血管紧张素转换酶抑制剂在心脏疾患中对心功能的保护作用

<正> 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）,自80年代初问世以来,以其对血管有强大的扩张作用为人所熟知,已作为一种扩血管药而用于临床。近几年来对ACEI的药理作用有进一步的认识,在心血管疾病中的应用不断拓宽。本文就这一方面的进展作一概述。     

柳州市10408成人中高血压患病率调查

目的了解柳州市成人中高血压患病情况,为人群干预作基线调查.方法整群抽样市区常居人口10408人,平均年龄37.4±10.7岁.调查一般人口学指标,测定血压,体重指数,腰围及血液有关生化参数.结果本组人群高血压标化患病率为 16.97%,男 19.56%,女 14.23 %;一级高血压占72.05%,二级占22.40%,三级占5.55%;高血压组中空腹血糖受损、糖尿病及血脂异常的检出率显著高于血压正常组(P<0.001);超重组、肥胖组高血压患病率均显著高于BMI正常组,其OR值分别为3.93、10.85;腰围增大组高血压患病率显著高于腰围正常组,OR值为5.29.结论柳州市成人高血压患病率已达到较高水平,高血压病人常伴有糖代谢及脂代谢异常,年龄、超重或肥胖是影响高血压患病率的重要因素.应采取干预措施以降低其危险因素和心血管病的发生率.     

高血压病患者静息状态左心室舒张间期的分析

高血压病随着病情的进展，心脏功能会受到一定程度的影响，有关此病时心脏收缩功能的变化已有不少报道。高血压病左室舒张功能的变化国内虽有少数报道，但未见采用无创性心前区阻抗微分图方法的研究报道过。我们采用王鹏巨，臧益民的无创性心前区阻抗微分图(LVIG)方法，对高血压病患者左室舒张间期进行了临床探讨。     

703例血糖升高者5年后冠心病危险因素变迁

目的：了解1994年柳州市糖尿病流行病学调查初筛时血糖升高的一特定人群5年后冠心病危险因素的变化情况。方法：于1994年7－8月及1999年10月，2次对703例血糖升高行冠心病危险因素调查，包括；SBP、DBP、DMI、TC、TG、HDL、空腹血糖（FBG）及葡萄糖耐量试验2h血糖，并进行统计分析。结果：①SBP、DBP、BMI、TC、TG、FBG均值1999年高于1994年（P＜0.01）；②1及≥3项冠心病危险因素发生率1999年均高于199折（P＜0.05）；③BMI≥24组中，1－3项冠心病因素发生率2年度多数指标高于BMI＜24组（P＝0.04-0.0001）。结论：1994年初筛时血糖升高的特定人群中，5年后冠心病危险因素平均水平和发生率明显增加，体重指数增高与冠心病危险因素有关。     

成人空腹血糖异常率及其影响因素

目的评价柳州市人群中空腹血糖(FPG)异常率及其影响因素。方法抽取柳州市居民3894(男性2213,女性1681)例,年龄25～88(43.0±11.0)岁,测量血压、腰围(WC)、身高、体质量,检测FPG、血脂等指标并进行统计分析。结果FPG总异常率达5.70%,其中糖尿病(DM)和空腹血糖受损(IFG)的检出率分别为2.31%和3.39%。两性IFG及DM检出率均随年龄增长而升高(P<0.01)。IFG,DM的检出率均随WC、体质量指数(bodymassindex,BMI)的增大而增高(P<0.01)。与WC男性<85cm,女性<80cm组相比,男性≥85CM,女性≥80cm组和男性≥90cm,女性≥85cm组,IFG的相对危险分别为1.28(95%CI:0.78～2.08)和2.24(95%CI:1.45～3.46);DM相对危险分别为2.47(95%CI:1.47～4.15)和3.24(95%CI:1.94～5.40)。结论本组人群中IFG异常率已达较高水平,其影响因素主要为年龄和腹部肥胖,应教育人们改善生活方式,控制腹部肥胖,防治糖代谢异常。     

国产药物洗脱支架在急性心肌梗死的应用及冠状动脉造影随访观察

目的评价国产药物洗脱支架(Firebird支架,上海微创公司)治疗急性心肌梗死的安全性及近中期疗效。方法65例急性心肌梗死患者行急诊介入术时接受了Firebird支架治疗,65处靶病变共置入82枚Firebird支架。观察手术成功率、并发症、随访期间心脏不良事件发生率、再狭窄率及晚期管腔丢失等。结果所有支架均成功置入,无残余狭窄或残余狭窄<10%,未见任何并发症。临床随访6~14个月,所有患者均未发生任何心脏不良事件,无一例死亡。30例患者术后6~12个月复查了冠状动脉造影。结论Firebird支架治疗急性心肌梗死是安全可行的,其近期及术后9个月内的疗效是满意的,它能显著降低9个月内的支架内再狭窄率及再次血运重建率。     

冠心病心绞痛患者左室舒张功能的临床分析

<正> 本文用上海医用电子仪器厂生产的 S（?）-42型四通道生理记录仪,配接恒流式直接记录阻抗导纳插件,同步记录冠心病患者和健康人的心电图、心音图和左心前区阻抗微分图（LV（?））,纸速为100mm/s。受检的冠心病患者45人,男33,女12,年龄44-72岁,平均年龄58岁,其中稳定性心绞痛28例,不稳定性者17例,健康人（正常组）共40例,男24,女16,年龄40-65岁,平均55岁。结果显示:1.正常组与稳定性心绞痛所测值对比中,等容舒张期（IRP）、快速充盈期（RFT）和早期舒张时间（EDT）的测值有着显著差异（P<0.05）,但房缩期（AST）的差异不明显。1.正常组与不稳定心绞痛各指标相比,IRP、RFT 和 EDT 均有非常显著     

14193例35岁以上首诊病人测血压结果分析

流行病学资料表明 ,35岁以上高血压的患病率上升明显 〔1〕。但由于高血压起病隐袭 ,早期常缺乏特异症状 ,往往不为患者所察觉。为了早期检出 35岁及以上首诊病人中的高血压患者 ,我院按照卫 项目的要求 ,于 1998年 4月 1日开始 ,对 35岁及以上首诊病人免费测量血压 ,现将结果     

掌握心肌缺血昼夜节律合理使用抗心肌缺血药物

<正>近年来国内外不少学者研究表明,冠心病心肌缺血及猝死有其明显的昼夜节律性,这一规律变化可能的促发机制与儿茶酚胺分泌和血小板聚集性发生类似的昼夜波动有关。掌握这一规律将对了解心血管疾病的发病机制、活动规律,预防和治疗有重要意义。