椎旁肌间隙入路短节段固定结合伤椎固定在胸腰椎手术中的应用价值

目的：探讨胸腰椎手术中椎旁肌间隙入路短节段固定结合伤椎固定的优越性和临床应用价值。方法回顾性分析我院收治的66例胸腰椎骨折患者,按入院顺序平均分成两组,研究组33例患者采用椎旁肌间隙入路短节段固定结合伤椎固定,对照组采用传统后路短节段固定结合伤椎固定,记录两组手术时间、术中出血量及住院天数,并比较两组患者术前及术后3个月Cobb角、椎体前缘高度及VAS评分情况。结果研究组患者的手术时间（68.5±10.6） min、术中出血量（85.4±10.5） ml及住院天数（10.8±2.5） d均明显低于对照组（P〈0.05）,其Cobb角、椎体前缘高度及VAS评分较术前均明显改善,且改善程度明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论椎旁肌间隙入路短节段固定结合伤椎固定治疗胸腰椎骨折临床效果好,安全可靠,值得临床推广使用。     

两种方法联合治疗退行性膝关节炎

目的探讨红外线照射联合关节内注射玻璃酸钠（HA）治疗退行性膝关节炎（OA）的临床疗效。方法回顾性分析巫山县妇幼保健院2012年2月至2013年3月收治的具有6个月回访记录的OA患者共90例,按照治疗方式将其分为观察组和对照组。对照组实施单纯膝关节内注射HA的治疗方法,观察组在对照组基础上联合红外线照射治疗。对比分析两组临床治疗效果,并对治疗后随访复发率进行统计分析。结果观察组患者痊愈率为53.33%,显著高于对照组的31.11%;观察组无效率为2.22%,显著低于对照组的15.56%;观察组总有效率为97.78%,明显高于对照组的84.44%;观察组治疗后3个月后复发率为2.22%,6个月后复发率为6.67%,均显著低于对照组的17.78%和33.33%。两组痊愈率、无效率、总有效率、复发率差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论应用关节内注射HA联合红外线治疗OA,临床效果良好且复发率低,值得临床推广应用。     

γ-促分泌酶抑制剂对哮喘小鼠肺组织IL-4表达的影响

目的探讨γ-促分泌酶抑制剂对哮喘模型小鼠肺组织白介素-4表达的影响。方法选取30只BALB/c小鼠,随机分为对照组、哮喘组和γ-促分泌酶抑制剂阻断组。免疫组织化学方法和ELISA方法检测各组小鼠肺组织内IL-4的表达。结果哮喘组小鼠肺组织IL-4的表达水平显著高于正常对照组(0.01),但是在应用γ-促分泌酶抑制剂处理后,哮喘组小鼠肺组织IL-4的表达水平显著下调(0.01)。结论静脉注射γ-促分泌酶抑制剂能降低哮喘小鼠肺组织IL-4的表达。     

髓内钉微创治疗老年Neer 2部分肱骨近端骨折的前瞻性临床研究

目的 探讨髓内钉微创手术治疗老年Neer 2部分肱骨近端骨折(PHF)的近远期临床疗效。方法 前瞻性研究分析2017年1月至2020年1月重庆市巫山县中医院、重庆医科大学附属第一医院和重庆市大足区人民医院骨科收治的86例60岁及以上老年Neer 2部分PHF患者的临床资料。将患者随机分为髓内钉微创手术组(观察组)和非手术组(对照组),各43例。主要观察指标为2年随访期间手臂、肩膀和手的残疾[上肢功能障碍评定量表(DASH)]评分。次要观察指标包括肩关节功能评分[肩关节功能评分(CMS)和牛津肩关节评分问卷(OSS)评分]、疼痛评分[疼痛视觉模拟量表(VAS)]和骨代谢指标。结果 治疗前，2组患者DASH评分、OSS评分、CMS及VAS评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3、6个月，观察组患者DASH评分低于对照组，OSS评分、CMS均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后12、24个月，2组患者DASH、OSS评分及CMS比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3、6个月，观察组患者VAS评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P...     

手术治疗Pilon骨折43例

随着交通运输和工农业生产的发展,Pilon骨折的发病率、致残率逐年增加,由于关节面塌陷、干骺端粉碎,其处理仍比较棘手,并发症多.我院自2004年1月至2008年7月采用分步延期切开复位钢板内固定的方法治疗Pilon骨折43例,疗效满意.现报告如下.     

来氟米特联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的 探讨来氟米特联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床价值.方法 选取2011年11月至2013年5月我院收治的122名强直性脊柱炎患者,随机分为治疗组和对照组两组,每组各61例,对照组采用柳氮磺吡啶治疗,治疗组在此基础上加用来氟米特治疗.对其临床疗效及晨僵、关节疼痛数量、扩胸试验、红细胞沉降率及C反应蛋白等指标的改善情况进行评定.结果 治疗组的总有效率为93.44％,显著高于对照组的78.69％ （P ＜0.05）.治疗前各指标组间对比差异均无统计学意义（P＞0.05）,治疗6个月后治疗组晨僵、关节疼痛数量、扩胸试验、红细胞沉降率及C反应蛋白等指标均显著优于对照组,其中,以红细胞沉降率的组间差异最为明显（P＜0.05）.结论 柳氮磺吡啶与来氟米特相结合治疗强直性脊柱炎疗效明确,能够有效地缓解病情,阻断其进一步的发展.