乳癖消联合三苯氧胺治疗乳腺增生疗效的Meta分析

目的:系统评价乳癖消治疗乳腺增生症的有效性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中国学位论文全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库、Cochrane图书馆、Medline和Pub Med,收集乳癖消联合三苯氧胺(试验组)对比单纯三苯氧胺(对照组)治疗乳腺增生症的随机对照试验(RCT),提取资料并按照修改后的Jadad评分量表和Cochrane偏倚风险评估量表评价纳入研究质量,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入23项RCT,合计2926例患者。Meta分析结果显示,试验组患者临床疗效[OR=3.60,95%CI(2.86,4.53),P0.00001]、孕酮P[MD=1.54,95%CI(0.71,2.37),P=0.0003]显著高于对照组,胃肠道反应[OR=0.66,95%CI(0.47,0.92),P=0.01]、月经异常发生情况[OR=0.27,95%CI(0.18,0.40),P0.00001]、促黄体激素LH[MD=-0.98,95%CI(-1.84,-0.12),P=0.02]、肿块大小[MD=-0.68,95%CI(-0.86,-0.49),P0.00001]、疼痛分级[OR=0.10,95%CI(0.04,0.22),P0.00001]显著低于对照组,差异均有统计学意义。血清雌激素E2[MD=-3.95,95%CI(-8.68,0.78),P=0.10]比较,差异无统计学意义。结论:乳癖消联合三苯氧胺治疗乳腺增生症疗效较好,可以显著改善患者的治疗效果,调节患者内分泌系统,减轻患者的疼痛感以及控制不良反应发生率。     

脑梗死侧支循环建立的中医认识

基于中医理论,阐述"血脉"与解剖学中"血管"的关系及脑梗死侧支循环的中医认识,在脑梗死辨证论治的基础上进一步提出理论依据。根据《内经》、《络病学》等理论,中医的"血脉"系统涵盖了解剖学中血管系统,两者的生理病理密切相关,根据前人的相关研究、脑梗死病变特点及中医认识,脑梗死侧支循环的中医治疗当重视气血痰。