藤枝愈痹颗粒制备工艺及质量标准研究

目的：藤枝愈痹颗粒处方为全国名老中医孙学全主任医师的临床经验方,由鸡血藤、青风藤、海风藤、络石藤、桂枝、桑枝、豨莶草和薏苡仁等中药组成。多年的临床研究表明,其具有搜风祛湿、温经散寒、活血通络的功效,可用于治疗风、寒、湿痹所致的关节肿痛、肌肉酸沉、身体重着或者疼痛游走不定等病症。本研究对藤枝愈痹颗粒的制备工艺及其质量标准进行研究,以保证藤枝愈痹颗粒临床用药的安全性及质量可控性。方法：本实验采用正交试验的方法,优选藤枝愈痹颗粒制剂的提取工艺;采用薄层色谱法定性鉴别处方中的桂枝、青风藤等主要中药材,采用高效液相色谱法对藤枝愈痹颗粒中的络石苷进行含量测定,以乙腈-水（30∶70）为流动相,检测波长为230 nm,柱温为25℃,流速为1.0 mL/min。结果：藤枝愈痹颗粒最佳的煎煮工艺为每次加10倍量水,共计加水煎煮3次,每次煎煮时间为1.5 h;桂枝、青风藤定性鉴别的斑点清晰,重现性好;络石苷在0.013 6～2.720 0μg范围内线性关系良好（r=0.999 9）,实验的加样回收率为101.10%(n=6),相对标准偏差为1.02%。结论：本次筛选出的藤枝愈痹颗粒最佳制备工艺稳定可行,建...     

加味越鞠汤对糖尿病前期患者血糖、血脂、肥胖指标的影响研究

目的探讨加味越鞠汤对糖尿病前期患者血糖、血脂、肥胖指标的影响。方法选择该院就医的100例糖尿病前期患者(2017年1月—2018年6月)进行前瞻性研究,按照随机数字表法划分为两组各50例,对照组实施常规干预,观察组在常规干预基础上给予加味越鞠汤治疗,比较两组的餐后2 h血糖、血脂指标、肥胖指标。结果治疗后,观察组的餐后2 h血糖、总胆固醇、甘油三酯、体质量指数、脂肪百分率均低于对照组(P0.05)。结论加味越鞠汤可有效降低糖尿病前期患者的血糖、血脂水平,有利于改善其肥胖症状。     

基于药效学的平胃微乳处方配比优选实验研究

摘 要 目的：通过对微乳处方的筛选和优化,确定平胃微乳的处方组成,并进行药效学验证。方法: 通过单因素考察,确定混合挥发油、药渣水提物及甘草皂苷用量的3个水平;以溃疡抑制率为指标,进行正交试验以确定处方中各组分的用量;并用吲哚美辛造成的小鼠胃溃疡模型和盐酸乙醇法造成的溃疡大鼠模型进行药效学验证。结果:确定处方中各组分的用量为：苍术、厚朴、陈皮SFE CO2混合挥发油0.8 ml,甘草皂苷60 mg,苍术、厚朴、陈皮SFE CO2提取后水提物2.0 g。结论:平胃微乳制备工艺可行,具有良好的抗溃疡作用,与阳性对照药三九胃泰相当。     

滋阴活血利水合剂对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护及增强脑组织抗氧化能力的机制研究

摘要：目的:观察滋阴活血利水合剂对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用,并探讨其可能的作用机制。方法:90只大鼠采用体质量区组化随机分为6组:假手术组、模型组、血塞通组(阳性对照,54 mg·kg-1)、滋阴活血利水合剂高、中、低剂量组(45,22.5,11.25 ml·kg-1),每组15只。采用线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血后再灌注损伤模型,各组均灌胃给药,3次/d,连续15 d,假手术组和模型组给予等体积生理盐水。观察治疗后大鼠的脑梗死体积变化、脑组织病理形态及脑组织中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、羟自由基（·OH）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、总抗氧化能力（T-AOC）等的含量变化。结果:与模型组比较,滋阴活血利水合剂各剂量组和血塞通组大鼠的脑梗死体积比、MDA和·OH含量均显著降低（P<0.05）,SOD、GSH-Px及T-AOC含量均显著升高（P<0.05）,且滋阴活血利水合剂呈现剂量依赖性;与血塞通组比较,滋阴活血利水合剂高剂量组大鼠的脑组织梗死体积比、MDA和·OH含量均显著降低（P<0.05）,SOD、GSH-Px及T-AOC含量均显著升高（P<0.05）,而中、低剂量组差异无统计学意义（P>0.05）。结论:滋阴活血利水合剂对脑缺血再灌注损伤模型大鼠脑组织具有明显的保护作用,能够显著缩小脑梗死体积,改善脑水肿,其作用机制可能与增强脑组织内抗氧化能力相关。     

