高血压患者心电图ST-T改变对于冠心病临床诊断的意义

目的探究高血压患者心电图ST-T改变对于冠心病临床诊断的意义。方法100例高血压患者,按照心电图诊断结果的不同分为动态变化组(出现ST-T改变)及无动态变化组(未出现ST-T改变),各50例。对比两组患者的冠心病阳性率;对比冠心病阳性患者和冠心病阴性患者的心率、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖、收缩压、舒张压、体质量指数。结果动态变化组患者的冠心病阳性率64.0%高于无动态变化组的16.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。冠心病阳性患者的心率、TG、血糖、收缩压、舒张压、体质量指数分别为(77.00±7.70)次/min、(2.21±1.55)mmol/L、(6.53±2.37)mmol/L、(146.60±11.04)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(89.64±9.83)mm Hg、(27.64±3.52)kg/m2,均高于冠心病阴性患者的(73.00±8.60)次/min、(1.68±1.01)mmol/L、(5.68±1.44)mmol/L、(133.90±10.25)mm Hg、(82.32±9.09)mm Hg、(25.43±2.93)kg/m2,HDL-C(1.14±0.72)mmol/L低于冠心病阴性患者的(1.68±1.26)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在高血压患者的诊断中,心电图ST-T改变对冠心病的诊断具有重要意义,并且还能通过各项生命体征来判断患者的身体状况。     

阵发性心房颤动后心跳长间歇与窦房结恢复时间的关系及肺静脉隔离对其影响

目的 检测由于阵发性心房颤动反复发作导致心跳长间歇患者的窦房结恢复时间(SNRT),并分析肺静脉隔离对其影响. 方法 11例接受导管射频消融治疗的阵发性心房颤动患者,在4支肺静脉口外进行节段性肺静脉隔离,分析心跳长间歇与160次/min心房刺激测得的SNRT(SNRT160)及模拟心房颤动600次/min测得的SNRT(SNRT600)的关系及肺静脉隔离前后SNRT160及SNRT600的差异. 结果 11例患者均成功隔离所有肺静脉.12导联心电图或动态心电图提示与症状相关的心跳长间歇为(3464±918)ms.肺静脉隔离前测定的SNRT160为(1655±378)ms,SNRT600为(1682±419)ms;肺静脉隔离后测定的SNRT160为(1491±284)ms,SNRT600为(1518±218)ms.SNRT160及SNRT600肺静脉隔离前后比较差异无统计学意义.心跳长间歇与肺静脉隔离前后SNRT无相关性. 结论 阵发性心房颤动终止后发生的心跳长间歇与病态窦房结综合征所致的心跳长间歇的发生机制可能不尽相同.肺静脉隔离是治疗阵发性心房颤动诱发心跳长间歇安全有效的方法.     

心动过速RR间期交替的发生机制及导管射频消融治疗

目的　分析QRS心动过速伴RR间期长短交替的发生机制及导管射频消融情况。方法　对 6例心动过速伴RR间期长短交替患者 ,常规行动态心电图及食管电生理检查。心内电生理检查提示存在房室旁路或房性心动过速伴房室结双径路 ,先进行旁路或房性心动过速的消融 ,消融成功后再进行心内电生理检查 (包括应用异丙肾上腺素进行心动过速诱发 ) ,如不能诱发心动过速则终止手术。若提示存在房室结多径路 ,则进行慢路径改良术。结果　食管电生理检查提示 :4例患者存在房室旁路伴房室结双径路 ;2例患者存在房室结三径路。心内电生理检查及消融结果显示 :3例患者为房室旁路伴房室折返性心动过速 ,成功消融后不能诱发房室结折返性心动过速 ;1例患者同时存在房室及房室结折返性心动过速 ,成功消融房室旁路后再改良慢路径 ;2例患者为房室结三径路 ,经慢径路改良后房室结传导曲线连续 ,未诱发心动过速。 6例患者无并发症发生 ,随访期间无心动过速发作。结论　室上性心动过速伴RR间期交替发生率较低 ,且均与房室结传导不连续有关。心动过速伴RR间期交替发生机制较为复杂 ,除了与房室结纵向传导的不连续有关外 ,还与其不应期密切相关。食管电生理检查与心内电生理检查相比对揭示RR间期交替的发生机制具有较高的诊断价值。     

原发性高血压病动态血压监测的临床意义

目的 分析原发性高血压病24h动态血压变化规律及其临床意义. 方法对42例原发性高血压患者与18例正常者分别进行24h动态血压监测.观察血压水平,波动幅度,血压负荷及昼夜节律性变化. 结果正常者血压波动总体趋势呈现双峰一谷改变,血压负荷<10 %;但高血压组患者平均血压水平较高,波动幅度较大,血压负荷>54 %.结论 高血压病血压负荷增高,昼夜节律异常者比例明显增高.     

动态心电图与常规心电图检测ST-T段改变对比分析

目的对比动态心电图与常规心电图检测ST-T段改变情况。方法选取于我院接受治疗的60例心脏病患者为观察对象,按照心电图检测方法的不同分为两组,即对照组与观察组,各30例。对照组患者接受动态心电图检测,观察组患者接受常规心电图检测,对比两组患者ST-T段改变情况。结果观察组ST段缺血性压低、V1-V6 T波直立V1 T>V5 T、V4-V6 T波低平或倒置比例高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对患者进行常规心电图检测ST-T段检测可诊断患者是否存在心肌缺血等心脏疾病,同时结合患者临床资料诊断也可达到令人满意的效果。     

分析影响运动试验诊断冠心病的因素

本文通过对照平板运动试验与冠状动脉造影结果,以探讨影响运动试验正确诊断冠心病的因素.从而提高冠心病诊断的准确性.在评价运动试验结果时应结合临床资料、性别、年龄.综合分析患者运动时间长短、运动量高低及冠心病易患因素等.从而提高平板运动试验对冠心病的诊断价值.     

动态心电图检查老年冠心病心肌缺血和心律失常的临床价值分析

目的观察及分析动态心电图检查老年冠心病心肌缺血和心律失常临床价值情况。方法选取2019年1月至2019年10月于本院接受检查及治疗的1 200例老年冠心病患者,分为两组,每组600例。参照组给予常规检查,研究组给予动态心电图检查,统计比较两组心肌缺血、心律失常检出情况。结果研究组心肌缺血检出率及心律失常检出率明显高于参照组(P<0.05)。结论采取动态心电图检查方案能明显提升老年冠心病心肌缺血和心律失常检出率,可为进一步治疗提供依据。