蜕膜树突状细胞与妊娠耐受

母胎免疫耐受的确切机制仍不明了.树突状细胞作为重要的免疫调节细胞,在免疫激活以及免疫耐受中发挥着重要的作用.蜕膜中存在树突状细胞,对蜕膜树突状细胞的表型、亚群、分泌的细胞以及可能的功能研究表明,蜕膜树突状细胞不同于外周血来源的树突状细胞,蜕膜树突状细胞可能参与了妊娠免疫耐受的形成.     

血清胸苷激酶1在宫颈癌患者预后以及复发评估中的意义

目的:探讨宫颈癌患者血清胸苷激酶1(S-TK1)水平的变化情况与临床疗效以及复发评估的意义。方法:用免疫增强化学发光点印记法(ECLdot-blot)检测98例不同临床分期宫颈癌患者术前以及术后1周和术后1、3、6、12、18、24个月的S-TK1水平,观察其动态变化规律。结果:宫颈癌患者S-TK1水平显著高于正常对照者(P<0.05);宫颈癌不同分期的患者术后3个月S-TK1均较术前有明显下降;病情平稳者术后6个月S-TK1接近正常水平;术后12、18、24个月的S-TK1水平变化不大,差异无统计学意义(P>0.05);部分病情进展或复发患者于临床症状出现前1.5～3.1个月(平均1.8个月)出现S-TK1的再次上升。结论:S-TK1可以为宫颈癌的预后以及复发提供重要价值。     

蜕膜树突状细胞与妊娠耐受

母胎免疫耐受的确切机制仍不明了。树突状细胞作为重要的免疫调节细胞,在免疫激活以及免疫耐受中发挥着重要的作用。蜕膜中存在树突状细胞,对蜕膜树突状细胞的表型、亚群、分泌的细胞以及可能的功能研究表明,蜕膜树突状细胞不同于外周血来源的树突状细胞,蜕膜树突状细胞可能参与了妊娠免疫耐受的形成。     

胎盘纤维瘤1例

1病例报告 患者，女，28岁，孕足月临产，于2006年10月5日入院。既往月经规则，末次月经2005年12月28日，停经lmo余查尿HCG阳性，无明显早孕反应，孕4mo余有胎动，活动至今，孕期定期产前检查，胎位、胎儿均正常。产前检查：宫高32cm，腰围96cm，胎先露头入盆，胎心率138bpm，规律宫缩，未破膜，胎方位枕前位，宫口开全，质地软。于2006年10月5日足月顺产一活男婴，     

超声引导下介入治疗卵巢囊肿的临床观察及对卵巢功能的影响分析

目的 探讨超声引导下介入治疗卵巢囊肿的临床价值及对卵巢功能的影响分析.方法 经超声引导对100例卵巢囊肿进行穿刺抽液并注入无水酒精予硬化囊壁治疗.结果 96例一次穿刺治愈,3例经二次穿刺治愈,1例穿刺治疗无效.治疗中无并发症发生.患者术后1个月、3个月与术前卵巢功能测定比较无明显差异.结论 卵巢囊肿为妇科常见疾病,超声引导下介入治疗能在创伤极小的情况下达到诊断和治疗卵巢囊肿的目的,且对卵巢功能的影响不大,主要适用于治疗单纯性卵巢囊肿和巧克力囊肿等良性病变,值得临床推广.     

子宫内膜癌患者血清TK1检测的临床意义

目的：探讨血清细胞质胸苷激酶1（TK1）检测在子宫内膜癌诊治中的临床价值。方法：利用免疫印迹增强化学发光法（ECLA）检测154例子宫内膜癌患者血清TK1的含量,同时检测130例子宫内膜良性疾病和121名健康人血清中的TK1含量。结果：子宫内膜癌患者TK1水平[3.14（1.87—3.95）pmol／L]显著高于子宫内膜良性疾病组[1.31（0.95—1.63）pmol／L]和正常对照组[1.24（0.62—1.49）pmol／L]（P〈0.01）;而子宫内膜良性疾病组和正常对照组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。154例子宫内膜癌患者手术后血清TK1水平明显下降。子宫内膜癌患者血清TK1阳性率（61.7％）远高于其他生殖道肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）（15.6％）]、糖抗原[CA199（14.5％）,CA125（17.9％）]。结论：血清TK1检测在子宫内膜癌诊断、预后判断、疗效监测等方面具有一定的临床应用价值。     