跟骨解剖接骨板加压螺栓与AO接骨板固定SandersⅢ型跟骨骨折的生物力学对比研究

目的 比较跟骨解剖接骨板加压螺栓与AO接骨板固定SandersⅢ型跟骨骨折的生物力学性能. 方法 采集16具新鲜冰冻成人足标本,制作SandersⅢ型跟骨骨折模型,随机分为试验组和对照组,每组8具标本.试验组行跟骨解剖接骨板加压螺栓固定,对照组采用AO接骨板螺钉固定.对标本分别施以20～200 N、20～700 N循环负荷,重复1000次,最后进行屈服试验.记录并比较两组标本的不可逆位移、最大位移及最大负荷等,并计算弹性位移. 结果 在20～200 N循环测试中,试验组和对照组不可逆位移差异无统计学意义(P＞0.05),但试验组最大位移[(2.84±0.05) mm]和弹性位移[(0.30±0.04) mm]明显小于对照组[(3.02±0.06)、(0.43±0.07) mm].差异有统计学意义(P＜0.05).在20～700 N循环测试中,试验组不可逆位移[(4.58±0.43) mm]及最大位移[(6.05±0.30) mm]较对照组[(7.31±0.28)、(8.38±0.30) mm]小,弹性位移[(1.49±0.16) mm]较对照组[1.06±0.15) mm]大,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).在屈服试验中,试验组和对照组的最大负荷平均分别为(3873±476)、(3076±186)N,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组最终位移差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 跟骨解剖接骨板加压螺栓的固定强度和稳定性均优于AO接骨板,可以更有效地固定Sanders Ⅲ型跟骨骨折.     

增强型体外反搏的适宜人群及其获益证据

增强型体外反搏治疗技术已被证明是一种安全、有效、花费较低且无创的治疗手段。它不仅在冠心病心绞痛、慢性心衰的治疗方面显示出它的独特之处,同时它在急性缺血性卒中、老年失眠症等其他疾病方面也有一定疗效。本文总结了增强型体外反搏对不同人群的获益证据,旨在为增强型体外反搏在我国的推广提供新的思路。     

真菌固体发酵提高人参药材中皂苷含量的研究

目的:采用功能真菌固体发酵的方法,提高人参药材中皂苷类成分的含量。方法:将菌种M1与湿热灭菌后的人参药材进行固体发酵培养,分别利用紫外分光光度法和高效液相色谱法,对人参药材发酵前后的总皂苷以及单体皂苷含量的变化进行分析检测。结果:M1真菌能够显著提高人参药材中人参总皂苷的水平,总皂苷含量在第12天达到最高,增长率为103.82%;六种单体人参皂苷Rg1、Re、Rb1、Rc、Rb2和Rd的含量之和也有显著提高。结论:采用固体发酵的方法,通过真菌M1的生物转化作用,可以显著提高人参药材中有效成分人参皂苷的含量。     

右室心尖部起搏对心脏结构及功能影响的研究进展

过多的和不必要的右心室心尖部起搏对心脏可能产生不利的影响,增加房颤及心力衰竭的发生率。现就右室心尖部起搏对起搏依赖病人心脏结构及功能的急性及中长期影响及机制做一简要综述。     

癌症与糖代谢异常关系的调查

癌症与糖尿病的关系,越来越受到关注。我们于2011年5月~2016年5月,收治癌症病人241例,对癌症与糖代谢异常状况,做了调查分析,现报告如下:1对象与疗法搜集2011年5月~2016年5月间,门诊收住院各种癌症病人并资料完整的病例241例,其中男性113例,女性128例,男:女为46.89%:53.11%;年龄37~81岁。通过采集病史资料、体格检查(BMI·kg/m~2)。测量     

股骨颈骨折不愈合高危因素的回顾性研究

目的 对股骨颈骨折术后不愈合的患者进行回顾性分析,探讨股骨颈骨折不愈合的高危因素. 方法 查阅2003年1月-2011年1月采用空心加压螺钉内固定治疗的股骨颈骨折患者1 323例,其中资料完整且符合纳入标准患者965例.应用Logistic多元回归方法分别对患者年龄、性别、致伤机制(是否高能量损伤)、骨折类型(有无移位)、内科合并症[美国麻醉协会生理评分(American Society of Anesthesiologists Physical Score,ASAS)分级]等5种因素与骨折愈合的关系进行统计学分析,得出股骨颈骨折不愈合的高危因素. 结果 对影响股骨颈骨折愈合的因素进行定量测定依次为:内科合并症(ASAS分级)、致伤机制(是否高能量损伤)、骨折类型(有无移位)、性别、年龄. 结论 年龄＞50岁、女性、骨折移位、高能量损伤、ASASⅢ级以上是股骨颈骨折不愈合的高危因素.