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1临床资料患者,男,48岁,以“双大腿外伤疼痛,活动受限1h”入院。查体:生命征平稳,双大腿外侧皮肤挫裂伤,双大腿活动受限。腹部B超正常,X线片示耻骨支骨折,对位对线尚好。留院观察期间患者出现休克,导尿引出暗红色血液,无尿液。双大腿外后侧波动感明显,易抽出暗红色不凝血液。诊断为尿道损伤及双大腿潜行剥脱伤后,在积极的抗体克治疗下行:尿道会师术及耻骨上膀胱造瘘术;清创缝合术。术中见双侧髂胫束、臀大肌、股二头肌等由其附着点撕脱游离,双侧积血约1200ml,自腹股沟、臀纹至膝部皮肤潜行剥脱,面积达430cm~2之大。清除损伤严重失去生机的组织及皮下脂肪组织,原位缝合撕脱的各肌群后缝皮瓣。术后2周拆线,皮瓣全部存活;术后2周拔除膀胱造瘘管,3周拔除尿道会师管后自行解小便,预后良好。 相似文献
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1999年8月~2005年8月,我科采用从近折段进针治疗锁骨中外段骨折38例,取得良好效果。1材料与方法1.1病例资料本组38例,男20例,女18例,年龄18~60岁。左侧18例,右侧20例。骨折类型:中段10例,外段28例。横形12例,斜形16例,粉碎性10例。1.2手术方法局部麻醉,患者仰卧位。以骨折处为中心作长4~6cm弧形切口,尽可能少量剥离骨膜暴露骨折端。小碎骨片暂先取出,待骨折复位固定后再填补缺损处;注意大碎骨片尽量不损伤骨膜及附着肌肉,先用细钢丝捆绑固定。于距锁骨骨折近折段端4~5cm处用φ3.2mm钻头斜向远折段钻入髓腔,同时用钻头在孔的下方作一向下… 相似文献
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