预存式自体输血对前置胎盘患者血常规的影响分析

目的:探讨采用预存式自体输血对有前置胎盘患者血常规结果的影响,同时预估对产后出血情况。方法:筛选自2010年9月至2013年7月在笔者单位实施分娩的本市前置胎盘产妇78例,78例产妇在经过医护人员解释后同意采用预存式自体输血,观察78例患者在预存自体血后24h、72h时的血常规和预存血之前血常规结果,同时和分娩后血常规结果对比。结果:预存血之前RBC(3.75±0.46)×1012,Hb(108.31±6.45)g/L,Hct(0.32±0.21),Plt(183.22±40.37)×109/L;采血后48hRBC(3.34±0.28)×1012,Hb(100.75±5.94)g/L,Hct(0.28±0.14),Plt(202.36±41.16)×109/L;采血后96hRBC(3.59±0.36)×1012,Hb(104.17±4.78)g/L,Hct(0.31±0.19),Plt(190.71±43.02)×109/L;分娩后RBC(3.36±0.41)×1012,Hb(99.89±7.63)g/L,Hct(0.30±0.27),Plt(209.55±48.47)×109/L,各时间段对比血常规结果无明显差异。结论:预存式自体输血是一种经济安全的输血方式,对有前置胎盘的产妇在实施预存式自体输血血常规各指标变化不明显,因此值得推广。     

31例母胎输血综合征的临床诊疗体会

目的 探讨母胎输血综合征（FMH）发生的原因、临床相关症状以及具体的诊断抢救措施.方法 筛选从2009年1月至2013年5月在我院产检并分娩的31例母胎输血综合征患儿,对这31例母胎输血综合征患儿进行基本资料的统计记录,作为研究材料.结果 根据统计基本资料发现,31例患儿中在分娩前孕妇有前置胎盘11例,胎盘粘连9例,妊娠高血压1例,羊水过少1例,羊水过多2例,瘢痕子宫1例,胎膜早破2例,妊娠合并血小板减少2例,妊娠糖尿病1例,妊娠肝内胆汁淤积症1例.其中以前置胎盘和胎盘粘连比例最高,分别是35.48％和29.03％,远远高于其他因素.结论 母胎输血综合征是临床较为罕见的临床疾病,产妇有前置胎盘和胎盘粘连时容易发生FMH,具体的临床症状是异常胎动和胎心异常.     

瘢痕子宫再次妊娠足月后不同分娩方式的临床结局

【摘要】目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠足月后不同分娩方式的临床结局,为其合理选择分娩方式提供依据。方法 回顾性分析本院2014年10月～2016年12月113例有剖宫产史孕妇不同分娩方式的临床资料,经阴道分娩者48例设为A组,经阴道试产失败后转剖宫产者19例设为B组,剖宫产46例设为C组,另选取同期非瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩51例设为D组,对比分析四组分娩出血量、住院时间、产褥热发生率、新生儿一般情况、Apgar评分等。结果 瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩成功率为466%(48/113),入院时宫颈容受程度越高（宫颈长度越短）、子宫前壁肌层厚度测值越大,经阴道分娩成功率越高。A组产时或术中出血量、平均住院日与D组相比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;B、C组出血量、平均住院日与A组比较显著增加（P＜0.01）;四组产褥热发病率、新生儿一般情况、Apgar评分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 以严格监控临床风险为前提,瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩在出血、住院日等方面优于剖宫产,具有一定可行性。     

腹腔镜手术治疗未破裂异位妊娠的疗效分析

目的探讨腹腔镜手术治疗未破裂异位妊娠的临床效果。方法选取2011年1月至2013年12月在我院进行住院治疗确诊为未破裂异位妊娠患者100例,将患者随机分为两组,观察组和对照组,每组各50例,观察组50例患者给予腹腔镜手术治疗,对照组50例患者给予甲氨蝶呤联合米非司酮药物治疗。对两组患者临床治愈率、术后血β-HCG值下降至正常时间、妊娠包块消失时间、月经恢复时间以及再次宫内孕发生率等情况进行对比分析。结果观察组的临床治愈率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组术后血β-HCG下降至正常时间、妊娠包块消失时间、月经恢复时间明显短于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组再次宫内妊娠率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜微创手术治疗未破裂型异位妊娠疗效确切,术后恢复快,再次妊娠率高等优点,值得临床进一步推广应用。     

宫颈锥切术诊治宫颈上皮内瘤变的临床观察

目的：探讨宫颈锥切术诊治宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床效果,进一步指导临床。方法选取本院妇科2012年12月~2013年12月收治住院治疗的宫颈上皮内瘤变患者80例,将患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组40例患者采用传统的冷刀宫颈锥切术予以诊断和治疗,而观察组40例患者采用宫颈LEEP刀锥切术予以诊断和治疗,观察两组手术方法与病理活检结果的相符率以及对两组的治疗效果进行对比分析。结果两组患者采取不同的宫颈锥切术确诊为宫颈上皮内瘤变相比无明显差异,差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组的手术时间、术中出血量、切口愈合时间明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组的治愈率与对照组相比,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论宫颈LEEP刀锥切术是诊治宫颈上皮内瘤变的有效方法,具有手术时间短、术中出血量少、恢复快、不良反应低等优点,值得临床推广应用。     

全程责任制干预模式配合无保护接生法在初产妇分娩中的应用价值

目的:分析全程责任制干预模式配合无保护接生法在初产妇分娩中的应用价值.方法:选取2019年10月至2020年8月在高州市妇幼保健院进行分娩的初产妇80例,采用掷硬币法将其分为对照组和观察组(40例/组).采用传统的接生技术为对照组产妇接生,采用全程责任制干预模式配合无保护接生法为观察组产妇接生,然后对比两组产妇的分娩效...     

高龄孕产妇妊娠期高血压的相关危险因素以及干预措施研究

目的 探究高龄孕产妇妊娠期高血压的相关危险因素以及干预措施.方法 选择在高州市妇幼保健院待产的高龄孕产妇作为研究对象,其中61例为妊娠期高血压患者,记为试验组,另选61例无妊娠期高血压的孕产妇作为对照组,均选自2020年6月-2021年6月期间收治的高龄产妇.对两组高龄孕产妇的一般临床资料进行对照分析,采用Logist...