子宫瘢痕妊娠的影像学特征及临床治疗

目的 分析子宫瘢痕妊娠的影像学特征及不同治疗方法和疗效.方法 收集解放军第81医院2012-2015年收治的子宫瘢痕妊娠56例患者,分析其超声和磁共振图像特点、临床表现及不同治疗方法的疗效.56例患者全部完成阴道彩超及磁共振检查.结果 56例中阴道彩超正确诊断50例,准确率89.2%,磁共振全部正确诊断,准确率100%.其中50例患者行甲氨喋呤联合米非司酮治疗、子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤后行清宫术治疗、超声引导下清宫术;1例经子宫动脉栓塞后给予清宫术,术后7d阴道大量出血,再次急诊开腹子宫局部病灶切除治疗;5例行开腹子宫病灶切除术.无一例行子宫切除术,所有患者均痊愈出院.结论 早期影像学诊断对于子宫瘢痕妊娠诊断至关重要,超声检查是主要的诊断方法,磁共振更加准确,可以作为超声诊断疑难时的有效补充.明确诊断后,需要尽早选择合适的治疗方案,避免严重的并发症及子宫切除的风险.     

宫颈癌术前介入化疗前后组织中Ｓｕｒｖｉｖｉｎ、Ｃａｓｐａｓｅ-３和Ｃａｓｐａｓｅ-７的表达变化及意义

目的：研究宫颈癌术前行动脉介入化疗前后组织中细胞凋亡相关蛋白Ｓｕｒｖｉｖｉｎ、Ｃａｓｐａｓｅ-３、Ｃａｓｐａｓｅ-７的表达变化及其临床意义。方法：对５４例宫颈癌患者术前行介入化疗前宫颈活检组织和介入化疗后手术切除的标本,免疫组化检测Ｓｕｒｖｉｖｉｎ、Ｃａｓｐａｓｅ-３、Ｃａｓｐａｓｅ-７的表达,同时检测３８例正常宫颈组织以及２８例宫颈上皮内瘤变组织作为对照。结果：Ｓｕｒｖｉｖｉｎ在介入化疗前宫颈癌组织中呈高表达,介入化疗后Ｓｕｒｖｉｖｉｎ呈现不同程度的下降,而凋亡相关蛋白Ｃａｓｐａｓｅ-3、Ｃａｓｐａｓｅ-７的表达则呈不同程度的上升。相关性分析表明,介入化疗后Ｓｕｒｖｉｖｉｎ的表达变化与Ｃａｓｐａｓｅ-３及Ｃａｓｐａｓｅ-７的表达变化呈负相关,介入前后３种蛋白表达变化越大,临床有效率越高。结论：Ｓｕｒｖｉｖｉｎ高表达及Ｃａｓｐａｓｅ-３、Ｃａｓｐａｓｅ-７低表达在宫颈癌的发生发展中有一定作用,宫颈癌患者术前动脉介入化疗可以通过促进肿瘤细胞的凋亡来达到抑制肿瘤生长、缩小肿瘤体积进而抑制其远处转移。     

足月胎盘单核-巨噬细胞体外诱导分化为树突状细胞

目的:研究人类足月胎盘中的单核-巨噬细胞是否能分化为树突状细胞(DCs).方法:机械分离足月胎盘中的单核-巨噬细胞,加入内皮细胞单层中,经正逆两次穿越内皮,48 h后收集返回到内皮单层上方得到的细胞,以扫描电子显微镜和普通光学显微镜观察细胞形态,流式细胞仪分析细胞表型及3H-TdR检测DCs激发异体T细胞增殖能力.结果:足月胎盘中的单核-巨噬细胞经过(逆)穿越内皮系统后,具有典型的DCs的形态学特征,相对于胎盘单核-巨噬细胞而言高表达CD80、CD86以及HLA-DR,并具有激发异体T细胞增殖能力.结论:足月胎盘中的单核巨噬细胞在内皮(逆)穿越系统中可以分化为DCs.     

健康教育在肿瘤病人中的应用

自1997年10月～1998年10月我院共收住肿瘤病人214例，其中患肺癌76例，占36％，胃癌138例，占64％，均经CT或冒镜确诊。其中最大年龄为79岁，最小为27岁，平均年龄53岁。由于我们对肿瘤病人实施融躯体护理、心理、健康教育和院外指导于一体的整体护理，运用护理程序的科学方法为病人解决实际问题，取得了一定成效。现将护理体会总结如下：1仟细分析肿因病人存在的问题多数病人承受不了这沉重的打击，有的病人悲观绝望，整天闷闷不乐，有的甚至产生轻生的念头。由于对疾病知识的缺乏，特别是来自农村，文化素质相对较低者，往往存在癌症不宜…