经眉弓眶上锁孔入路手术治疗前循环动脉瘤

目的探讨前循环动脉瘤经眉弓眶上锁孔入路手术夹闭的方法及相对适应证。方法分析我科用该手术方式治疗的14例(16个)颅内前循环动脉瘤的临床资料,着重阐述手术方法、注意事项、术中动脉瘤破裂处理及手术适应证。结果14例(16个)动脉瘤全部一次手术夹闭成功,其中4例术中有动脉瘤破裂出血,2例合并有脑积水并行脑室腹腔分流术,1例死于肺部感染及多脏器功能衰竭,其它患者恢复良好。结论用该方法治疗前循环动脉瘤安全、微创,值得临床推广应用。     

卡文在老年重型颅脑损伤的临床应用

探讨对老年重型颅脑损伤病人采用卡文进行早期肠外营养方法的临床意义及预后。方法 统计2006年至2009年此类病人，60例病人随机分为试验组和对照组，试验组使用卡文进行早期肠外营养支持，对照组未使用卡文，分析两组病人的营养指标、并发症及预后情况并进行统计学分析。结果 试验组营养状态明显好于对照组，并发症减少，预后良好。结论 老年重型颅脑损伤病人使用卡文进行早期肠外营养支持有利于病人营养情况恢复及减少伤后并发症发生，改善病人预后。     

原发性三叉神经痛的射频热凝治疗

1对象与方法 1991年6月～2008年2月,我科采用三叉神经半月神经节射频热凝治疗原发性三叉神经痛485例,其中男232例,女253例;     

胰肾移植术后心血管并发症的原因分析与护理

目的 分析胰肾联合移植术后心血管并发症的原因及探讨其护理方法 ,以提高护理质量.方法 回顾分析8例胰肾联合移植患者的临床资料,结合文献并进行研究,总结发生血管并发症的临床表现及观察方法 .结果 本组病例高血压4例,心衰4例.结论 心血管并发症是胰肾联合移植术后严重的并发症之一,术后严密观察病情变化及时发现临床症状的改变,注意维持出入量平衡,合理的用药护理对降低术后心血管并发症的发生有重要的意义.     

早期经眉弓锁孔入路治疗破裂前循环动脉瘤

目的评价早期施行眉弓锁孔入路对破裂前循环动脉瘤的疗效。方法我们对88例破裂前循环动脉瘤患者早期实施眉弓开颅手术,并分析其临床资料。结果入选早期眉弓手术者中,Hunt-HessⅠ-Ⅱ级75例（85.2%）,Ⅲ级13例（14.8%）。多发动脉瘤2例。小型动脉瘤21个,中型70个。81个动脉瘤（89%）被完全夹闭。11例（12.5%）患者在施行眉弓入路时额窦被打开。78例（88.6%）患者预后良好。结论对破裂前循环动脉瘤应进行个体化分析,根据患者的Hunt-Hess分级、动脉瘤的大小和复杂性、动脉瘤的指向、M1段的长度、脑内血肿的位置、以及手术医师的习惯和经验,决定是否选择眉弓锁孔入路并早期手术。     

颅内-外动脉搭桥术治疗缺血性脑血管病

目的 探讨颅内-外动脉搭桥术治疗缺血性脑血管病的经验及适应证。方法 对32例缺血性脑血管病行颅内-外动脉搭桥术病例进行回顾性分析。结果 患者术前有不同程度反复性短暂性脑缺血发作(TIA)、可逆性缺血性神经功能障碍(RIND)及不典型缺血症状．CT或MRI植查无大面积梗死。术后脑血管造影证实吻合口通畅率87．5％．经颞浅动脉MCA皮层支显影良好，无术后并发症。随访患者症状均有不同程度的改善．TIA发作频数及程度均明显减少。结论 颅内-外动脉搭桥术是治疗缺血性脑血管病直接有效的方法。     

问题解决疗法对肾脏移植手术患者焦虑与抑郁的影响

目的探讨问题解决疗法对肾脏移植手术患者焦虑(SAS)、抑郁(SDS)的影响,为临床的诊断和治疗提供科学依据。方法选取2015年6月至2018年6月我院接受治疗的86例肾脏移植手术患者为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组45例和对照组41例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受问题解决疗法,1个月后,比较两组患者的SAS,SDS量表评分以及希望水平评分。结果两组患者干预前SAS,SDS评分比较差异无统计学意义(P 0. 05),干预后,观察组患者的SAS,SDS评分低于对照组(P 0. 05);两组患者干预前希望水平比较差异无统计学意义(P 0. 05),干预后,观察组患者希望水平评分高于对照组(P 0. 05)。结论问题解决疗法对缓解肾脏移植手术患者的负性情绪具有积极作用,能够提高患者的希望水平,临床应进一步推广应用。     

颅内多发动脉瘤的血管内治疗研究

目的 探究颅内多发动脉瘤血管内治疗的疗效。方法 选取30例（75个动脉瘤）颅内多发动脉瘤患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,对照组采用常规开颅夹闭治疗,观察组则为血管内栓塞治疗,比较分析治疗效果。结果 75个动脉瘤中有60个经血管内栓塞治疗,另有1例大脑中动脉瘤行开颅夹闭,剩余14例宽颈微小未破裂动脉瘤随访观察。21例蛛网膜下腔出血患者中发现有46个动脉瘤。完全栓塞50个（83.3%）、只行支架覆盖1个（1.7%）、瘤颈残留9个（15.0%）。并发症发生率为16.7%、致残率为10.0%。结论 血管内治疗颅内多发动脉瘤是一种可靠且相对安全的方法,尤其适用于治疗开颅难以夹闭的、患者基础条件差的、Hunt-Hess分级高的动脉瘤。     

肾移植患者心理健康状态及其影响因素分析

目的了解肾移植患者术后的心理状态,并分析影响心理健康的相关因素。方法 2012年1月至2018年8月对该院220例住院的肾移植患者进行问卷调查,内容包括肾移植患者的焦虑调查量表、抑郁调查量表以及一般情况调查量表。结果肾移植患者术后第一周、3个月、6个月、1年均有不同程度的焦虑、抑郁状况,而且各个阶段主要影响因素各不相同,术后第一周肾移植患者心理健康的主要影响因素是排斥反应、对肾移植知识的缺乏,术后3个月的影响因素是感染因素,术后6个月的影响因素是药物不良反应,术后1年的主要影响因素是经济因素、社会因素。结论肾移植术后患者存在不同程度的心理健康问题。建议肾移植术后不同阶段为患者提供不同的个性化心理护理方案,减轻患者焦虑和抑郁状况,改善患者心理健康。