60例肝硬化合并胆道结石手术的临床研究

目的分析研究肝硬化合并胆道结石手术治疗的效果及注意事项。方法我院在2000年2月至2011年1月期间接收诊治60例肝硬化合并胆道结石患者,均给予手术治疗,统计治疗效果并详细分析其临床资料。结果治愈60例,无死亡病例。出现并发症共5例,发生率为8.33%,其中1例腹水及低蛋白血症、1例切口裂开感染、1例上消化道出血、1例胆漏,1例左膈下积液,均在保守治疗下恢复。结论手术治疗肝硬化合并胆道结石的难度较大,通过术前的充分准备及选择准确的手术方式可安全有效的治疗肝硬化合并胆道结石。     

直肠癌前切术(DIXON手术)治疗直肠癌24例的心得体会

目的:探讨分析两种不同直肠癌前切术(腹腔镜Dixon与传统开腹Dixon)治疗直肠癌的心得体会及疗效分析。方法:回顾性分析本院2005年10月-2012年8月接收的行Dixon术治疗直肠癌患者的临床资料,其中腹腔镜Dixon治疗14例,开腹Dixon治疗10例,比较两组平均手术用时、淋巴结清除数、术中出血量大小、术后肛门排气时间、术后腹腔引流量、平均住院时间、术后吻合口瘘发病情况以及输尿管的损伤、大便失禁情况以及排尿障碍等并发症发生情况。结果:两组相比,在手术用时、淋巴结清除数、吻合口瘘发病方面无统计学差异(P>0.05);实验组术中出血量、术后肠胃恢复时间、术后腹腔引流量、住院时间均少于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:腹腔镜直肠癌前切术与传统开腹Dixon术相比,术中出血量低,胃肠道功能恢复较快,具安全、微创、可行性。     

甲状腺全切术治疗毒性弥漫性甲状腺肿的效果分析

目的:探讨甲状腺全切术治疗毒性弥漫性甲状腺肿的疗效。方法:选取2010年12月-2013年1月我院甲状腺外科收治的毒性弥漫性甲状腺肿患者50例为研究对象,均采用甲状腺全切术治疗。对大部分病例随访1年,记录手术效果、手术时间、术中出血量、住院时间和术后并发症情况,并比较手术前、后患者总三碘甲状腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)水平的变化。结果:全部患者均顺利完成手术,手术时间(112.52±33.72)min,术中出血量(78.41±14.35)ml。未发生1例喉返神经麻痹、甲状旁腺机能减退等严重、永久性并发症。术后住院时间1～2周,平均1.5周。与手术前比较,治疗后T3、T4、TSH水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用甲状腺全切术治疗多发性结节性甲状腺肿,可以取得良好的效果,术后并发症少,值得推广应用。