     

手术室护士如何预防职业性HIV

目的:预防职业性HIV。方法:增加对艾滋病的宣传力度,使护士认识艾滋病,对病人进行严格筛选,采用“体内物质隔离法”,术后严格消毒灭菌。结果:可以切断传播途径,作好防护工作。结论:制定的措施和消毒、灭菌、隔离方法,可以预防职业性HIV。     

CT征象和肝细胞癌患者临床病理特征与血管内皮生长因子的相关性研究

目的探讨CT征象与肝细胞癌患者临床病理特征、血管内皮生长因子的相关性。方法选取2014年10月到2016年1月在我院接受治疗的肝细胞癌患者98例,术前行CT增强扫描,对患者的肿瘤长径、门静脉癌栓、肝硬化、肝淋巴结肿大情况进行统计,并与术后病理结果进行对比,同时检测血管内皮生长因子指标特征并与CT征象结果进行对比,分析其与CT检查结果的相关性。结果肿瘤长径大于5厘米和门静脉癌栓患者例数比较不具有统计差异(P0.05),肝硬化和淋巴结患者检查结果两者比较差异具有统计学意义(P0.05);CT表现与VEGF表达相关的有瘤体边缘清晰度、瘤体坏死状况及有无静脉癌栓(P0.05),CT表现瘤体直径、瘤体有无供血动脉与VEGF表达无关(P0.05)。结论 CT可以较为准确的反应肝细胞癌患者基本状况,但仍然存在不足之处,VEGF的表达与CT有密切关系。