诊断骨髓增生异常综合征的临床及实验研究

本文结合34例骨髓增生异常综合征的诊断指标分析,强调周围血中出现有核红细胞和幼稚白细胞、铁粒幼红增多、细胞培养、染色体、Hb 电泳等的重要性,并对FAB 的分型标准提出某些见解.     

慢性粒细胞白血病骨髓组织学变异的探讨

本文报道16例慢性粒细胞白血病(CGL)骨髓活检组织学变异的结果,其中CGL慢性期初治6例,复治4例;CGL急变4例和完全缓解2例。各期骨髓组织学变化与细胞成分和造血细胞过度增生有关。急变期可出现骨小梁紊乱、水肿和坏死等。骨髓细胞学检查2例完全缓解,骨髓组织学检查仅1例完全缓解。纤维组织增生在各期均可发生,完全缓解时似可恢复正常,增生是病情进展和预后不良的指征。     

以原始细胞Ⅰ、Ⅱ型分类诊断ANLL及MDS的探讨

本文对1982年 FAB 组 Bennett 等提出的原始细胞Ⅰ、Ⅱ型分类诊断标准进行研讨,并结合86例急性非淋巴细胞白血病骨髓象的分析,认为原始细胞Ⅱ′型的引入可使 ANLL 的 Bennett诊断标准符合率由72.7%增至92.3%.     

纤维胃镜尼龙刷液的细胞学诊断价值

介绍纤维胃镜直视下以尼龙刷取材作细胞学检查,胃癌阳性检出率达97%,与病理检查的符合率为86%。认为本法取材范围广泛,组织损伤少,能迅速取得结果,并能基本鉴别肿瘤类型。此外还描述了多种胃疾患的胃刷细胞学图象。     

骨髓活检在诊断慢性再障和骨髓增生异常综合征中的价值

本文报道骨髓活检慢性再障16例和MDS9例,根据骨髓组织的造血细胞增生程度、细胞成分和其它组织变化,有助于诊断和鉴别这两种疾病;骨髓活检诊断慢性再障有重要价值。     

急性淋巴——粒细胞混合型白血病(附3例报告)

本所发现急性淋巴一粒细胞混合型白血病3例,现报告如下。例1,男6岁,患儿于1987年7月因反复发热3月,进行性苍白2月就诊,血象Hb57克/L,WBC6.5×10~9/L,plat232×10~9/L,分类早幼粒7%,幼淋巴19%。骨髓象(26/7):增生明显活跃,原始粒18.5%,早幼粒18%,淋巴系原始淋巴10%及幼稚淋巴细胞28%。细胞组织化学:POX阳性28%,PAS阳性76％,积分164,部分细胞呈粗颗粒状阳性反应。诊断为急性淋巴一粒细胞混合型白血病。取骨髓标本作电镜检查,细胞亚微结构形态学表现证实骨髓中存在着原始、幼稚淋巴及原始粒细胞.淋巴细胞免疫分析:E花环50%,M花环17%。混合花结:T54%,B15%,N30%,D1%。     

原发和继发性骨髓纤维化(MF)骨髓组织学特点及临床意义的探讨

临床资料本文12例中原发性慢性MF和继发性MF各6例,后者继发于CGL和ALL各2例,毛白和CGL急变各1例.毛白患者曾经电镜证实.原发性慢性MF年龄46～66岁,平均58.6岁,病程半年内、1年内和2年以上各2例.继发性MF年龄18～64岁,平均36.3岁,病程3月内2例,1年以上4例,这4例均近期才发现有MF.原发性慢性MF年龄偏大,病程较长.除2例原发性慢性MF因其它原因曾行脾切除外,所有病例就诊时均有明显     

发热、消瘦、贫血、肝脾肿大

1 病史摘要 患者,女,38岁,教师。因畏寒、高热伴腹部膨隆3月余,院外疑诊恶性组织细胞病于1992年1月17日以发热待查收入我院。患者于1991年11月开始无明显诱因出现畏寒、发热,全日体温38℃～40.2℃;体温下降时伴大汗。无咳嗽、腹泻;无泌尿系症状;无鼻衄、牙龈出血。于沙市某医院就诊发现肝、脾肿大,按“胆囊炎”予青霉素、氨苄青霉素、甲硝唑治疗10余夭,体温不退转沙市一医院。查肥达氏反应阴性;血培养3次无细菌生长;B超示肝、脾肿大;骨穿(3次)示“反应性增生”(其中组织细胞1.2％,偶见异形、吞噬型)。两次血吸虫、环卵试验阳性,IHA(间接血凝抑制试验及乳胶试验)阴性。疑诊“血吸虫病”转江陵     

成人急性非淋巴细胞白血病联合化疗未缓解的经验与教训

临床资料本文总结1978～1985年本院诊治67例急性非淋巴细胞白血病(ANLL)未能缓解(即化疗失败)的病例,占同期化疗120例的55.8%.化疗方案 1979年以前 COAP 为首选方案,1980年以后 HOAP 为首选方案,本文两组方案疗效未见明显差异.化疗失败类型分析结合临床表现、血象、髓象及其它有关实验室检查,将失败病例分为三类:Ⅰ类治疗不满1个疗程,迅速死于并发症者14例,Ⅱ类治疗2～3个疗程,病情有改善,而后死于并发症者39例;Ⅲ类治疗虽满3个疗程,因无效而死于并发症者14例.死因分析1.颅内出血(28例次):均与血小板减少有     

纤维胃镜尼龙刷细胞学检查的诊断价值

近年来,随着X线双重对比摄影,纤维胃镜、胃粘膜活检、胃脱落细胞学检查等诊断技术的不断发展,使早期胃癌的检出率不断提高。特别是纤维胃镜尼龙刷的应用,取材较为广泛而准确,为胃癌的早期诊断提供了有价值的方法。