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目的 观察原发性肾病综合征 (PNS)抗凝治疗的疗效。方法 6 6例 PNS患者随机分为两组 ,30例对照组采用常规治疗 ,36例观察组在常规治疗基础上加用低分子肝素 (速避凝 )和噻氯匹定或氯吡格雷 ,连续观察6周 ,并随访 1年以上。结果 6周后 ,观察组治疗后尿蛋白减少 ,血浆白蛋白升高 ,尿量增加 ,及血脂、尿 FDP、血 Fbg下降等 ,与对照组治疗后比较有显著差异性 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 ) ;观察组完全缓解率和总有效率均显著高于对照组 (P<0 .0 5 ) ,随访 1年观察组复发率明显低于对照组 (P<0 .0 5 )。结论 抗凝治疗可明显改善 PNS的高凝状态 ,减少尿蛋白 ,提高血浆白蛋白 ,调节脂质代谢 ,促进 PNS的早期缓解 ,减少复发。 相似文献
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目的 探讨难治性肾病综合征的抗凝疗法疗效。方法 对24例经常规治疗无效的患者,加用抗凝治疗,采用低分子肝素(速避凝)4100 IU腹壁皮下注射,qd,疗程2周后改用氯吡格雷口服25mg bid,疗程2周(观察总疗程4周)。结果 总有效率83.3%,治疗期间无明显不良反应,治疗前后尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血浆纤维蛋白原、尿FDP均有显著变化,与采用常规疗法的20例对照组患者比较疗效显著。结论 低分子肝素和氯吡格雷抗凝治疗难治性肾病综合征有临床应用价值。 相似文献
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糖尿病早期肾损害的彩色多普勒超声研究 总被引:6,自引:1,他引:6
目的:探讨彩色多普勒超声肾血流测定对诊断糖尿病早期肾损害的价值。方法:以尿白蛋白排泄率(UAER)作为早期肾损害指标,对60例糖尿病患在26例正常人行彩色多普勒超声肾血流检查,结果:小叶间动脉收缩期峰值流速(Vs),弓状动脉及小叶间动脉舒张末期流速(Vd)的减慢是糖尿病患最早出现的肾内血流动力学改变;有肾脏早期损害的糖尿病患肾血流频谱参数特点是肾内弓状动脉,小叶间动脉的Vs和肾内各分支动脉的Vd明显减低,肾内各分支动脉的阻力指数(RI)明显增高,RI与糖尿病患肾功能损害程度相关。结论:彩色多普勒超声肾血流检测是早期诊断糖悄病肾损害的简便,可靠的方法。 相似文献
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目的 探讨来氟米特治疗难治性轻微病变肾病综合征的疗效和安全性.方法 42例难治性轻微病变肾病综合征患者分为观察组和对照组,每组21例.观察组采用来氟米特联合激素,对照组采用环磷酰胺冲击联合激素.观察2组治疗前后生化指标变化、临床疗效和复发率.结果 2组治疗后24 h尿蛋白、血清白蛋白和血胆固醇均有明显改善(P<0.05,P<0.01);观察组各生化指标优于对照组(P<0.05);总有效率(90.5%)高于对照组(71.4%),复发率(0)低于对照组(26.7%),但差异无统计学意义(P>0.05);不良反应(14.3%)明显少于对照组(52.4%)(P<0.05).结论 来氟米特治疗难治性轻微病变肾病综合征疗效显著,复发率低,不良反应少,值得临床推广应用. 相似文献
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糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(DM)常见且严重的慢性并发症之一,既是终末期肾病(ESRD)的重要原因,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。现代医学对DN采取一体化治疗:严格控制血糖及血压、纠正脂质代谢、逆转胰岛素抵抗、减少蛋白尿、保护肾功能和积极治疗并发症等。因此有效地治疗早期DN对于提高DM患者生存质量,延缓DN的发生发展具有重要的临床意义。笔者在常规西医治疗的基础上加用益肾泄浊汤治疗DN76例,取得较满意效果,现报告如下,与同道共勉。 相似文献
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[目的]探讨原发性肾病综合征(PNS)抗凝治疗后的效果和随访结果.[方法]将86例原发性肾病综合征患者随机分成两组,对照组40例采用常规治疗,治疗组46例在常规治疗基础上加用低分子肝素钙和氯沙坦,连续观察8周,其后继续口服氯沙坦9个月,并随访2年.[结果]治疗8周后,治疗组尿量增加,血脂、尿FDP、血Fbg、尿蛋白下降,白蛋白升高,与对照组治疗后比较,各项指标差异有统计学意义(P<0.05);完全缓解率和总有效率治疗组显著高于对照组(P<0.05),随访2年后,复发率治疗组显著低于对照组(P<0.05).[结论]抗凝治疗促进PNS的早期缓解,可明显改善PNS的高凝-纤溶状态,尿蛋白消减,血浆白蛋白增加,通过脂质代谢的调节,可减少复发. 相似文献
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超声引导下经皮肾自动枪穿刺活检的临床应用 总被引:3,自引:0,他引:3
近年来 ,随着肾自动枪穿刺活检术的开展 ,肾手动活检已少用。小儿肾活检通常采用 16G(Tru cut槽长 1.7cm)活检穿刺针 ,我们采用自动枪 18G活检针实施 ,并对其结果进行比较性研究 ,评价其临床应用价值。1 材料和方法1.1 病例资料 收集近 5年 ( 1997~ 2 0 0 1年 ) 10 7例肾穿刺活检病例 ,其中男 5 9例 ,女 48例 ,年龄 9~ 6 3岁 ,平均 2 6 .6岁。分成三组 ,A组 :肾手动 ( 18G针 ,Tru cut、槽长 1.7cm )活检 10例 ;B组 :肾自动枪 ( 18G针内 ,槽切割式 ,槽长 1.7cm )活检 83例 ,C组 :年龄≤ 14周岁 ,肾自动枪 ( 18… 相似文献
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目的 探究口服药物碳酸镧辅助血液透析(Hemodialysis,HD)联合血液灌流(Hemoperfusion,HP)治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的效果.方法 选择2015年10月至2016年10月间与我院血液透析室进行血液透析治疗的86例尿毒症皮肤瘙痒患者,随机分为实验组(43例)和对照组(43例),对照组应用常规透析治疗,实验组在此基础上应用口服药物碳酸镧联合血液灌流疗法,评价指标为皮肤瘙痒的疗效,全段甲状旁腺激素(intactparathyroid hormone,iPTH)水平、血钙(Ca)血磷(P)水平.结果 实验组治疗总有效率为88.37%(38/43),显著高于对照组的58.14%(25/43);实验组的iPTH血钙和血磷水平,差异间具有统计学意义(P<0.05).结论 口服药物碳酸镧辅助HD联合HP治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的效果较好,可以显著降低PTH和血磷水平,调节钙磷平衡,值得推广. 相似文献