新生儿高间接胆红素的变化对血清神经元特异性烯醇化酶的影响分析

目的探讨新生儿高间接胆红素(UCB)的变化对神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响及所对应的NSE值对新生儿产生的临床影响。方法选取我院2011年10月~2014年10月儿科病房收治的61例高UCB患儿作为高间胆组,58例足月新生儿作为对照组,测定两组新生儿的UCB与NSE值,并在新生儿出生7d后进行新生儿神经行为测定(NBNA)评分。结果高间胆组UCB、NSE水平均较对照组高,差异均有统计学意义(P均<0.001);高间胆组NBNA评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。经直线相关分析NSE含量与NBNA评分呈显著负相关(r=-0.881,P<0.001)。结论高UCB可以引起新生儿的脑损伤,NSE值可以作为指标来预测高UCB对脑损伤的临床影响。     

藿香正气水联合山茛菪碱治疗小儿秋季腹泻

目的探讨藿香正气水联合山莨菪碱治疗小儿秋季腹泻的疗效及其安全性。方法2组患儿均进行综合治疗。另外，对照组藿香正气水1岁以下2～4mL／次，1～2岁4～6mL／次，加生理盐水10～20mL，2次／d保留灌肠。治疗组藿香正气水1岁以下2～4mL／次，1～2岁4～6mL／次，加生理盐水10～20mL，2次／d保留灌肠；山莨菪碱婴儿1．5mg，幼儿2．5mg。3次／d静注。结果藿香正气水联合山莨菪碱组疗效与藿香正气水组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论藿香正气水联合山莨菪碱治疗秋季腹泻疗效肯定，费用低廉；除了极少患儿有一过性面红外，无其他不良反应发生。     

消旋卡多曲颗粒联合山莨菪碱治疗秋季腹泻病疗效观察

目的观察消旋卡多曲颗粒联合山莨菪碱治疗秋季腹泻病疗效及安全性。方法将83例秋季腹泻患儿随机分为治疗组49例,对照组34例。对照组给予抗病毒、补液、调整饮食、改善肠道功能、止泻等综合治疗措施。治疗组在上述综合治疗的基础上,同时应用山莨菪碱片婴儿1．5mg,幼儿2．5mg,3次／d,消旋卡多曲颗粒1．5mg／次,3次／d）,均使用3d。结果治疗组显效41例（83．7％）,有效6例（12．2％）,无效2例（4．1％）,住院天数（4．80±1．00）d。对照组显效20例（58．8％）,有效9例（26．5％）,无效5例（14．7％）,住院天数（6．20±1．20）d。显效率治疗组明显优于对照组,差异有极显著性（χ2=6．36,P〈0．05）。结论治疗婴幼儿秋季腹泻疗效好,能减轻患儿痛苦,缩短病程,缩短住院时间且无毒副作用。     

儿童感热清丸在支原体肺炎中的临床应用

目的探讨儿童感热清丸治疗支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法将68例支原体肺炎患儿随机分为治疗组34例和对照组34例,对照组予阿奇霉素、保护心肌药物等综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用儿童感热清丸,并对2组支原体转阴、心肌酶恢复等进行比较。结果治疗组总有效率为94%,对照组总有效率74%,治疗组疗效显著优于对照组(2=3.90,P<0.05)。结论儿童感热清丸对儿童支原体肺炎有明显疗效,可明显缩短住院时间,特别是在退热、支原体转阴、心肌酶恢复等方面,安全性好、无毒副作用,使用方便价廉,值得基层应用。     

早期干预影响早产儿智能发育的再认识

目的探讨实施早期干预措施影响早产儿智能发育的实用性和安全性,并最大程度地提高早产儿的智能水平,减少早产儿的致残率,改善早产儿的生活质素。方法将126例早产儿随机分成干预组和一般育儿组,分别从新生儿期开始接受干预措施和一般育儿方法的治疗,均在1.5、2岁时应用Bayley婴幼儿智能发育量表测试智能发育指数(MDI)和运动指数(PDI),并与62例正常对照组进行比较。结果 1.5岁、2岁时早产儿干预组MDI明显高于一般育儿组,差异有统计学意义(P<0.01),PDI差异无统计学意义(P>0.05)。早产儿干预组与正常对照组相比,1.5岁时MDI和PDI差异无统计学意义(P>0.05),2岁时MDI和PDI均增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期干预可明显提高早产儿的智能发育水平。     

新生儿抚触对小于胎龄儿神经行为和体质量的影响

目的研究抚触是否对小于胎龄儿神经行为和体质量的产生影响。方法将60例小于胎龄儿随机分为抚触组和非抚触组,其中30例出生时就开始接受为期2个疗程的新生儿抚触;非抚触组的新生儿予以随意活动。并依次测得患儿出生时和实施2个疗程后的NBNA评分、体质量的数值予以比较。结果抚触组在第1疗程后的神经行为和体质量与非抚触组差异无统计学意义(P>0.05),但第2疗程后抚触组的神经行为评分和体质量的改善程度明显优于非抚触组差异具有统计学意义(P<0.01)。结论新生儿抚触能改善小于胎龄儿的神经行为评分和体质量增长,且操作简单、无创、廉价,值得推广应用。     

不同浓度氯化钠注射液气道雾化治疗在婴幼儿肺炎中的应用体会

选取本院2011年1月~2014年5月收治的179例肺炎患儿。分为对照组51例和研究组128例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上给予气道雾化治疗。研究组分为A、B、C组。A组给予0.3%氯化钠注射液雾化治疗,B组给予0.45%氯化钠注射液雾化治疗,C组给予0.9%氯化钠注射液雾化治疗,并进行比较。结果治疗后两组总有效率进行比较,研究组明显高于对照组,且B组总有效率高于其他两组,其差异显著(P<0.05),研究组症状体征积分改善明显优于对照组,且住院时间短于对照组,其差异显著(P<0.05)。婴幼儿肺炎采用气道雾化治疗效果显著,能够缩短住院时间,减少经济负担,其中以0.45%氯化钠注射液效果最佳。     

微量元素辅助治疗小儿反复呼吸道感染的效果观察

目的观察微量元素辅助治疗小儿反复呼吸道感染(RRI)的效果,探讨补充微量元素在小儿反复呼吸道感染治疗中的价值。方法选择反复下呼吸道感染患儿共208例,随机分成观察组和对照组,观察组加用葡萄糖酸锌颗粒,5 mg/kg每天分3次口服,感染痊愈后,继续服用锌剂2个月,测定两组患儿治疗前及治疗后3个月血锌、IgG、IgA、IgM值的变化;随访观察疗效1年以上。结果治疗前两组患儿血锌浓度均处在较低水平;观察组治疗后血锌浓度明显升高(P<0.05),IgG、IgA较治疗前明显增加,治疗RRI有效率显著高于对照组患儿。结论血清锌变化与RRI的发作有关,应用锌辅助治疗对RRI的有效率明显提高,提示补充微量元素锌有助于小儿反复呼吸道感染的治疗。