外伤性脾破裂78例诊治体会

目的:探讨基层医院外伤性脾破裂的诊断和治疗。方法:对78例外伤性脾破裂的诊断与治疗进行了回顾性分析。结论:详细询问病史,仔细体检,对可疑脾破裂者多部位反复腹穿,及时必要的辅助检查是减少脾破裂漏诊或误诊的主要因素。外伤性脾破裂的治疗主张"保命第一,保脾第二"的原则,不轻易切脾,特别是小儿,但也不能盲目保脾。文中还阐述了非手术治疗的条件,切脾的指征,脾修补术及部分脾切除术中的诸多制约因素。     

经右胸膜外间隙进行食管癌切除40例临床分析

食管癌是常见的一种消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌,而手术是治疗食管癌的首选方法[1].食管癌合并严重的胸膜粘连、肥厚因手术时无法进入胸腔而不能行根治性切除,从而显著影响患者的预后.我院2001年1月至2008年1月共对40例食管癌合并严重胸膜粘连、肥厚的患者实施了经右胸膜外间隙食管癌切除术,取得满意疗效,现报道如下.     

小切口阑尾切除术的临床研究

目的探讨小切口阑尾切除术的手术适应证及手术效果：方法回顾分析1998年1月～2003年1月小切口切除阑尾388例。结果手术效果满意，随访1年6个月均无近远期并发症。结论通过小切口切除阑尾创伤小，恢复快，不失为一种微创技术。     

通过加权基因共表达网络分析法探索胰腺癌特异表达的关键基因及表达网络

目的通过使用加权基因共表达网络分析(WGCNA)法研究胰腺癌潜在的分子机制,并寻找关键基因。方法从肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库中获得胰腺癌和对照组的基因表达数据。通过limma包在R中识别差异表达的基因(DEGs)。采用WGCNA构建胰腺癌的基因共表达网络,并识别共表达模块,进行蛋白质相互作用(PPI)分析,及进行关键基因的筛选。结果共鉴定出胰腺癌106个DEGs,通过WGCNA分析,确定了一个关键模块(MEpurple)。进一步筛选出10个关键基因,包括PKP3,EPCAM,RAB25,CBLC,AP1M2,PRP15L,B3GNT3,ESRP1,AGR2,ARHGEF16。结论 WGCNA法可以识别出与胰腺癌相关的模块和基因,为进一步研究胰腺癌发生发展的分子机制以及靶向治疗提供理论依据。     

食管癌术后心律失常38例临床观察

目的:观察和分析食管癌术后心律失常的影响因素。方法:对38例心律失常与其年龄、吻合方式、术前有无心肺疾患、手术时间等临床资料作回顾性分析。结果:年龄大于60岁、弓上吻合、术前合并心肺疾患、手术时间长于3小时心律失常发生率明显增加。     

平片无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的应用体会

目的：探讨、评价平片无张力修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法：回顾性分析我院2010年1月至2013年12月行平片无张力修补术治疗60岁以上老年腹股沟疝患者48例的临床资料。结果：本组随访12-36个月,手术后无切口及腹腔感染,无术后严重并发症发生,术后无复发。结论：平片无张力疝修补术对老年腹股沟疝的治疗安全有效。     

慢性阑尾炎误诊32例分析

慢性阑尾炎大多数由急性阑尾炎发展而来，也有少数开始即为慢性表现，其治疗主要为阑尾切除术。由于临床上常存在误诊情况，我院1997年-2004年收治慢性阑尾炎病人564例，其中32例存在误诊，现分析如下：