广西早期梅毒患者梅毒螺旋体基因分型研究

目的 了解广西部分市梅毒螺旋体(Tp)的基因分型状况.方法 从2012年1月至2016年7月在广西性病门诊收集疑似早期梅毒患者300例,采集皮损处组织液,用镀银染色法检测梅毒螺旋体,同时采用PCR扩增Tp polA基因,进行早期梅毒的诊断.对早期梅毒确诊病例进行Tp的arp基因60个碱基对重复序列的数目、tprⅡ基因MseⅠ酶切后限制性片段长度多态性的型别和tp0548基因序列的型别进行鉴别,依据结果进行综合分析以判断梅毒基因型.结果 共确诊早期梅毒患者215例,其中梅毒PCR检测出210例阳性,检出率97.7%,镀银染色法检测出105例阳性,检出率48.8%,PCR法阳性率显著高于镀银染色法(χ2=103.01,P<0.05).在PCR阳性标本中,共190例可进行三基因完全分型,总计分出17个基因型别,14d/f有86例(45.3%),具有绝对的流行优势,其他亚型依次为15d/f(13.7%、26/190)、16d/f(11.6%、22/190)、17d/f(7.4%、14/190)、13d/f(6.8%、13/190)、10d/f(4.2%、8/190)、18d/f(1.6%、3/190)、16a/f(1.6%、3/190)、5d/f(1.1%、2/190)、7d/f(1.1%、2/190)、12d/f(1.1%、2/190)、16d/e(1.1%、2/190)、14a/f(1.1%、2/190)、9h/c(1.1%、2/190)、15l/f(0.5%、1/190)、25a/e(0.5%、1/190)、15i/f(0.5%、1/190).结论 广西早期梅毒患者的梅毒螺旋体基因型别具有多样性,其中以14d/f型为优势型.     

综合疗法治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎

面部糖皮质激素依赖性皮炎是由于面部长期反复的不当的外用糖皮质激素引起的皮炎,其病情顽固。笔者于2011年1月-2012年2月采用综合疗法治疗58例面部糖皮质激素依赖性皮炎,现报告如下：     

异维A酸胶囊联合局部封闭治疗结节和囊肿性痤疮的疗效观察

目的观察异维A酸胶囊联合局部封闭治疗结节和囊肿性痤疮的疗效.方法将所有患者随机分为治疗组80例,采用异维A酸胶囊联合局部封闭治疗,对照组78例,单纯口服异维A酸胶囊.结果治疗组有效率93.75%,对照组为67.95%,两组有效率比较差异有显著性意义(P＜0.01).结论异维A酸胶囊联合局部封闭治疗结节和囊肿性痤疮的效果较好.     

595 nm脉冲染料激光联合曲安奈德皮损内注射治疗痤疮后增生瘢痕的效果

目的 观察595 nm脉冲染料激光联合曲安奈德皮损内注射治疗痤疮后增生瘢痕的效果及安全性。 方法 选取2020年1月-2022年12月本院收治的114例痤疮后增生瘢痕患者为研究对象,根据治疗方法 不同分为药物组（n =35）、激光组（n =42）、联合组（n =37）。药物组采用曲安奈德皮损内注射治 疗,激光组采用595 nm脉冲染料激光治疗,联合组采用595 nm脉冲染料激光联合曲安奈德皮损内注 射治疗,比较三组临床疗效、疼痛及瘙痒程度、瘢痕情况及不良反应发生情况。结果 联合组治疗总 有效率为81.08%,高于药物组的54.29%及激光组的54.76%（P ＜0.05）;三组治疗后疼痛、瘙痒评分均 低于治疗前,且联合组低于药物组和激光组（P ＜0.05）;联合组和激光组治疗后瘢痕色泽、厚度、血 管分布、柔软度评分均低于治疗前（P ＜0.05）;药物组治疗后瘢痕色泽、厚度、柔软度评分均低于治 疗前（P ＜0.05）;但药物组治疗前后血管分布评分比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）;联合组治疗 后瘢痕色泽、厚度、血管分布、柔软度评分均低于药物组和激光组（P ＜0.05）;三组不良反应发生率比 较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 595 nm脉冲染料激光联合曲安奈德皮损内注射治疗痤疮后增生 瘢痕的效果良好,有助于淡化瘢痕,且不会增加不良反应发生几率。     

