肝硬化脾功能亢进的介入治疗

肝硬化失代偿期并门脉高压及脾功能亢进是临床常见病、多发病，传统的治疗方法是手术切脾，并发症多，费用大，适应范围相对较窄，患者不易接受。我院于1999年3月至2002年10月采用部分性脾栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进16例，取得满意疗效，现报告如下：     

幽门螺杆菌感染及环氧合酶-2表达与胃癌变的关系

目的：探讨胃黏膜幽门螺杆菌（helicobactor pylori，Hpylori）感染、环氧合酶-2（COX-2）的表达与胃癌发生、发展的关系．方法：胃癌（GC）标本80例，非典型增生（Dys）40例，萎缩性胃炎（CAG）30例，肠上皮化生（IM）30例，浅表性胃炎（CSG）30例，应用免疫组化方法测定COX-2蛋白的表达，用亚甲兰染色检测H．pylori．结果：CSG，GC中Hpylori阳性和阴性病例COX-2表达差异无统计学意义（P〉0．05），但在CAG，IM，Dys中的Hpytori阳性病例中COX-2表达高于Hpriori阴性病例（52．9％vs7．6％，52．6％vs9．0％，67．9％vs33．3％）．结论：Hpylori感染诱导COX-2表达发生在胃癌形成的早期阶段．     

伊立替康联合西妥昔单抗对晚期结直肠癌肝转移患者肝功能和组织学的影响

目的探讨伊立替康联合西妥昔单抗对晚期结直肠癌(colorectal cancer,CC)肝转移患者肝功能和组织学的影响。方法选取2010年5月至2014年5月陕西省榆林市第二医院收治的110例晚期CC肝转移患者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组患者给予晚期CC常规治疗联合伊立替康治疗,观察组患者在对照组的基础上加用西妥昔单抗。观察两组患者治疗前后肿瘤标记物、肝转移灶直径、肝功能变化和非肿瘤肝组织病理表现,分析伊立替康联合西妥昔单抗的治疗效果和安全性。结果两组患者治疗后癌胚抗原(CEA)、CA19-9水平和转移灶直径均显著降低,观察组降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者疗程结束后凝血酶原时间(PT)、白蛋白(ALB)均显著降低,谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)均显著升高,观察组变化更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组用药时间显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。疗程结束后,观察组有效率为29.1%,疾病控制率为76.4%;对照组疾病控制率为58.2%,观察组有效率、疾病控制率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组非肿瘤肝组织外观淤血、水肿和窦状隙扩张伴肝萎缩、坏死发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者2年生存率为58.2%(32/55),显著高于对照组的43.6%(24/55),差异有统计学意义(P<0.05)。结论伊立替康联合西妥昔单抗对患者肝功能可造成一定影响,随着患者肝脏细胞损伤的修复,该影响可逐渐降低。该方案在晚期CC肝转移的治疗中安全、有效,对改善患者预后、提高生活质量均有良好的效果,值得临床推广应用。     

雷贝拉唑与克拉霉素、羟氨苄青霉素联合治疗幽门螺杆菌感染疗效观察

我科于2 0 0 2年3月至2 0 0 3年1 0月联合应用雷贝拉唑、克拉霉素和羟氨苄青霉素治疗十二指肠球部溃疡合并幽门螺杆菌( Helicobacterpylori,HP)阳性病人共63例,观察其对HP的根除效果及消化性溃疡的愈合率,现报告如下。材料和方法1　病例选择　本文选择的63例均经胃镜证实为活动性十二指肠球部溃疡,且HP阳性,治疗前1个月未使用过抗菌药物、铋剂、质子泵抑制剂,无心、肺等重要脏器功能不全。随机将病人分为两组:治疗组32例,男2 7例、女5例,平均年龄37±1 2 .5岁。对照组31例,男2 8例,女3例,平均年龄38±1 1 .5岁。两组病人性别、年龄等一般…     

部分脾栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进32例疗效观察

我院于2002年3月至2007年10月采用部分性脾栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进32例，取得满意疗效，现报告如下。 临床资料1研究对象肝硬化脾功能亢进患者32例，男27例，女5例，年龄36～62岁，平均49岁，经血常规、肝功、B超、CT、内窥镜检查确诊，所有患者均以门脉高压为主，并发脾功能亢进及食管静脉曲张，其中12例有出血史，临床Child—Puph分级，A级12例，B级20例。     

雷贝拉唑与克拉霉素、羟氨苄青霉索联合治疗幽门螺杆菌感染疗效观察

我科于2002年3月至2003年10月联合应用雷贝拉唑、克拉霉素和羟氨苄青霉素治疗十二指肠球部溃疡合并幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，HP)阳性病人共63例，观察其对HP的根除效果及消化性溃疡的愈合率，现报告如下。     

微创术置管持续引流治疗慢性硬膜下血肿65例疗效分析

我科自1994年9月至2003年9月采用微创置多孔管持续引流治疗慢性硬膜下血肿65例，取得显著疗效，现报告如下。     

克拉霉素,羟氨苄青霉素与奥美拉唑配伍治疗幽门螺杆菌感染的？…

为了观察克拉霉素与羟氨青霉素及奥美拉唑联合应用对ＨＰ阳性的十二指肠球部溃疡的疗效,把８３例符合条件的病人随机分为两组,其中４２例口服克拉霉素５００ｍｇ,羟氨苄青霉素１０００ｍｇ,２次／ｄ,奥美拉唑２０ｍｇ,１次／ｄ,另一组４１例口服甲硝唑４００ｍｇ,羟氨青霉素１０００ｍｇ,２次／ｄ,奥美拉唑２０ｍｇ,１次,两组疗程均匀为１周,１周后继续口服奥美拉唑７ｄ,２０ｍｇ／ｄ,停奥美拉唑１个月后复查胃镜,结     

克拉霉素、羟氨苄青霉素与奥美拉唑配伍治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

为了现察克拉霉素与羟氨苄青霉素及奥美拉唑联合应用对HP阳性的十二指肠球部溃疡的疗效,把83例符合条件的病人随机分为两组,其中42例口服克拉霉素500mg,羟氨苄青霉素1000mg,2次/d,奥美拉唑20mg,1次/d。另一组41例口服甲硝唑400mg,羟氨苄青霉素1000mg,2次/d,奥美拉唑20mg,1次/d。两组疗程均为1周,1周后继续口服奥美拉唑7d,20mg/d,停奥美拉唑1个月后复查胃镜。结果显示,克拉霉素组HP根除率及溃疡愈合率分别为92.8％及88.1％,明显高于甲硝唑组的80.5％及78.1％,有显著性差异(P<0.05)。提示克拉霉素与羟氨苄青霉素及奥美拉唑合用1周疗法有较理想的溃疡愈合率与HP根除率。