基质金属蛋白酶-9、白细胞介素-1β和金属蛋白酶组织抑制因子-1在新生乳鼠脑缺氧缺血损伤中的动态表达及内在联系

目的探讨新生乳鼠脑缺氧缺血(hypoxic ischemic,HI)后24 h内基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和金属蛋白酶组织抑制因子-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)的变化规律及关系。方法7日龄SD乳鼠随机分为HI组(n=40)和假手术组(sham组,n=40)。建立HI模型,按术后5个时间点(0、4、8、12、24 h)分为5个亚组取脑组织,每组8例。HE染色观察大脑皮质病理变化,Western blot和RT-PCR法检测MMP-9、IL-1β和TIMP-1的表达。此外,制作小鼠海马神经元HT22细胞缺氧模型,加入MMP-9抑制剂和MMP-9激动剂,进一步证实MMP-9、IL-1β和TIMP-1的关系。结果HI后4 h大脑皮质出现轻微的核异常和胞体肿胀,12 h神经元嗜酸性改变最为明显。与8 h、12 h比较,HI后24 h MMP-9和IL-1β蛋白及mRNA表达明显升高(P<0.01)。HT22细胞缺氧4 h加入MMP-9抑制剂,IL-1βmRNA表达下调。结论新生乳鼠HI早期MMP-9、IL-1β和TIMP-1表达呈时间依赖性,抑制MMP-9表达可降低IL-1β水平。     

中药干预中风临床证据年度分析

目的:通过系统检索中英文医学期刊发表的中医药干预中风的临床随机对照试验,分析年度证据产出情况。方法:CNKI、Sino Med、维普、万方、Cochrane library、Pub Med、Embase、Web of Science等数据库,检索时限为2018年1月1日至2018年12月31日。收集中医药干预中风的临床随机对照试验。对全年发文概况、期刊分布、省份和单位分布、疾病类型、干预措施、结局指标以及干预疗程等内容进行描述性分析。结果:2018年发表的中医药干预中风的RCT共有1 084篇研究中,近90%研究重点是缺血性中风;近70%的研究采用的干预措施是中药方剂,剂型主要是汤剂;共涉及69个口服中成药和18个中药注射剂。干预疗程以2和4周为主,占64. 91%,疗程≤6个月的研究占98. 32%。神经功能、运动功能、生活能力以及生命质量评价为研究关注的结局指标。结论:中医药干预中风研究年度发文较多,但干预措施较为分散,干预疗程显著不足,研究设计存在较多问题。建议整合区域研究力量,围绕重点问题进行协同攻关,提高研究质量,减少研究浪费。     

芒硝外敷联合穴位按摩对急性化脓性胆囊炎患者术后胃肠功能恢复的影响

目的 探讨芒硝外敷联合穴位按摩对急性化脓性胆囊炎术后胃肠功能恢复的影响。方法 选取2019年10月至2021年4月郑州市第三人民医院102例急性化脓性胆囊炎患者,以随机数字表法分为两组,每组51例。患者均接受气管插管全麻下腹腔镜胆囊切除术,对照组手术当天即进行穴位按摩,治疗组在对照组基础上于术后24～48 h联合芒硝外敷。对比两组手术及术后即刻基本情况、胃肠功能恢复情况、手术前及术后胃肠激素(胃动素、促胃液素)水平变化、术后并发症发生率及住院时间。结果 两组手术用时、术中出血量及术毕腹内压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组肠鸣音恢复、肛门排气及腹胀持续时间短于对照组(P<0.05),术后3 d腹内压及胃肠功能评分低于对照组(P<0.05)。手术前两组血清胃动素、促胃液素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后3 d两组血清胃动素及促胃液素水平较术前降低(P<0.05),但治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组术后并发症发生率(5.88%)与对照组(13.73%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组住院时间短于对照...     

山东地区人群25-羟维生素D水平调查

目的 探讨山东省5 181例人群血清25-(OH)维生素D水平与年龄、性别和季节之间的关系。方法 收集2014年3月～2017年6月来本院就诊的血清标本,采用电化学发光法检测血清25-(OH)维生素D水平。根据性别、年龄和季节进行分组分析。应用SPSS17.0软件对不同年龄、性别和季节的维生素D水平进行统计分析。结果 男性维生素D水平(17.11±11.75)ng/mL稍高于女性(15.08±11.73)ng/mL,差异有统计学意义(P0.01)。0～9岁和≥80岁与其余各组相比,差异有统计学意义(P0.01),其他各组之间差异无统计学意义(P0.05),0～9岁组维生素D水平为(26.99±17.28)ng/mL,明显高于其他各组。人群维生素D水平以夏季最高(19.73±11.57)ng/mL,冬季最低(12.78±12.90)ng/mL,春夏之间比较、秋冬之间比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论 山东省人群维生素D营养状况存在性别、年龄和季节差异,且普遍缺乏维生素D。     

中药活性成分防治缺血性心脏病作用机制研究进展

缺血性心脏病（IHD）是由于冠脉循环供血改变引起冠脉血流和心肌需求之间不对等而导致心肌细胞受损的一种多发性疾病。中药活性成分具有来源广泛、成分明确、多靶点的优势。为明确中药活性成分防治IHD病理机制,归纳了中药活性成分在防治IHD研究中几个关键环节（氧化应激、细胞凋亡及其自噬、炎症反应）研究的主要进展,分析了中药活性成分抗心肌细胞损伤和死亡的治疗策略及作用机制,在此基础上对中药活性成分防治IHD的研究前景进行了展望,以期为中医药防治IHD提供科学依据。     

轻度认知障碍中西医干预进展

轻度认知障碍(MCI)是正常衰老与痴呆之间的过渡状态,具有可逆性,是预防向痴呆发展的最佳干预时机,早期防治意义重大.近年来中西医学对本病的诊治均已取得一定进展,但仍缺乏特异性治疗方案,强调预防为主,尽早干预.中医学认为本病虚实夹杂,治疗以补虚泻实为原则,包括中药内服、针灸、传统功法等干预手段;西医学认为本病病因复杂,发...     

特殊小B细胞淋巴瘤-边缘区淋巴瘤个案分析

正小B细胞淋巴瘤是一组与弥漫大B细胞淋巴瘤相对的、主要由中、小B淋巴细胞构成的肿瘤,包括小淋巴细胞淋巴瘤、淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤(NMZL)、结外黏膜相关淋巴组织边缘区B细胞淋巴瘤(MALToma)、脾边缘区淋巴瘤(SMZL)等。2008年WHO恶性淋巴瘤分类将这几种淋巴瘤都归于各     

身体形态指数与高血压靶器官损伤的关联性研究

目的 探究身体形态指数(a body shape index,ABSI)与高血压靶器官损伤的关系.方法 本研究为横断面调查,研究对象为2020年3月至2021年1月于陆军军医大学附属大坪医院心血管内科住院的高血压患者.采用ASBI三分位数法,将其分为低ASBI组、中ASBI组和高ASBI组.比较3组高血压靶器官损伤检出...