泌尿系感染的微生物分布与药敏结果分析

目的了解泌尿系统感染的细菌分布与药物敏感性情况.方法对156份临床确诊为泌尿系感染的送检尿液标本进行微生物培养、鉴定与药物敏感性试验.结果在156份样品中共分离出微生物172株,以革兰氏阴性菌为主,占82.0%(141/172),而革兰氏阳性菌只占18.0%(31/172);其中在革兰氏阴性菌中,肠道科细菌的分离率为72.3%(102/141);而革兰氏阳性菌,葡萄球菌的分离率为67.7%(21/31);念珠菌被检出有6株(19.5%).除葡萄球菌对万古霉素敏感外,其他细菌对各种药物呈现不同的抗药性.结论对有泌尿系统感染症状的患者,有必要作微生物培养和药物敏感性试验,避免不合理用药.     

中药浸泡处理指端损伤的临床应用

我院自1993年3月～2001年3月,对各种手指损伤的病例进行了不同方式的处理,而应用中药浸泡治疗的指端损伤共176例,临床效果满意,报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组男93例,女83例。年龄16～68岁,平均30岁。就诊时间为1/2 h～3d,平均1h。受伤原因大多为割伤、挤压伤和绞伤。根据指端损伤的类型和甲床、指骨损伤程度将手指损伤分为4个区域,第一区的损伤即远节指端的损伤,此     

腹部闭合性损伤诊治体会

腹部闭合性损伤是外科常见创伤急症。我院1990年元月至2000年元月收治腹部闭合性损伤120例,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组男82例,女38例;年龄3岁～79岁,伤后就诊时间30min～72h。车祸伤86例,坠落伤12例,打击伤13例,其它9例。     

温肺降逆法联合吸入舒利迭治疗小儿支气管哮喘急性发作期临床效果研究

目的 观察温肺降逆法联合吸入舒利迭治疗小儿支气管哮喘急性发作期的临床效果及应用价值.方法 临床选取45例小儿支气管哮喘急性发作期患儿作为观察组,给予温肺降逆法中药汤剂联合吸入舒利迭进行治疗,同时选取47例患儿作为对照,分别给予温肺降逆法治疗（中药组23例）、舒利迭雾化吸入治疗（西药组24例）.观察三组患儿治疗有效率、肺功能改善情况以及喘息、肺部哮鸣音、咳嗽、咳痰等体征改善情况.结果 观察组治疗有效率为95.56％,显著高于中药组（73.91％）、西药组（87.50％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.肺功能检测,观察组1 s用力呼气量（FEV1）以及最大呼气流速峰值（PEF）均明显优于其他两组,组间差异有统计学意义（P＜0.05）.此外,患儿体征方面,观察组喘息、肺部哮鸣音、咳嗽、咳痰等体征改善情况亦优于其他两组,组间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 温肺降逆法中药汤剂配合吸入舒利迭治疗小儿支气管哮喘急性发作期,具有较好的临床疗效,能够改善患儿肺功能及相应体征,值得应用.     

温肺降逆法联合吸入舒利达治疗小儿支气管哮喘急性发作期的临床应用

目的对温肺降逆法联合吸入舒利达治疗小儿支气管哮喘急性发作期的疗效进行研究探讨。方法选取92例本院儿科门诊儿童哮喘患者,其中46例采用吸入舒利达治疗,标记为对照组。另外46例采用温肺降逆法联合吸入舒利达治疗,标记为实验组。比较两组的疗效及肺功能改善情况。结果对照组16例治愈,15例显效,9例好转,6例无效,总有效率为86.96%,实验组26例痊愈,11例显效,7例好转,2例无效,总有效率95.65%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。实验组肺功能改善优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论相比之下,温肺降逆法联合吸入舒利达治疗效果更好,安全可靠,在实践中有一定的指导意义。     

股骨头早期缺血性坏死的CT诊断(附16例分析)

