健康素养在脑卒中患者积极度与自我管理行为间的中介效应

目的 探讨脑卒中患者健康素养、患者积极度和自我管理行为的现状,明确三个变量间关系,并探讨健康素养在患者积极度与自我管理行为间的中介效应。方法 采用一般资料问卷、慢性病健康素养调查量表、患者积极度量表、脑卒中自我管理行为调查问卷对河南省4所三级甲等医院就诊的223名脑卒中患者进行调查。结果 脑卒中患者健康素养得分为（82.30±15.28）分,自我管理行为得分为（40.89±9.74）分,患者积极度得分为（45.21±11.30）分。脑卒中患者健康素养、自我管理行为与患者积极度三个变量间呈正相关（r值分别为0.622、0.479、0.457,且均P<0.01）;且健康素养在患者积极度与自我管理行为间起显著部分中介效应,中介效应占总效应的53.79%。结论 脑卒中患者健康素养、患者积极度可预测其自我管理行为,且患者积极度既可直接影响自我管理行为,也可通过健康素养间接影响自我管理行为。     

自闭症儿童主要照顾者生活质量及其影响因素研究进展

自闭症儿童主要照顾者的生活质量水平普遍较低,其主要影响因素包括自闭症儿童的客观因素、家庭功能、应对方式、社会支持、经济负担等。现对自闭症儿童主要照顾者的生活质量及其影响因素现状进行综述,以期能够为促进自闭症儿童主要照顾者生活质量的提高提供参考与借鉴。     

慢性共病病人药物自我管理行为现状及影响因素分析

目的:了解慢性共病病人药物自我管理行为与合理服药自我效能的相关性,为制定相应的干预方案提供依据。方法:采用一般资料调查表、药物自我管理行为量表和合理服药自我效能量表于2022年1月—2022年4月对267例慢性共病病人进行调查,分析药物自我管理行为与合理服药自我效能的相关性。结果:慢性共病病人药物自我管理行为总分为(66.84±9.36)分;多元逐步回归分析显示,文化程度、患病前的职业、患病后的工作情况、每天用药种类以及药师指导情况是影响慢性共病病人药物自我管理行为的主要因素。病人药物自我管理行为与合理服药自我效能呈正相关(P<0.05)。结论:慢性共病病人药物自我管理行为处于中等水平。医疗保健机构应重视发挥药师职能,从合理服药效能角度出发,结合病人文化程度、工作状况、用药种类的差异制订个体化药物管理培训方案,改善其药物自我管理行为,提高治疗效果。     

经皮双头空心加压螺钉固定治疗股骨颈骨折

我院自2002年4月～2004年11月，采用经皮双头空心加压螺钉的方法，治疗14例股骨颈骨折，取得良好效果。报道如下。一般资料：本组男9例，女5例；年龄49～80岁，平均年龄64．5岁。股骨颈骨折GardenⅠ型7例，Ⅱ型3例，Ⅲ型3例，Ⅳ型1例。左侧6例，右侧8例。头下型骨折3例。摔伤8例，车祸外伤6例。     

经皮椎体成形术围手术期护理

随着人类社会进入老年化，骨质疏松所致椎体骨折的发病率逐年上升，给患的生活质量及家庭生活造成很大的影响和负担。经皮椎体成形术(PVP)是一种新的具有世界先进水平的脊柱微创手术，是在影像技术引导下通过穿刺针将骨水泥(PMMA)经皮注入到病变椎体，起到迅速止痛和增加椎体稳定性，预防椎体再骨折的作用。我院2001年9月～2003年11月采用PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折病人16例，均取得满意效果，现就其围手术期的护理报道如下。     

夫妻疾病沟通的概念分析

目的 分析并阐明夫妻疾病沟通的概念内涵。方法 系统检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Scopus、Embase、psycINFO和CINAHL数据库中与夫妻疾病沟通相关的研究，检索时限为建库至2022年12月，依据纳入标准筛选文献，应用Rodgers演化概念分析法对文献进行分析。结果 共纳入39篇文献，夫妻疾病沟通包括4个概念属性：疾病内容沟通、情感性沟通、沟通风格和保护性隐瞒；前因包括社会、疾病、心理和沟通因素，后果包括亲密关系、心理健康、社会支持、生活质量、疾病不确定感和恐惧感。结论 通过概念分析明确了夫妻疾病沟通的概念属性，研究者可结合其概念内涵，对夫妻疾病沟通进行更为全面、深入的研究。     

河南省农村地区脑卒中患者健康自我管理能力现状及影响因素分析

目的调查河南省农村地区脑卒中患者健康自我管理现状及影响因素。方法采用一般资料调查表、成人健康自我管理量表、社会支持量表对河南省17地市农村脑卒中患者进行问卷调查。结果农村脑卒中患者健康自我管理得分(97.82±23.71)分,仅为中等水平。社会支持得分为(39.29±6.62)分,同健康自我管理能力得分呈正相关关系(r=0.481,P0.001)。患病时长、遵医嘱进行功能锻炼、对待疾病态度和社会支持对脑卒中患者的健康自我管理能力有影响(R2=0.372,F=6.002,P0.001)。结论农村脑卒中患者自我管理能力有提升空间但受到多方面因素的影响,农村基层医疗管理人员应关注重点人群,从提升患者功能锻炼依从性、引导积极乐观态度对待疾病和增加患者社会支持等方面提高患者健康自我管理能力。     

农村地区脑卒中患者院外康复锻炼依从性现状及对策分析

目的 了解河南省农村地区脑卒中患者出院后康复锻炼依从性现状,分析其影响因素,并提出相应对策。方法采用便利抽样法,从河南省18个城市管辖范围内的农村地区抽取596例脑卒中患者,调查其一般资料、卒中相关知识和态度、主动行功能锻炼的依从性。结果 农村脑卒中患者对疾病相关知识掌握水平堪忧,平均知晓率仅为48.9%,对疾病管理的重要性认识也严重不足,且仅有17.8%的患者参与功能锻炼依从性处于高水平,82.2%处于中低水平,知识水平高、态度积极、文化程度高是功能锻炼性的积极影响因素,而遗留并发症多及无配偶会导致患者依从性较差。结论 河南省农村脑卒中患者出院后的康复锻炼依从性较低,从村医或当地卫生医疗机构处可获取的资源较少,对疾病的认知水平有待提高。建议今后或可通过培训家庭照顾者、建立远程康复指导体系以及开展农村大学生公益社会实践等,以期提高农村脑卒中患者的功能锻炼依从性。