心肌桥合并冠状动脉粥样硬化患者的临床特点

目的探讨心肌桥合并冠状动脉粥样硬化患者的临床及冠脉造影特征。方法收集2005-2009年在我院经选择性冠状动脉造影证实的42例心肌桥患者的临床资料,根据造影结果将患者分为单纯性心肌桥组（19例）与心肌桥合并冠状动脉粥样硬化组（23例）,分析比较两组临床特点和造影结果。结果两组在性别及冠心病危险因素上差异无统计学意义,但心肌桥合并冠状动脉粥样硬化狭窄组存在2个或2个以上冠心病危险因素的概率要明显高于单纯心肌桥组。冠状动脉粥样硬化多发生于邻近心肌桥部位,其临床上多表现为急性冠脉综合征。结论心肌桥可能导致其邻近部位发生冠状动脉粥样硬化损伤并加速其进展。心肌桥合并冠状动脉粥样硬化患者可能发生更为严重的临床事件。     

充血性心衰患者血浆内皮素,心钠素的变化及其意义

应用放射免疫法测定５６例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者血浆内皮素（ＥＴ），心钠素（ＡＮＦ）浓度，结果较正常对照组明显增高（Ｐ〈０．０１～０．００１），并与ＣＨＦ的严重程度一致；ＥＴ与ＡＮＦ呈正相关趋势。提示ＥＴ，ＡＮＦ共同参与ＣＨＦ的病理生理过程，可作为判断心功能严重程度的一项指标。     

硝酸甘油加多巴酚丁胺治疗难治性充血性心力衰竭疗效观察

以硝酸甘油加多巴酚丁胺静滴治疗难治性充血性心力衰竭４０例，结果，显效１２例，总有效率９０％，未见严重副作用。     

老年冠心病患者介入治疗临床分析

随着中国社会逐渐进入老龄化,老年冠心病患者的比例逐步增加,老年冠心病者的介入治疗已引起重视,本文总结我院的31例老年冠心病的介入治疗资料,旨在为老年冠心病的介入治疗提供经验。1资料与方法1·1一般资料:自2004年2月至2005年2月,在我科住院行冠脉介入治疗的老年冠心病31例     

充血性心衰患者血浆内皮素、心钠素的变化及其意义

应用放射免疫法测定56例充血性心力衰竭（CHF）患者血浆内皮素（ET）、心钠素（ANF）浓度，结果较正常对照组明显增高（P＜0.01～0．001），并与CHF的严重程度一致；ET与ANF呈正相关趋势。提示ET、ANF共同参与CHF的病理生理过程，可作为判断心功能严重程度的一项指标。     

硝酸甘油加多巴酚丁胺治疗难治性充血性心力衰竭疗效观察

以硝酸甘油加多巴酚丁胺静满治疗难治性充血性心力衰竭40例，结果，显效12例，总有效率90％。未见严重副作用。     

N氨基末端脑钠肽前体水平对急性心力衰竭患者近期预后评估的临床研究

目的探讨床旁检测N氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在急性心力衰竭患者预后评估中的临床价值。方法选取因急性心力衰竭住院的患者162例,正常对照30例。床旁检测患者入院时NT-proBNP和肌钙蛋白I(cTnI)水平,入院后72 h内进行心脏超声检测左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)。心力衰竭组治疗7 d后复查NT-proB-NP。对所有患者随访30 d,观察两组随访期内主要心血管事件(全因死亡、恶性心律失常、心力衰竭加重或再入院)发生情况。结果 NT-proBNP水平可用于急性心力衰竭的预后评估,NT-proBNP水平升高者其心血管事件发生率高,NT-proBNP联合cTnI检测能提高对心血管事件的预测价值治疗后NT-proBNP下降<30%者,其主要心血管事件发生率升高。结论 NT-proBNP水平同急性心力衰竭患者病情严重性相关,对判定疗效及评估预后有重要价值。     

老年冠心病患者介入治疗疗效观察

对我院2004-02～2005-02在我科住院行冠脉介入治疗的老年冠心病患31例分析如下.     

急诊冠状动脉介入治疗急性心肌梗死疗效观察

目的观察急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及安全性。方法自2003年11月至2004年12月来我院治疗的ST段抬高的AMI32例,发病时间在12小时内,前壁心肌梗死18例,下壁心肌梗死12例,侧壁心肌梗死2例,心源性休克3例,Ⅲ度房室传导阻滞5例。行急诊冠状动脉造影和急诊PCI,并随访观察。结果冠状动脉造影发现,梗死相关动脉为前降支20例,右冠状动脉10例,回旋支2例;单支病变19例,双支病变11例,三支病变2例。植入支架29例,球囊扩张1例,冠状动脉内溶栓1例,植入IABP行急诊CABG术1例。术后31例患者症状缓解,恢复顺利,无心血管事件发生,1例患者住院期间死亡。结论急诊经皮冠状动脉介入是治疗急性心肌梗死的安全有效的方法,成功率高,患者恢复快,并发症少,可明显改善预后,降低死亡率。