经腹超声检查在结肠肿瘤诊断中的临床价值的探讨

目的探讨经腹超声在结肠肿瘤诊断中的应用价值.方法对67例经腹超声检查诊断为结肠癌病例的超声结果与手术病理结果进行对照研究.结果病理表明67例肿瘤直径均大于3 cm,包括结肠癌61例,非结肠癌6例,超声检查定性诊断符合率为 91%(61 / 67),结肠癌病变部位、浆膜破坏、肠系膜淋巴结转移、肝转移诊断符合率分别为 85%、70%、94%、94%,病变长度、肿瘤大小与手术标本无明显统计学差异(P<0.05),59例(96.7%)结肠癌彩色多普勒超声检查可检出高速高阻血瘤信号.结论经腹超声检查3 cm以上结肠肿瘤是一种方便、经济、有效和较全面的检查方法,有助于术前对病情的全面了解.     

彩色多普勒超声对亚临床型精索静脉曲张的诊断价值——附24例报告

目的:探讨彩色多普勒超声检查(彩超)对亚临床型精索静脉曲张(subclinical varico-cele,SVC)的诊断价值.方法:应用日本阿洛卡5000型彩色多普勒超声诊断仪,对24例男性不育患者的精索静脉进行彩超检查,探头频率为7.5～12.0 MHz.以平静呼吸和行屏气收腹试验(Valsalva试验)时的冻结图像为标准图像,分别测量曲张静脉的最大内径,同时检测患者睾丸上下径、左右径和前后径,然后计算其体积结果.结果:24例的彩超结果提示SVC均发生于左侧,左侧的睾丸体积为(9.6±1.2)cm3,右侧的睾丸体积为(11.9±2.4)cm3,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).24例在平静呼吸时患侧精索静脉丛迂曲、扩张,内径为2.0～4.5 mm,呈蜂窝样或蚯蚓状,内见密集细点状弱回声缓慢移动,健侧精索静脉走向相对平直,形态变化不明显,内径1.2～2.3 mm;Valsalva试验时,患侧静脉丛明显扩张,内径达3.1～5.0 mm,而健侧静脉内径为1.6～2.6 mm,诊断结果与手术所见符合率为100%.结论:彩超能准确诊断SVC,可作为诊断SVC的常规检查方法.     

帕金森病合并抑郁的临床特点和治疗

目的了解帕金森病合并抑郁的发生率及临床特点,分析其影响因素和可能的原因,探讨盐酸舍曲林片治疗帕金森病的疗效及不良反应。方法 181例确诊为帕金森病的门诊病人,UPDRSIII评定患者开期的运动功能,Hoehn-Yahr分级判定病情严重程度;采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）评定患者的抑郁焦虑情况;简易智能状态量表（MMSE）评价认知功能。28例患者予盐酸舍曲林片治疗,并评价治疗前后HAMD-17分值。结果 181例病人,抑郁91例,抑郁发生率50.28%;抑郁的严重程度与病程、UPDRSIII评分、以及Hoehn-Yahr分级相关,盐酸舍曲林治疗组HAMD评分降低。结论抑郁是帕金森患者常见伴发症状,盐酸舍曲林片治疗帕金森病合并抑郁患者有一定疗效。     

超声经颅多普勒对儿童偏头痛的诊断评价

目的:通过超声经颅多普勒(TCD)结合脑电图检查,分析被误诊为头痛性癫痫的儿童偏头痛特点,提高对本病的认识。方法:回顾性分析2003年2月~2007年3月在门诊及住院治疗的15例曾被误诊为头痛性癫痫的儿童偏头痛患者临床、TCD、脑电图资料。结果:有阳性家族史5例,发作前有诱因9例,有先兆3例。头痛主要为单侧或双侧额颞、头顶部钝痛或搏动性痛,持续15~30 min。15例患儿TCD检测全部有异常,11例颅内血管呈不对称性血流速度增快,4例血流速度减慢。脑电图慢波异常10例,额及颞区有θ慢波增多6例,顶枕区θ慢波增多4例。过度换气后1~2 min 4例出现双侧同步高波幅慢波。结论:儿童偏头痛与头痛性癫痫有相似之处,结合临床特点及头痛的发作期及发作间期联合应用TCD及脑电图检测对正确诊断很有帮助。