急性心肌梗死的预后与早期血糖升高的相关性

急性心肌梗死(AMI)是冠心病最严重的表现之一.在非糖尿病患者中,发生AMI时常伴发应激性血糖升高.急性心肌梗死后血糖升高会导致患者的心肌损害进一步加重.本文回顾性分析我院收住的170例AMI患者的临床资料,将AMI后即刻血糖升高者与血糖正常者进行比较分析,探讨高血糖对AMI预后的影响.     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性研究

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性。方法选取我院于2017年12月至2018年12月收治的150例不稳定型心绞痛患者,随机分成实验组和参考组,每组各75例,参考组实行阿司匹林,实验组联合阿司匹林和氯吡格雷,比较两组患者的治疗效果及安全性能。结果实验组的治疗总有效率高于参考组(P0.05),实验组的不良反应发生率低于参考组(P0.05);实验组的心绞痛频次、心绞痛平均持续时间、心肌缺血次数等心电图指标均得到改善,且优于参考组(P0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床效果显著,能有效提高总有效率,并降低腹痛、白细胞降低、胃肠道不适等不良反应,安全性高,值得在临床上推广使用。     

病毒性脑炎并发急性视网膜坏死综合征1例报道

病毒性脑炎是常见的中枢神经系统感染性疾病,其中以单纯疱疹病毒性脑炎最常见。其最常累及大脑颞叶、额叶及边缘系统,引起脑组织出血性坏死和变态反应性脑损害,典型临床表现为发热、头痛、呕吐、意识障碍、癫痫发作、精神症状及椎体外系症状等,早期给予抗病毒治疗可以明显改善预后[1]。此疾病合并急性视网膜坏死综合征的发病率约为13.5%[2],急性视网膜坏死综合征（acute rentinal necrosis syndrome,ARN）突出的临床表现是进行性视网膜坏死,未经治疗的患者75%会在起病后的2个月内出现视网膜脱离[3]。因为病毒性脑炎早期多出现精神行为异常及意识障碍,常常不能主诉视物模糊或视力减退,眼部的病变往往容易被临床医师忽略。当患者脑炎好转,主诉视物不清时,急性视网膜坏死往往已进展至失明、视网膜脱离,丧失了最佳治疗时机,最终导致重度残疾。本文报道1例病毒性脑炎合并急性视网膜坏死综合征的病例,以期引起临床医师的重视,对该疾病的早期诊治及改善预后有所帮助。