小儿脑死亡并中枢性尿崩症

目的了解小儿脑死亡合并中枢性尿崩症(DI)的临床特点。 方法对北京儿童医院PIC17例脑死亡患儿的临床资料进行分析。 结果本组DI脑死亡儿发生率为59％(10／17),原发病以颅内感染为主。DI多在脑死亡前24h内出现,其发生与年龄、心肺复苏无明显相关性。垂体加压素可使DI患儿尿量明显减少。 结论DI是小儿脑死亡较常见的特殊临床表现之一,但并非脑死亡的必备特征。     

医院用药安全监测与评价系统软件的研发

目的：研发监测临床用药医嘱、评价影响用药安全因素的合理用药软件，协助临床药师开展工作。方法：在Wins／XP平台，中文操作系统环境下，用Power Builder程序编辑工具和数据库系统开发医院用药安全监测与评价软件。结果：该软件包括PASS监测效果评价和临床用药观察指标评价两大评价体系，可实时在线监测临床不安全用药状况，详实记录和评价临床用药，同时对其原因和相关因素进行关联性评价，分析医院用药安全现状，为提高医院用药安全水平提供全面、客观的数据支持。结论：该软件操作简便、快捷，运行稳定，记载信息完备，评价指标明确，是药师开展医院用药安全监测与评价的支撑工具。     

我院抗菌药物系统化综合管理模式的构建与实践

为加强医疗机构抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全,卫生部、国家食品药品监督管理局、工业和信息化部及农业部陆续联合制订下发了2004年《抗菌药物临床应用指导原则》、2008年《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》(48号文)、2009年卫生部《关于抗菌药     

老年护理学网络教学平台的建立与应用

网络教学平台是基于现代计算机网络的全新学习环境,通过建立老年护理学网络教学平台及网络互动教学终端,将老年护理学教育资源进行整合,为学习者提供老年护理自主学习、教师引导的网络一体化无缝学习环境,满足学生课后复习老年护理学的需求,提高教学效果.     

多功能型医学遗传学动态网络教学平台的研究与实现

充分利用现有资源和网络技术,大力建设多功能型动态网络教学平台,是医学遗传学教改的重要内容.平台的研究、实现和应用,有效解决了学时不够、课本内容滞后、师生交流少、学生自学理念难以广泛体现等问题,符合当前教改的主流方向,符合现代教育信息化、网络化的要求.     

三种念珠菌混合感染致胆囊炎一例

三种念珠菌混合感染致胆囊炎一例刘为真，陈珲（宁波市第一医院，浙江宁波３１５０１０）我们于１９９３年４月１７日从一份胆汁中，同时分离出三种念珠菌，而无其它细菌生长，４月２２日重复一次培养结果相同。报告如下。１病历摘要患者朱××，女，７１岁，住院号８８８...     

循证医学网络教学平台的构建与实践

临床医学教学中引进循证医学教育是医学发展的必然要求.本文从循证医学网络教学平台的构建特色、教学实践的优势等方面进行了探讨,并提出了尚待研究的问题.

Abstract：

To introduce the evidence-based medicine (EBM) into clinical medical education is inevitable demand for modern medical development. Base on website, EBM teaching network platform was set up in Guangxi Medical University in order to solve the problems such as no EBM idea in present teaching, lack of class periods and teachers. The features of construction, practice and some questions to resolve for this network platform were discussed.     

应用帕累托图分析门诊药房退药原因

目的:分析我院门诊药房退药的主要原因,优化服务流程,促进合理用药.方法:利用Excel软件进行退药数据处理,应用帕累托图分析退药的主要原因.结果:药品不良反应、患者因素、医生因素是造成退药的主要因素,转入院、不合理用药为次要因素,其余为一般因素.结论:针对造成退药现象的主要原因,应加强制度建设、加强处方点评、提高医生的诊治水平和服务意识、加强药师素质等.     

CYP2C9和CYP2C19基因多态性对药物代谢的影响及个体化用药研究进展

CYP2C9、CYP2C19酶是细胞色素P450系统中重要的药物代谢酶,共同参与许多重要药物的体内代谢。CYP2C9、CYP2C19基因具有高度多态性,在基因编码区和非编码区存在许多碱基突变,这种突变会影响酶的活性,导致酶底物药物清除率改变,从而导致药品不良反应的发生。本文对CYP2C9、CYP2C19基因突变的发生频率及对药物代谢的影响做详细阐述。     

PASS监测用药风险警示的评估及成因分析

目的了解PASS监测系统在临床治疗中的警示作用并进行溯源评估。方法采用病例观察方法,通过PASS系统对2008年5～12月间3所医院科室的住院医嘱进行监测,评价警示信息有效性并作关联性因素分析。采用SPSS软件进行数据统计分析。结果4910例患者的29700条医嘱中,重点警示信息2813条,主要集中于药物相互作用、特殊人群、配伍禁忌、给药剂量、给药途径;其中有效的1161条信息的关联性因素以人员因素为最多;无效的1652条则主要源自PASS的局限性。结论PASS因其智能化有限,临床存在闯关提交医嘱现象;但用于临床短时大量医嘱的快速初审人工无法替代,其警示信息对于提示临床医师预见并规避可能的风险隐患方面有显著的实用意义。