股骨头缺血坏死性病变在临床上很常见，CT扫描的意义在于协助临床早期诊断，积极治疗以减少减轻病变的致残率。１材料和方法文中收集我院５年来，在行髋关节CT扫描的病例中筛选出１６例符合早期诊断标准的病例，进行CT诊断分析。患者检查进行髋关节常规CT扫描，扫描层厚层距３～５mm，扫描范围自髋臼上缘１０mm至髋臼下缘１０mm。本组资料中，男１１例，女５例，年龄８～６４岁。其中５例有外伤史，３例长期服用激素类药物，３例有高血压病图１男，４２岁，双髋部不适，间图２与图１同一病例，双股骨头内见片３男，６４岁，左髋疼痛半年，并向臀部构紊乱，见片状、小道状骨致密影，并见征象。图４男，４９岁，右髋不适３月乱，可见小条状骨折线影。史，其余无明显诱因。本组患者的症状均较轻，主要有患髋不适，时感酸胀，７例有患髋间断性疼痛，并向膝部、臀部放射。５例有患髋轻度功能障碍。症状出现时间１～７个月。２结果病变累及单髋者１２例，累及双髋者４例。CT表现主要有：①患髋关节囊稍增厚和少量积液（８例）（图１）。②病变股骨头区骨质疏松且骨结构紊乱（１１例）。③股骨头区的正常“星芒状”征象变形、消失，表现为股骨头内有点状或小道样致密的增生（９例）（图２，３）...     

托吡酯治疗小儿癫痫疗效及耐受性的探讨

目的探讨托吡酯(TPM)治疗小儿癫痫的疗效、耐受性和不良反应。方法本院自2001年1月-2003年10月应用TPM添加或单独治疗的患者49例。起始剂量为0.5~1mg／(kg·d),每间隔1~2周递增0.5~1mg／(kg·d),且至目标剂量为4~9mg／(kg·d)。结果 本组49例患儿完全控制14例,显效16例,有效11例,效差3例,无效5例,总有效率为83.7％。在各种不同类型发作中以简单部分发作、复杂部分发作的效果较佳,强直-阵挛发作、肌阵挛、West综合征及LGS的疗效相对较差。结论TPM治疗小儿癫痫全安全、有效,耐受性好,不良反应轻。     

儿童甲状腺功能亢进症临床分析

目的 探讨儿童甲状腺功能亢进症的流行病学特点以及诊断与治疗。方法 回顾性分析我院1992年1月～2003年6月间收治52例甲亢患儿的临床资料。结果 52例甲亢中，Graves病31例，桥本氏病14例，Plummer病7例。其中男7例，女35例，4～6岁8例，7～11岁14例，12～16岁20例。52例中误诊11例，误诊时间2～30个月，中位数9个月。全部病例予口服他巴唑治疗，随访1～4年，其中37例临床治愈，15例复发。结论 儿童甲亢随年龄增长，发病率逐渐增加；儿童甲状腺功能亢进症较少见，易引起临床误诊：小儿甲亢首选药物治疗。     

溺水致心跳骤停30分钟抢救成功1例

1 病例摘要患儿男,1岁6个月,于2000年元月28日下午5时45分被家人发现溺水于家中水池。救起时意识丧失、肢端紫绀、四肢湿冷、呼吸停止。家人即将患儿倒挂背上将气管、肺和胃内水倒出,急送我院。6时15分到达本科,检查大动脉搏动消失、呼吸停止、瞳孔约8 mm。立即气管插管,接简易呼吸囊,人     

婴幼儿重症肺炎合并高凝状态52例及肝素抗凝治疗研究

目的　探讨重症肺炎合并高凝状态的实验室诊断标准及评价肝素抗凝治疗有效的实验室指标。方法　测定2 0 0 1年1 0月至2 0 0 3年6月佛山市顺德妇幼保健院和顺德杏坛医院收治的52例重症肺炎患儿治疗前后的D -二聚体(D -Dimer)、抗凝血酶Ⅲ(AT Ⅲ)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)及氧饱和度(SaO2 ) ,并进行对比。结果　52例重症肺炎患儿中2 0例的D- Dimer升高,治疗前3 2例患儿的AT Ⅲ活性及SaO2 明显降低,TT、APTT明显缩短。经肝素治疗后,2 0例治疗组患儿的D- Dimer下降、SaO2 升高、TT延长、Fbg下降。结论　重症肺炎存在高凝状态,其实验室诊断参考指标是:D- Dimer升高、AT Ⅲ降低、TT、APTT缩短。评价肝素抗凝治疗有效的实验室指标是:D -Dimer下降,AT Ⅲ活性>70 % ,TT、PT、APTT延长,Fbg下降。