脊髓马尾区神经鞘瘤的MRI诊断分析

目的:探讨马尾神经鞘瘤的MRI诊断价值。方法:回顾性分析18例经手术病理证实的马尾神经鞘瘤的MRI平扫和增强后的形态及信号特点,以及受累马尾神经的形态及信号特点。结果:18例马尾神经鞘瘤中16例为单发,2例为多发(共5个病灶),肿瘤长径平均30mm。14例位于硬膜内,肿瘤为圆形、卵圆形,相邻脊髓圆锥受压或马尾神经推压移位;3例跨硬膜内外生长,肿瘤为哑铃形,沿椎间孔向外生长,椎间孔扩大,椎体后缘压迫性骨吸收。1例位于硬膜外,肿瘤呈哑铃状,自椎管沿椎间孔向外延伸,相邻蛛网膜下腔受压变窄。病灶T1WI等或(和)低信号,T2WI等或(和)高信号,2例T2WI混杂斑点状低信号,13例内部见囊变区,增强扫描肿瘤呈明显均匀或不均匀强化,13例可见肿瘤上、下方或侧方有增粗强化的马尾神经。结论:MRI能清楚显示马尾神经鞘瘤的大小、形态、内部情况及与邻近马尾神经、硬膜囊的关系,对于临床诊断及制定手术方案具有非常重要的意义。     

纤维胃镜检查的健康教育

我国开展纤维胃镜检查已逾30年，目前已相当普及，已被证实具有很好的安全性。但在实际检查过程中，由于患者对胃镜检查知识的缺乏，认识上存在误区，往往不愿意检查或有恐惧心理。针对这种情况，我们开展了一系列的健康教育，让患者有充分的心理准备，减少恐惧心理，保证检查的顺利进行。     

淋巴结结核的CT表现(附21例报告)

目的：提高对淋巴结结核ＣＴ表现的认识。材料与方法：搜集经病理证实的淋巴结结核21例，其中男7例，女14例，年龄18～67岁，平均32岁，全部病例均行ＣＴ增强扫描。结果：21例颈部、纵隔及腹内不同部位的淋巴结结核CT增强表现分为5种：①均匀强化；②不均匀强化；③薄环状强化；④环状分隔样强化；⑤融合多环状强化。两种或两种以上类型强化联合存在16例，其中呈各种环形强化的共18例，占85.7％，以环状分隔样强化及融合多环状强化最具特征。结论：淋巴结结核增强ＣＴ表现具有一定特征，是诊断本病的首选方法。     

赋能教育模式在肠造口新生儿家庭照护中的应用

目的探讨赋能教育模式在肠造口新生儿家庭照护中的应用效果。方法通过便利抽样方法选取2016年10月～2018年3月福建省某三级甲等综合性医院新生儿重症监护病房的68例肠造口新生儿为研究对象,将其分为对照组(32例)和观察组(36例)。对对照组患者采取常规的出院指导,观察组在肠造口术后即给予赋能教育,评价2组患儿家属健康指导后的照护效果。结果观察组新生儿家长居家及造口护理技能合格率及对护理工作满意度高于对照组,差异具有显著统计学意义(P0.01);观察组患儿在喂养问题、皮肤护理问题、造口护理问题及并发症发生例数少于对照组,其中喂养问题、皮肤护理问题、造口护理问题差异具有显著统计学意义(P0.01),在并发症发生例数上无统计学意义(P0.05)。结论新生儿肠造口术后即予以赋能教育,能有效提高家长对造瘘口护理能力及新生儿照护能力,减少肠造口新生儿出院后的护理问题。     

3D-TOF-MRI诊断血管原性三叉神经痛:手术对照分析

目的 分析三叉神经周围血管MR表现与三叉神经痛的关系,并与手术结果 进行对照,以评价MRI在显示血管性三叉神经痛致病原因中的价值.方法 回顾性分析2005年4月至2011年12月,97例本院手术治疗的三叉神经痛患者的三维时间飞跃法磁共振成像(3D-TOF-MRI)资料.结果 97例手术,结果 三叉神经被血管压迫推移14例,明显接触14例,可疑接触58例,无明确接触11例.3D-TOF-MRI显示三叉神经被血管压迫推移的13例,明显接触13例,可疑接触61例,无接触10例.结论 3D-TOF-MRI显示三叉神经与周围血管的关系和手术结果 符合率高,是目前检测偏侧三叉神经痛病因的最佳影像学检查方法,可作为查找三叉神经痛致病原因的手段.     

腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的MSCT表现及病理对照分析

目的通过对腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的MSCT、病理对照分析提高MSCT对两者的诊断准确率。方法回顾性分析经病理证实的37例腮腺多形性腺瘤和32例腺淋巴瘤的MSCT影像学资料进行对比分析,结合临床病理资料,评价MSCT检查手段的诊断价值。结果多形性腺瘤多单发,腺淋巴瘤可多发;MSCT双期增强扫描多形性腺瘤呈延迟强化,腺淋巴瘤动脉期强化明显,延迟密度减低,符合其病理学基础;对鉴别多形性腺瘤与腺淋巴瘤有较高的价值。结论多形性腺瘤及腺淋巴瘤的MSCT影像学资料有一定的特征,MSCT对鉴别两者有重要的适用价值。     

阴式子宫切除与阴道前后壁修补的围手术期护理分析

目的:探讨阴式子宫切除与阴道前后壁修补的围手术期护理方法与效果。方法:回顾性分析62例行阴式子宫切除与阴道前后壁修补术患者临床资料,围术期给予患者有效的护理干预,观察患者的治疗效果、并发症发生情况。结果:患者均成功治疗,术后出现5例并发症,发生率为8.1%。结论:在行阴式子宫切除与阴道前后壁修补术患者围术期给予优质系统护理干预有助于减少并发症的发生,提高临床治疗效果,值得推广。     

淋巴细胞性垂体炎MRI诊断

目的：探讨淋巴细胞性垂体炎的影像学特征表现,探讨淋巴细胞性垂体炎与垂体其它肿瘤,炎症的鉴别诊断。方法：回顾性分析8例经我院诊断及诊断性治疗后确诊患者。结果：淋巴细胞性垂体炎影像学表现为垂体增大,垂体柄增粗,增强扫描呈明显均匀强化,其中1例垂体内信号不均匀,呈局限性坏死信号。结论：MRI能清晰显示病变的范围与特征,具有重要的诊断价值。     

中西医结合护理糖尿病足溃疡20例

随着人们生活水平的提高，糖尿病历年来呈上升趋势，而糖尿病足病变、足溃疡则是糖尿病并发症之一。笔者对临床20例糖尿病足部溃疡在控制感染、血糖、清创、理疗等中西医结合护理中。取得较满意的效果。现介绍如下：     

俯卧位结合支撑垫应用于早产儿效果分析

早产儿由于胎龄不足,其消化系统、呼吸系统,神经系统等多方面发育不完善[1].临床上俯卧位干预最为简便易行且经济无创,具有减少早产儿呼吸暂停的发生次数和提升氧饱和度等作用,在临床上应用也取得良好效果[2].与仰卧位相比,俯卧位时四肢屈曲类似于胎儿在母体内的体位,而俯卧位支撑垫的应用,营造了如同宫内般舒适环境,有利于早产儿身心的发展,保持情绪稳定,减少了并发症的发生.有学者研究,应用早产儿俯卧位用具能维持患儿生理屈曲体位,减少呼吸暂停及压疮的发生[3].我院NICU对30例早产儿采取俯卧位,同时使用自制俯卧位支撑垫,现将应用效果报告如下.