转化生长因子β1短发夹RNA对白蛋白刺激人肾近曲小管上皮细胞细胞因子表达的影响

目的 研究pcDU6载体质粒介导的转化生长因子β1（TGF-β1）短发夹RNA（shRNA）对人血清白蛋白（HSA）致人肾近曲小管上皮细胞（HK2细胞）增殖，TGF-β1、结缔组织生长因子（CTGF）和纤连蛋白（FN）表达的影响，并探讨有关机制。方法 构建TGF-β1shRNA的pcDU6载体质粒，体外培养HK2细胞株。采用脂质体转染将表达TGF-β1shRNA的pcDU6质粒载体（pcDU6-A1-A2和peDU6-B1-B2）分别导人实验组细胞。用HSA（5g／L）刺激HK2细胞12h或24h。四甲基偶氮唑盐（MTF）比色法测定细胞增殖水平。RT-PCR半定量分析HK2细胞中TGF-β1、CTGF和FNmRNA的表达水平；双抗夹心酶联免疫吸附法检测HK2细胞培养液中TGF-β1及FN蛋白质水平。结果 HK2细胞在HSA刺激下，其TGF-β1、CTGF及FNmRNA的表达明显上调，培养液中TGF-β1和FN的蛋白质含量亦明显升高（P〈0．05）。与pcDU6空载体组比较，pcDU6载体质粒介导的TGF-β1shRNA干扰组TGF-β1、CTGF及FNmRNA的表达明显下调（P〈0．05）。TGF-β1shRNA转染HK2细胞后12h或24h，细胞培养液中TGF-β1和FN蛋白质含量明显下降，HK2细胞增殖被部分抑制（P〈0．05）。在细胞增殖、TGF-β1、CTGF及FN基因表达方面，TGF-β1shRNA干扰组组间比较，以及pcDU6空载体转染组与HSA刺激组比较，差异均无统计学意义。结论 peDU6载体质粒介导的TGF-β1shRNA能够明显抑制HSA刺激下HK2细胞增殖、TGF-β1、CTGF和FN基因的表达。HSA刺激HK2细胞增殖及CTGF和FN基因的过表达可能通过TGF-β1介导。     

脑脊髓液α_1－抗胰蛋白酶在神经系统疾病中的检测

采用免疫单扩散法测定７８例神经系统疾病患者脑脊髓液α_１－抗胰蛋白酶的含量，并与对照组比较。中枢神经系统感染、急性脑血管病和格林－巴利综合征等疾病的水平呈明显增高，脑脊髓液α１－抗胰蛋白酶水平升高的程度，在中枢神经系统感染疾病中化脓性脑膜炎＞结核性脑膜炎＞急性脊髓炎；急性脑血管病中，脑出血＞脑栓塞；中枢神经系统感染疾病＞急性脑血管疾病。脑脊髓液α_１－抗胰蛋白酶的升高反映了机体在上述疾病中的应激能力和血脑屏障损害的状况。提示此项检测指标对临床诊断与鉴别诊断上述疾病有一定价值。     

肌氨酸氧化酶-PAP法测定血清肌酐浓度

血清肌酐测定在临床上对于因肾小球高度病变而引起的肾功能不全、肾炎等肾脏疾病以及尿毒症的诊断治疗、观察都是一种必需的临床生化检查项目。传统测定血肌酐大多采用各种改良的Ｊａｆｆ′ｓ法[1～ 4 ] ,但这些方法都存在着不同的缺点 ,主要是难以消除假肌酐的干扰[5] ,使得测定值与真值之间存在差异 ,且方法之间无可比性。作者就肌酐的酶法测定及其干扰因素作了研究 ,结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　来本院行健康体检 ,肝、肾功能均正常的健康成人 2 4 3例 ,其中男 138例 ,女 10 5例 ,年龄 18～ 60岁。抽血后 30ｍｉｎ内分离…     

儿童移位型桡骨颈骨折31例报告

桡骨颈骨折以儿童多见,虽无关节面损伤,但常呈不同程度旋转移位,可影响关节的功能.自1989年以来,共收治此类骨折病人31例,经采用手法复位,经皮克氏针撬拔复位,切开复位三种不同治疗方法,大都取得满意的效果.     

