眼科外用药说明书中孕妇及哺乳期妇女用药项的调查分析

目的调查眼科外用药说明书中孕妇及哺乳期妇女用药项的标注情况,为合理用药提供参考。方法2013年7月对37种眼科外用药品说明书中孕妇及哺乳期妇女用药项进行调查分析。结果37种眼科外用药中。6种药没有标注孕妇及哺乳期妇女用药,其他有标注的31种药的说明书内容表达方式多样．较为混乱。有8种药没有标注药代动力学。结论眼科外用药说明书关于孕妇及哺乳期妇女用药存在内容缺失、描述不规范现象,需引起各方面重视,不断完善。     

基层医院循证医学教育与临床科研

探讨在基层医院临床科研中引入循证医学思想,提升基层医院临床科研水平和质量.以浙江中部东阳市人民医院为实例,开展循证医学教育培训并将其理念融入临床科研实践中.东阳市人民医院循证医学与临床科研相结合显示了极大的效益潜力,有利于人才队伍的培养,对促进医院临床科研效能提高具有重要的现实意义.     

基层医院循证医学教育培训及推广成效评价

通过实施循证医学（evidence-based medicine,EBM）普及教育、核心成员重点培训、三年内住院医师培训等多层次、多渠道、全方位、步骤清晰、目的明确、具有可持续性的培训模式,东阳市人民医院临床医生的诊疗思维正在逐步从经验医学转向EBM。探讨基层医院推广EBM临床实践的合理途径,为基层医院进一步开展及改进循证医学培训提供现实依据。     

肾脏中转运体对核苷类抗病毒药物的转运作用

药物转运体在药物的药动学和药效学过程中发挥重要作用,而核苷类抗病毒药物与其他药物的相互作用主要基于肾小管膜上表达的转运体。本论文分别对肾脏中参与核苷类抗病毒药物转运的转运体,几种主要核苷类抗病毒药物以及它们之间相互作用的研究现状进行了综述。     

社区高血压合并糖尿病患者的血压控制情况及影响因素分析

目的对高血压合并糖尿病患者的血压控制情况进行观察分析。方法对2011年10月至2016年7月在东阳市某社区卫生服务中心进行干预的672例高血压合并糖尿病患者的血压控制情况进行分析，采用字2检验和logistic回归分析血压控制的影响因素。结果不同性别、年龄段的血压控制率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。高盐饮食是影响血压控制的危险因素，而规律运动和遵医嘱是保护性因素(P＜0.05或0.01)。结论高血压合并糖尿病患者的社区管理工作取得了一定的成效，以后的工作中应加强生活方式的干预，着重控制患者的高盐饮食，培养规律锻炼的习惯，提高患者的依从性，从而提高患者治疗率和控制率。     

人凝血酶原复合物对多节段腰椎内固定术围术期的影响

目的 探讨人凝血酶原复合物(PCC)对多节段腰椎内固定术围术期失血量控制及安全性。方法 将109例拟行多节段腰椎内固定术患者随机分为两组,研究组(57例)手术过程中采用人凝血酶原复合物静脉滴注,对照组(52例)采用给予等量生理盐水。对比两组患者围术期失血量、输血率、血红蛋白(Hb)、D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)的变化,以及并发症的差异。结果 研究组术中失血量、术后隐性红细胞丢失量、术后12h、48h内切口引流量、总失血量、术中输血率、术后输血率、总输血率小于对照组(P＜0.05)。对照组围术期D-二聚体、FIB水平逐渐降低(P＜0.05),PT、APTT水平逐渐增高(P＜0.05),而研究组无显著变化(P＜0.05)。研究组围术期Hb水平高于对照组(P＜0.05)。研究组并发症率与对照组无差异(10.00% VS 20.00%,P＜0.05)。结论 人凝血酶原复合物可有效控制多节段腰椎内固定术围术期出血,降低输血率,并不增加静脉血栓的风险,安全性可靠。     

眼科外用药说明书调查分析

目的 探讨眼科外用药品说明书中存在的问题.方法 对该院37种眼科外用药说明书的各项标注进行调查和分析.结果 说明书中药物相互作用、药理毒理、特殊人群用药、药代动力学等重要项目均有缺项;药品使用方法和疗程以药品开封后的贮藏与使用期限未完全符合标准.结论 我院眼科外用药说明书中存在内容不完整和用语模糊等现象,需进一步完善.     

四主题法在规培住院医师临床伦理学培训中的应用探索

当前我国的医学伦理学教育重视程度不够,且更偏向医德教育,导致医学毕业生进入临床后解决实际伦理问题的能力有所欠缺。因此,东阳市人民医院在住院医师规范化培训中采用“四主题法”进行临床伦理学培训,并将培训分为三个阶段,每个阶段都设有不同的培训内容和目标,通过理论授课和小组讨论的方式进行培训。小组讨论时,由组长从临床实际中选择有伦理冲突的案例,然后组员应用四主题法进行分析讨论,梳理伦理冲突,给出伦理决策,从而提高住院医师解决临床实践中的伦理问题的能力。