二氧化碳点阵激光在美容皮肤科的应用进展

二氧化碳(CO₂)点阵激光为目前临床较为常见的气体激光治疗方法,因同时具备超脉冲和激光扫描输出功能,在美容皮肤科得到广泛普及和应用。CO₂点阵激光的出现明显提高了皮肤美容治疗的安全性和有效性,其能够对萎缩性瘢痕、增生性瘢痕、皮肤光老化、白癜风、斑秃及其他皮肤美容相关疾病进行有效治疗,且并未增加治疗的不良反应。     

595nm脉冲染料激光联合1064nm Nd:YAG激光治疗面部痤疮后红斑的临床效果及安全性

目的 探讨595 nm脉冲染料激光联合1 064 nm Nd:YAG激光治疗面部痤疮后红斑患者的临床效果及安全性。方法 将84例面部痤疮后红斑患者随机分为观察组和对照组,各42例。观察组采用595 nm脉冲染料激光联合1 064 nm Nd:YAG激光治疗,对照组单独采用595 nm脉冲染料激光治疗。比较两组的总有效率、治疗前后皮肤分析结果、患者满意度、治疗疼痛程度及不良反应发生率。结果 治疗后,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);两组的红斑、毛孔、紫质检测值均较治疗前改善,且观察组的检测值均优于对照组(均P<0.05)。观察组患者的满意度高于对照组(P<0.05)。两组的疼痛视觉模拟量表评分及各项不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 与单纯595 nm脉冲染料激光治疗相比,采用595 nm脉冲染料激光联合1 064 nmNd:YAG激光治疗面部痤疮后红斑的效果更好,安全性高,值得临床应用推广。     

湿润烧伤膏在CO2点阵激光治疗浅表性瘢痕术后创面护理中的效果

目的 分析湿润烧伤膏在CO2点阵激光治疗浅表性瘢痕术后创面护理中的效果。方法 选择2020 年3月-2021年11月本院收治的60例接受CO2点阵激光治疗的浅表性瘢痕患者,按照随机数字表法分为对照 组和观察组,各30例。对照组予以莫匹罗星软膏对创面进行护理,观察组予以湿润烧伤膏对创面进行护 理,比较两组疼痛情况、创面愈合天数、瘢痕程度及色素沉着发生率。结果 观察组NRS评分高于对照组 （P＜0.05）;观察组创面愈合天数短于对照组（P＜0.05）;观察组护理厚度、色泽、柔软度、血管分布 评分低于对照组（P＜0.05）;观察组色素沉着发生率为3.33%,低于对照组的20.00%（P＜0.05）。结论 CO2点阵激光治疗浅表性瘢痕术后创面护理中应用湿润烧伤膏有助于减轻患者疼痛,缩短创面愈合天数, 瘢痕治疗效果明显,且可降低色素沉着发生几率。     

广西地区梅毒螺旋体阿奇霉素耐药基因23SrRNA流行病学研究

目的:了解广西地区梅毒螺旋体耐阿奇霉素基因23SrRNA突变的流行状况。方法:采集广西不同地区性病门诊疑似早期梅毒患者300例组织液,先进行PCR检测梅毒螺旋体DNA,阳性标本再进行巢式PCR检测Mbo Ⅱ酶切23SrRNA基因。结果:梅毒DNA阳性215例,其中耐药检测有效菌株数为190株,阿奇霉素23SrRNA基因突变耐药菌株数为173株,耐药率91.1%(173/190)。结论:广西地区梅毒螺旋体阿奇霉素耐药率高。