新生儿Rh并ABO血型不合溶血病1例

1　病历摘要　　患儿男,因“第9胎出生后5小时”入院。为足月顺产,在当地乡卫生院新法接生,出生体重2.6kg,因家族中有新生儿黄疸死亡病例,于生后5小时入院。其父32岁,母31岁,均健康,现存同胞姐姐2人,为第1、2胎,第3、4胎自然流产,第5～8胎均于生后1至12天内因黄疸死亡,曾有2例在本科按“新生儿高疸”常规治疗(未用IVIG)无效死亡。入院查体:体温36.7℃,呼吸30次/分,P120次/分,体重2.6kg,足月儿外貌,神志清,反应好,哭声响,皮肤红润,无浮肿,结膜无分泌物,巩膜无黄染,口唇红润,心肺听诊无异常,腹平、软,肝脾未及,肌张力正常,原始反射存在。化…     

血府逐瘀汤治疗肋骨骨折并发症分层对照临床研究

目的探讨血府逐瘀汤治疗肋骨骨折并发症的临床效果。方法 120例钝性胸部损伤合并肋骨骨折胸部简明损伤分级(abbreviated injury scale,AIS)1～3分的患者,根据胸部AIS分值分为3层,每层分为对照组及治疗组,每组20例。两组均采用常规治疗法,治疗组加用血府逐瘀汤。比较两组患者肺不张、胸腔积液、肺挫伤发生率及需行胸腔穿刺或胸腔闭式引流率等。结果治疗组胸部AIS为1、2分的患者中胸腔积液发生率分别为20%、45%,低于对照组的55%、85%,胸部AIS为3分的患者中胸腔闭式引流率为10%,低于对照组的60%,差异有统计学意义(P0.05)。结论血府逐瘀汤能显著降低AIS1、2分的肋骨骨折患者胸腔积液发生率及AIS3分肋骨骨折患者胸腔闭式引流率,有临床应用价值。     

A型肉毒毒素对脑卒中后高痉挛状态肢体功能恢复的研究

目的：探讨A型肉毒毒索(botulinum toxin A，BTXA)在脑卒中后高痉挛状态肢体功能恢复的作用及机制。方法：脑卒中后高痉挛状态肢体的患者82例，抽签随机分为治疗组42例和对照组40例。两组常规药物治疗及运动治疗相同，治疗组加用BTXA局部注射痉挛的肌肉，每个患者每次选择3—5块肌肉，每块肌肉总的注射剂量50—100IU，每次患者接受的注射总量≤400IU。治疗前、治疗后40d进行2次评分，运动功能采用Fugl-Meyer积分法(FMA)测评，日常生活活动能力采用修订的巴氏指数(moccified barthel index，MBI)评定，肌张力测定采用改良式Ashworth(modified Ashworth scale，MAS)，并进行两组比较。结果：经治疗40d后，治疗组FMA、MBI由40&;#177;26，33&;#177;14上升至68&;#177;27,81&;#177;22。神经功能缺损由25&;#177;8降至9&;#177;7；对照组相应为52&;#177;26，61&;#177;23。16&;#177;7和2．07&;#177;0．22,与治疗组比较t=4．16，5．26，6．25，P均&;lt;0．01。MAS治疗组由2．50&;#177;0．83降到0．86&;#177;0．66。对照组由2．79&;#177;0．63降到2．07&;#177;0．22，治疗后两组对比，x^2=13．26，P&;lt;0.01。结论：采用BTXA注射痉挛的肌肉对脑卒中的高痉挛状态肢体功能恢复有明显促进作用，且安全。     

