提高护士素质是推行整体护理的关键

我院在整体护理实践中认识到,要加速护士自身素质的提高,要着重抓好德、能、学、勤四个方面的工作。 1 德 德是一个人的品德,对护士而言,指的就是职业道德。她应是护士必须具备的最首要的素质条件。作为一名护士,她必须热爱自己的专业,尊重病人的人格,理解病人的心情,同情病人的疾苦,否则她就无法真正理解什么是“以病人为中心”。作为一个护理管理者,     

细胞块石蜡切片联合常规离心涂片对 胸腹腔及心包积液的诊断效能

〔摘 要〕 目的：探究细胞块石蜡切片联合常规离心涂片对胸腹腔及心包积液患者的诊断效能。 方法：选取滑县人民医 院 2017 年 10 月至 2019 年 7 月收治的胸腹腔及心包积液患者 164 例为研究对象,分别行细胞块石蜡切片、常规离心涂片单 独与联合诊断,以病理结果为金标准,比较细胞块石蜡切片、常规离心涂片单独与联合诊断的诊断效能（准确度、灵敏度、 特异度、漏诊率、误诊率）。 结果：以病理结果为金标准,164 例胸腹腔及心包积液患者共检出阳性 103 例,常规离心涂 片检出阳性 88 例,细胞块石蜡切片检出阳性 89 例,细胞块石蜡切片联合常规离心涂片检出阳性 103 例;细胞块石蜡切片 与常规离心涂片联合诊断的准确度、灵敏度高于二者单独诊断,漏诊率低于单独诊断,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：细胞块石蜡切片联合常规离心涂片应用于胸腹腔及心包积液患者检测,可提高诊断准确度、灵敏度,降低漏诊率, 为临床治疗方案制定提供更准确信息。     

心肺联合移植体外循环1例报告

本院于2004年12月17日为一例先天性多囊肺合并终末期心肺功能衰竭患者在体外循环（extracorporeal circulation，ECC）下成功施行同种异体心肺联合移植术，取得良好效果，患者至今存活，生活质量良好。     

含铅中成药致亚急性铅中毒一例报告

铅是工业生产中常用的重金属,但工业生产中不易发生铅中毒,临床表现不明显。但因其它原因引起中毒者也有。现将一例患者服用个体医自制含铅中成药引起亚急性铅中毒的治疗与护理体会报告如下:     

浅析直肠癌病理诊断及误诊原因

目的总结直肠癌病理学特点及诊断方法,探讨误诊原因。方法回顾性分析我院2002年3月至2007年5月收治直肠癌患者49例病理学诊断资料。结果直肠癌病理特征为肿瘤组织生长速度快,肿瘤组织分化程度较低,恶性肿瘤比例较高等;本组患者首诊误诊14例,首诊误诊率为28.6%;患者中行直肠癌根治切除术治疗30例（61.2%）,行造瘘及姑息手术治疗19例（38.8%）;术后随访患者41例,随访率83.7%;行直肠癌根治术切除术患者5年生存率为30.6%;行造瘘及姑息手术治疗患者术后生存4个月～2年,平均生存时间为6.5个月。结论直肠癌症状不典型,进展迅速,分化程度低,恶性程度高,临床较易误诊;早期诊断,早期治疗,通过直肠指检及肠镜检查,有效减少误诊率对于提高直肠癌患者术后生存率,改善预后具有重要意义。     

TCT 与 HPV 外显子 6/7 mRNA 联合检测 对宫颈癌前病变的诊断价值

〔摘 要〕 目的：分析薄层液基细胞学（TCT）、高危人乳头瘤病毒（HPV）外显子 6/7 mRNA 联合检测对接受宫颈癌 （ICC）筛查妇女癌前病变的诊断效能。 方法：选取滑县人民医院 2018 年 1 月至 2019 年 8 月接受 ICC 筛查妇女 216 例， 分别行 TCT、高危 HPV 外显子 6/7 mRNA 检测，以病理学试验结果作为金标准，分析 TCT、高危 HPV 外显子 6/7 mRNA 单一检测及联合检测结果、诊断效能。 结果：TCT、高危 HPV 外显子 6/7 mRNA 联合检测宫颈病变灵敏度（86.32 %）、准 确度（90.74 %）较 TCT（57.27 %，75.46 %）、高危 HPV 外显子 6/7 mRNA（68.38 %，81.94 %）单一检测高，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05），而 TCT、高危 HPV 外显子 6/7 mRNA 联合及单一检测特异度比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：TCT、高危 HPV 外显子 6/7 mRNA 联合检测，能有效判断 ICC 筛查妇女癌前病变恶化风险，对临床筛查具有重要作用。     

心肺联合移植术1例报告

目的:总结1例心肺联合移植术中供体心肺的切取和保护经验及体外循环(CPB)方法。方法:2004年12月行心肺联合移植术1例,供体心脏采用4℃St.Thomas和UW液灌注,肺脏以4℃HTK液灌注,同时注意左、右心的减压,应用肺血管舒张药物。手术在中低温、体外循环下进行。结果:手术顺利,体外循环时间269 min,升主动脉阻断时间175 min,心脏自动复跳,血流动力学稳定,顺利脱离CPB。供体心肺移植后功能良好,术后循环稳定,肺功能较术前明显改善,未发生明确的感染。结论:取供体心肺时注意心脏减压、止血;以4℃St.Thomas和UW液灌注保护心脏,以4℃HTK液灌注保护肺脏是可行的。术中体外循环与手术的配合是保证手术成功的关键。     

肝移植术中保温的护理

肝移植手术现已成为治疗晚期肝脏疾患的一种有效的治疗措施[1]。因肝移植手术有其复杂性和特殊性易造成术中低体温,临床上一般将中心温度<35℃称为低体温,而低体温可影响凝血功能药物代谢、肾脏功能和心肌功能[2]。因此术中体温保护尤为重要。本文对我院28例肝移植术中保温的护理进行总结,以指导临床工作。1资料与方法1.1研究对象2004年6月~2006年8月接受肝移植手术的患者28例,其中男性19例,女性9例,年龄22~65岁,平均48.24岁。1.2保温方法1.2.1手术室室温手术室室温维持23~25℃,在开始进行供肝手术至供肝开放循环之前室温在21℃以下。供肝开…     

经皮穿刺等离子消融治疗颈椎病的手术护理

目的 总结经皮穿刺等离子消融治疗颈椎病的手术护理体会.方法 对16例颈椎病患者在局麻下行经皮穿刺等离子消融治疗,进行术前、术中和术后护理.结果 本组16例均获1～3个月随访,手术效果以临床症状和体征改善为主要判断标准,15例效果明显,1例效果差,但近期治疗效果均有明显改善.结论 重视病人的术前、术中和术后护理,可提高患者对手术的适应性,取得满意手术效果.     

体外循环90例管理体会

目的:总结90例心内直视手术的体外循环管理体会。方法:总结自2002年7月至2004年3月共完成心内直视手术90例,病人全部在全麻体外循环下完成,年龄2.5～53岁,平均21岁,体重8～63kg,平均37kg,转流中采取合适方法,注意脏器和血液的保护,维持血流动力学的稳定。结果:全组病人无一例死亡,取得了良好的效果。结论:体外循环中根据需要采取合理的温度、稀释度和灌注流量,保证充分的组织灌注,注意多脏器和血液的保护,术中及时监测Hb、血气和电解质,维持血流动力学的稳定,才能取得较好的体外循环结果。