腹腔镜与传统腹股沟斜切口开放手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝的临床疗效和安全性

目的：观察评价腹腔镜与传统腹股沟斜切口开放手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝的临床疗效和安全性。方法：选取该院收治的小儿嵌顿性腹股沟斜疝75例患儿资料进行回顾性分析,按手术方法不同分为对照组39例,行传统腹股沟斜切口开放手术治疗,观察组36例,行腹腔镜微创治疗,观察记录统计比较两组患儿临床效果。结果：在手术时间、术中出血量、住院天数、术后并发症发生率对比上,观察组明显优于对照组（P＜0.05）。此外,两种组患者在术后复发率上临床效果比较无差异。结论：腹腔镜手术方式用于治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝,具有腹腔镜术式临床效果更加显著,具有创伤小,手术野清晰,术后疼痛轻,恢复快,复发率低,无局部牵扯感等优点,无论从安全性、经济性角度来看,临床应用价值极高。     

Mirizzi综合征的诊断与手术选择

目的：总结分析Mirizzi综合征的诊断及手术治疗方式。方法：对1995～2012年间所收集经手术证实的36例Mirizzi综合征病人资料进行回顾性分析。结果：36例病人分别行胆囊切除或胆囊大部分切除,胆囊部分切除加胆总管探查T管引流,Rouxen-Y式肝总管空肠吻合术或胆道修补术,所有病人均痊愈出院。结论：Mirizzi综合征病理类型不一,Calot三角解剖变异复杂,粘连明显,腹腔镜治疗有一定困难,一旦可疑损伤胆总管或局部解剖变异者,应立即中转开腹,选择合理的手术方式。