MiR-384对HFFA诱导的Hepa1-6细胞sirt3/FOXO1信号通路的影响*

目的 观察MiR-384对HFFA诱导的Hepa1-6细胞sirt3/FOXO1信号通路的影响。方法 取Hepa1-6细胞,加入OA和PA储存液,使两者终浓度分别为1 mmol/L和0.5 mmol/L,培养24 h,建立非酒精性脂肪性肝炎体外细胞模型。测定肝细胞内活性氧水平评估模型建立的情况。分别以miR-384模拟物、miR-ctrl、miR-384抑制剂、miR-384抑制剂-ctrl、沉默信息调节因子3（Sirt3）或si-ctrl转染细胞48 h。使用FCM测定各组细胞ROS水平,采用Western blot法检测各组细胞sirt3、FOXO1及抗氧化蛋白锰超氧化物歧化酶（MnSOD）和抗氧化蛋白过氧化氢酶（CAT）表达,采用专用试剂盒检测SOD和CAT活性。结果 与正常组（0.66±0.01）比,miR-384模拟物组和si-sirt3组细胞内活性氧（ROS）水平显著升高[分别为（37.3±1.13）和（10.4±0.36）,P<0.01];与HFFA组（29.4±0.98）比,HFFA/miR-384抑制剂组细胞 ROS水平显著降低[（12.8±0.41）,P<0.01];与正常组（0.75±0.04）Hepa1-6细胞sirt3蛋白表达水平比,HFFA组显著降低[（0.23±0.01）,P<0.01];与HFFA组比,HFFA/sirt3组显著增加[（0.83±0.03）,P<0.01];与HFFA/sirt3组比,HFFA/sirt3/miR-384组显著降低[（0.46±0.02）,P<0.01];与对照组比, miR-384模拟物组Hepa1-6细胞sirt3蛋白、Forkhead 转录因子O亚家族( FOXO)成员 FOXO1蛋白表达显著减少[分别为（0.2±0.01）和（0.3±0.01）,P<0.01],而CAT和MnSOD表达显著增加[分别为（2.3±0.05）和（2.4±0.06）,P<0.01];与HFFA组比,HFFA/ miR-384抑制剂组Hepa1-6细胞sirt3蛋白和FOXO1蛋白表达显著增加[分别为（0.5±0.02）和（0.7±0.01）,P <0.01],MnSOD和CAT表达水平显著降低[分别为（1.6±0.04）和（2.0±0.03）,P<0.01];与NAFLD组SOD（327±3.45）和CAT（386±4.03）活性比,正常组SOD和CAT[分别为（425±5.49）和（512±6.04）,P<0.01]和 miR-384抑制剂组SOD和CAT活性[分别为（406±4.79）和（447±5.38）,P<0.01]显著升高。结论 miR-384表达可导致HFFA诱导的Hepa1-6细胞氧化损伤加重,部分可能是通过抑制sirt3/FOXO1途径实现的。     

单纯性肥胖大鼠动物模型的构建及血脂变化

随着人们生活水平的提高,肥胖已经成为困扰人类健康的主要因素之一[1]。肥胖涉及各个年龄段,目前中国儿童的肥胖率在10%左右,因此导致的各系统疾病正在逐年增多。肥胖是遗传因素和环境因素共同作用的结果,同时也归属于代谢异常性疾病[2]。     

超声心动图定量诊断室间隔缺损的评价——953例与手术对照

超声心动图诊断953例室间隔缺损,与手术对照,敏感性98.64％,正确率99.47％。右心导管诊断室缺的敏感性83.8％。检出室缺大小为0.2～4cm,与手术所见室缺大小相关系数为1984～1985年0.75(p<0.0001),86～87年0.84(p<0.0001),二维结合彩色多普勒后88～90年相关系数0.90(p<0.0001),三个时期间有显著性差别。超声判断室缺部位的符合率72.1％,诊断干下型室缺的敏感性为86.7％,特异性100％。88～90年术前右心导管检查率为32.9％,比1987年以前明显减低。