来氟米特与环磷酰胺治疗狼疮肾炎的对照观察

目的比较来氟米特（LEF）和环磷酰胺（CTX）治疗狼疮肾炎（LN）的疗效、不良反应及安全性。方法43例活动性LN患者在使用激素的基础上随机分为两组,LEF组22例和CTX组21例,LEF组给予LEF20mg／d,半年为一疗程;CTX组间断给予CTX12mg·k^-1·d^-2加入10％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每2周为一疗程,环磷酰胺总累计量控制在150mg／kg以内,随访6个月,监测血常规、血清白蛋白（Alb）、血肌酐（SCr）、ANA、ds—DNA、血24h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞计数和白细胞计数和可能伴随的不良反应。结果治疗总有效率LEF组81．8％,CTX组85．7％,组间差异无统计学意义。不良反应CTX组13例（61．9％）,LEF组3例（13．6％）,组间差异有统计学意义。结论LEF治疗LN疗效与CTX相当,但其不良反应相对较轻,耐受性较好。     

拉氏普罗威登斯菌感染39例耐药分析

目的：了解拉氏普罗威登斯菌感染状况及耐药性，为临床治疗选用抗生素提供参考。方法对39例拉氏普罗威登斯菌感染病例的抗生素耐药性分析。结果39例拉氏普罗威登斯菌对亚胺培南、阿米卡星的耐药率最低。敏感率分别为87．2％、64．1％。结论拉氏普罗威登斯菌感染病例首选亚胺培南，也可试用阿米卡星。     

CA125在鉴别恶性和结核性胸腔积液中的价值

目的：探讨 CA125测值在恶性和结核性胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法选取2011年10月—2013年12月在该科住院确诊的胸腔积液患者59例,其中恶性胸腔积液组30例,结核性胸腔积液组29例,对两组胸腔积液及血清中 CA125初次测值进行比较。结果恶性组和结核组中胸腔积液 CA125测值比较差异具有统计学意义（P ＝0．018）,鉴别诊断有一定准确性（AUC ＝0．739）,两组胸腔积液和血清 CA125比值比较差异具有统计学意义（P ＝0．002）,鉴别诊断有一定准确性（AUC ＝0．793）,两组血清 CA125测值比较差异不具有统计学意义（P ＝0．139）,鉴别诊断有较低准确性（AUC ＝0．575）。结论胸腔积液中的 CA125、胸腔积液和血清 CA125的比值对于恶性和结核性胸腔积液的鉴别有一定的价值,血清中的 CA125对于恶性和结核性胸腔积液的鉴别意义不大。