血液透析室的医院感染管理

血液透析主要用于慢性肾功能衰竭患者的替代治疗和急性中毒的抢救。而透析治疗是引起血源性传播疾病的最重要危险因素之一，由此引发的医院感染已成为世界性的严重问题。为此，我院把预防和控制透析室的医院感染作为工作重点，制定了严格的制度和措施并组织实施，收到了良好的效果，现报道如下。     

直肠深部息肉的术式探讨

我院对高频治疗仪进行改装 ,广泛用于治疗直肠和乙状结肠的深浅部息肉 ,从 1996年 5月到 2 0 0 0年12月共做手术 4 0例 ,取得满意的疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 4 0例 ,男 12例 ,女 2 8例 ,年龄7～ 6 4岁。其中 ,以小儿居多 :部位以肛门上距肛缘 6～ 10ｃｍ多见 ,最深者 2 3ｃｍ。病程 1月到 7年。伴发贫血者 3例。1.2　改装方法 :根据高频治疗仪的高电流、低电压 ,通过电极杆对病理组织进行烧灼、碳化 ,从而达到止血、消除病理组织的作用原理。然而 ,由于各种治疗仪的电极杆长度不够 ,难以治疗直、乙状结肠的深部息…     

保洁人员医院感染管理现状与对策

医院是患者集散地，也是病原集散地。为此对医院环境的清洁和保洁人员的要求都比普通保洁人员更高，必须严格执行清洁、消毒、隔离防护等医院感染管理要求。但因保洁公司自身管理水平及保洁人员素质参差不齐，给管理带来一定困难。现对我院保洁人员的管理现状进行分析，并提出对策。     

腹腔引流致肠梗阻10例报告

我院自1989年以来,收治了腹腔手术后并发肠梗阻240例。其中单纯因引流孔处肠粘连引起肠梗阻10例,占术后肠梗阻4％。10例中男3例,女7例。年龄4岁～80岁。其中60～80岁7例,占70％。原手术类型:阑尾手术4例,胆道手术2例,脾切除手术2例,外     

胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒治疗中的疗效观察

目的:探讨胰岛素泵持续皮下输注胰岛素在治疗糖尿病酮症酸中毒中的疗效.方法:回顾性分析我院住院糖尿病酮症酸中毒患者50例,分为治疗组(30例)和对照组(20例),分别使用胰岛素泵皮下输注胰岛素和小剂量胰岛索静脉滴注,常规胰岛素的用量为0.1 IU/(kg·h),待血糖降至13.9 mmol/L时,对照组改为胰岛素多次皮下注射,治疗组则继续使用胰岛素泵.观察血糖、血酮体、尿酮体,以及胰岛索剂量、平均治愈时间、低血糖发生率等.结果:两组患者的血糖在治疗后均明显下降,差异无显著性.两组患者的酸中毒在治疗后均得到纠正,治疗组恢复正常(9.4±3.6)h短于对照组(15.7±6.2)h.两组差异有显著性(P<0.01).治疗组治疗后尿酮体转阴为(6.0±2.30)h,对照组为(15.34±4.66)h,两组差异有极显著性(P<0.01).结论:胰岛索泵模拟了胰岛素的生理分泌,治疗糖尿病酮症酸中毒可以取得比对照组更满意的疗效.     

658例住院患者医院感染现患率调查分析

目的了解医院感染的横断面情况。方法采用床旁和病历相结合调查方式,填写个案调查表,对全院所有住院患者进行了1d的医院感染情况调查。结果应查例数663例,实查658例,实查率99.25%,发生医院感染12例,15例次,现患率为1.82%,例次感染率为2.28%,消化内科感染率最高,为3.80%,例次感染率为6.33%,其次为呼吸内科,其感染率及例次感染率均为3.16%;医院感染部位构成中呼吸道感染居首位,其中下呼吸道感染率8例次,占53.33%,上呼吸道感染2例次,占13.33%,泌尿道感染2例次,占13.33%,胃肠道、皮肤软组织和表浅切口感染各1例次,各占6.67%;病原菌送检15例次,送检率为100.00%,检出病原菌8株,阳性率为53.33%;住院患者抗菌药物使用385例,使用率为58.51%,其中治疗用药260例,预防用药99例,治疗+预防26例;一联使用350例,二联使用34例,三联使用1例;抗菌药物使用种类以头孢菌素类为最多,占68.57%。结论通过医院感染现患率调查,及时发现医院感染管理中存在的问题,有利于控制和预防医院感染。     

老年人急性心肌梗塞溶栓治疗临床观察

目的：探讨小剂量溶栓对老年人急性心肌梗塞（AMI）的临床疗效。方法：67例60岁以上的AMI老年患者，随机分为两组，一组尿激酶组，一组为对照组，尿激酶组给予小剂量的尿激酶并辅以阿司匹林和肝素治疗，对照组除未给予尿激酶溶栓外，其他均一致。结果：与对照组相比，尿激酶组血管再通率明显升高（P〈0．05），4周病死率、出血并发症和各种严重并发症明显降低（P〈0．05）。结论：小剂量溶栓不仅是治疗老年人急性心肌梗塞的有效的临床方法，而且相对安全系数高，值得在地方医院推广实行。     

住院精神病患者假服药行为的分析与干预对策

目的通过分析住院精神病患者假服药行为的资料,探讨其护理干预措施。方法对我科2011年6月至2012年6月住院精神病患者发生假服。药行为的47例进行回顾性分析总结。结果假服药行为产生的原因与精神症状、自知力、药物不良反应等几个方面有关;假服药行为的危害主要是影响医疗护理质量。结论对住院精神病患者发生假服药行为,采取相应的干预措施,取得良好效果,提高治愈率。     

超细径电子胃镜在高龄老年患者检查中的进镜途径分析

胃镜检查已成为目前上消化道疾病最直接和最重要的检诊方法,在临床诊疗工作中被广泛应用,但由于患者的耐受度存在明显的个体差异,仍有很大一部分患者存在顾虑。高龄老年患者由于多患有不同程度的心肺等基础疾患,存在机体耐受度差的普遍情况,普通胃镜多难于完成检查。超细径胃镜的应运而生,并日渐广泛的开展,为高龄患     

新生儿病室医院感染管理存在问题与对策

目的探讨新生儿病室医院感染管理中存在的问题和预防措施。方法对新生儿病室医院感染管理存在问题作综合分析,并提出对策。结果健全制度,制定措施,改善条件,有效提高感染管理质量。结论新生儿病室医院感染管理工作必须做到建立健全管理机构,明确管理职责,加强监测、监控和抗菌药物使用的管理。