剖宫产术后子宫疤痕妊娠的临床诊治及护理

剖宫产术后子宫疤痕妊娠为一种产生机制不明、难得一见的异常妊娠。可以在怀孕初期诊断出，能有效防止血性休克或者子宫破裂等严重的并发症的发生。这一系列的诊断主要使用阴道超声检查来进行，治疗该现象的方法主要包括局部及全身药的物治疗、子宫动脉栓塞术、局部的病灶切除以及修补术、刮宫术等，目的为减少严重的并发症发生，终止妊娠。     

50例子痫前期重度并发症临床研究

为了临床更好地认识和减少子痫前期重度并发症发生率,本文回顾性调查近几年来我院住院分娩病例,结果表明子痫前期重度并发症的发病率依次是：胎盘早剥、DIC、子痫前期重度性心脏病、肾功能衰竭、脑血管意外。针对子痫前期重度并发症的高危因素,加强对孕产妇管理,进一步普及围产保健,积极治疗各种妊娠合并症,可以降低子痫前期重度并发症的风险。     

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤效果比较

目的探讨比较腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤患者的临床疗效。方法选取2009年10月-2012年10月期间在该院治疗的206例卵巢良性肿瘤患者,随机将其分为腹腔镜手术治疗（腹腔镜组）与开腹手术治疗（开腹组）,每组各103例。结果腹腔镜组患者与开腹组患者比较,降低手术治疗过程中出血量,提早下床活动,缩短尿管置留时间,降低术后使用止痛剂的比例以及术后痛率,综合患者住院治疗时间（P〈0．05）,但手术时间较长。结论腹腔镜手术在治疗卵巢良性肿瘤中有较大的优势,必将成为治疗卵巢良性肿瘤的主要治疗方法。     

38例腹腔镜卵巢囊肿剥除术临床观察

目的：对腹腔镜卵巢囊肿剥除术的临床手术方法和疗效进行研究。方法：回顾分析本院2009年2月2011年2月卵巢囊肿患者38例行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的临床治疗资料和手术方法。结果：38患者手术均在腹腔镜下顺利完成,无1例中转开腹,无手术并发症出现。结论：腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿疗效好,值得推广应用。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效观察

目的探讨子宫动脉栓塞治疗子宫瘢痕妊娠在基层医院的临床应用疗效。方法选择我院2016年-2018年收治的20例剖宫产子宫瘢痕部位妊娠患者,采用双侧子宫动脉栓塞方法,术后48小时超声引导下行清宫术或经腹子宫疤痕妊娠病灶清除术,对其20例患者临床资料进行回顾性分析。结果 20例患者均顺利实施了子宫动脉栓塞,所有患者均保留了子宫,术后无不良反应;术后清宫出血量少,术后复查HCG恢复时间3周,月经周期恢复时间在4周内。结论子宫动脉栓塞联合B超监视下清宫术或病灶切除术治疗CSP是一种安全、可靠的治疗方法,提高了基层子宫疤痕妊娠患者的生存率,保证了基层CSP患者的医疗安全。保留了基层患者生育功能同时减少了并发症的发生,提高了CSP患者的生存质量。     

胎心监测在胎儿监护中的应用

目的:探讨胎心监测在胎儿监护中的应用及意义。方法:对2008年10月—2009年10月在我院分娩的50例产妇进行胎心监测,并依据分娩后阿氏评分分析胎心监测方法的敏感性、特异性及准确率。结果:新生儿的胎心电子监护出现异常,预测新生儿窒息的敏感性为90.0%、特异性为70.0%、准确率为74.0%。结论:在产程中应用胎心电子监护具有较高的敏感性,对减少新生儿窒息的发生率及新生儿死亡率具有重大意义。     

两种方法治疗剖宫产术中出血疗效比较

目的：探讨纱布填塞法与改良B—Lynch缝合法两种方法在治疗剖宫产术中大出血的临床应用价值。方法：50例在本院实施剖宫产术、术中出现大出血患者随机分成两组,改良B—Lynch缝合法（观察组）25例,宫腔填塞纱布组（对照组）25例,比较两组患者24h手术出血量和手术时间。结果：两组均能有效控制出血,观察组与对照组4h手术出血量分别为（71±30）ml、（85±31）ml,手术时间分别为（125±25）s、（200±35）s,两组24h手术出血量和手术时间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：改良B～Lynch缝线术操作简单、迅速、有效、安全,能保留子宫和生育功能,只要注意选择适应证和手术时机,均能取得满意效果,易于在基层医院推广。     

筋膜内子宫切除与传统子宫切除术的疗效比较

目的探讨筋膜内子宫切除术和传统子宫全切术的临床疗效及筋膜内子宫切除术在临床医学中的应用价值。方法选取2012年1月—2014年1月期间在该院行筋膜内子宫切除术100例,与传统子宫切除术100例相比较。结果观察组和对照组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后病发率分别为（70±15）min、（150±30）m L、（24±8）h、14%和（80±30）min、（200±30）m L、（28±10）h、30%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。术后随访3个月,随访率为95,观察组和对照组的阴道断端出血、阴道断端息肉、下腹部牵拉不适率分别为（0、3、8、3和2、15、56、38）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论和传统意义上的全子宫切除术相比较,筋膜内子宫切除术更容易达到子宫全部切除的目的,又能兼有一些次全切除之优点。疗效更佳,值得在临床上推广使用。