DSC-PWI与脑胶质瘤分级及Ki-67表达应用研究

目的 探究DSC-PWI与高、低级别胶质瘤以及Ki-67抗原表达差异性与相关性。方法 选取我院于2019年12月至2020年12月病理确诊为脑胶质瘤且有Ki-67表达指数检测患者,采用Philips 3.0T MR扫描及后处理工作站分析,观察其灌注参数值与脑胶质瘤分级及Ki-67表达的关系及检验效能。结果 总共35例患者,12例低级别胶质瘤,23例高级别胶质瘤。两组的rCBF、rCBV及Ki-67指数具有显著统计学差异(P<0.01)和正相关(P<0.01)。ROC分析显示,rCBF、rCBV对鉴别低、高级别胶质瘤和Ki-67表达程度均有一定预测价值,且rCBF=2.33、rCBV=2.10为鉴别低、高级别胶质瘤的临界值,rCBF=2.33、rCBV=2.16为判断Ki-67表达高低的临界值。两者rCBV值诊断效能均优于rCBF值。结论 DSC-PWI技术对初步评估脑胶质瘤分级以及Ki-67表达有重要意义。     

ROI面积对PC-MRI测量基底动脉血流动力学参数的影响

目的 观察不同面积ROI对于相位对比MRI（PC-MRI）测量基底动脉（BA）血流动力学参数的影响。方法 采集48名健康志愿者BA中间段PC-MRI，勾画ROI，使之分别占血管截面面积的100%、80%、60%及40%，依次记为ROI₁、ROI₂、ROI₃及ROI₄。比较不同ROI所测血管平均流量（MF）、平均流速（MV）及收缩期最高流速与舒张期最低速度差值（ΔV）的差异。结果 ROI₁与ROI₃及ROI₄间BA各参数（MF、MV、ΔV）差异均有统计学意义（ROI₁ vs ROI₃：H=56.74、－47.56、－34.49，ROI₁ vs ROI₄：H=101.47、－64.49、－47.08，P均<0.05），ROI₂与ROI₃及ROI₄间MF差异均有统计学意义（H=32.24、76.97，P均<0.05），ROI₃与ROI₄间MF差异有统计学意义（H=44.73，P<0.01），ROI₂与ROI₄间MV差异有统计学意义（H=－37.67，P=0.01），其余各参数各ROI间差异均无统计学意义（P均＞0.05）。结论 采用PC-MRI测量健康成年人BA血流动力学参数时，ROI不应小于血管截面面积的80%，否则可低估MF而高估MV、ΔV。