不同麻醉阻滞方式在老年腹腔镜胆囊切除术中的应用比较

目的：比较不同麻醉阻滞方式在老年腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果。方法：选取拟行LC老年病人89例，依据术中麻醉方式分为双侧腹横肌平面阻滞(TAPB)复合双侧腹直肌鞘阻滞组(复合组)(RSB)48例和双侧TAPB组(TAPB组)41例。比较2组病人术中血流动力学和应激指标，以及2组术后恢复情况、不良反应发生情况。结果：复合组病人手术开始时、手术30 min以及拔管时心率、收缩压、舒张压、血糖以及皮质醇水平均低于TAPB组(P<0.05～P<0.01);术后2组病人呼吸恢复时间、睁眼时间和定向力恢复时间差异均无统计学意义(P>0.05);2组病人头痛、恶心呕吐、排尿困难、腰背疼痛等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：双侧腹横肌平面复合双侧腹直肌鞘阻滞应用于老年LC,能更好地保证病人术中循环稳定，缓解术中机体应激，且不会增加相关不良反应，安全性较好。