枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停临床应用观察

目的探讨枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的安全性及有效性。方法回顾性分析我院2012年12月至2014年10月收治的60例胎龄28~32周呼吸暂停早产儿,按治疗方式不同分别纳入枸橼酸咖啡因组和氨茶碱组各30例。对比分析两组呼吸暂停治疗有效率,以及腹胀、心率增快、喂养不耐受、胃潴留、支气管肺发育不良(BPD)发生率。结果枸橼酸咖啡因组治疗有效21例(70.0%),氨茶碱组治疗有效20例(66.7%),差异无统计学意义(P>0.05)。枸橼酸咖啡因组BPD、腹胀、心率增快、喂养不耐受、胃潴留发生率均低于氨茶碱组(16.7%比40.0%、13.3%比36.7%、6.7%比53.3%、10.0%比33.3%、16.7%比43.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停临床效果与氨茶碱相似,但其不良反应发生率明显降低。     

佛山市新生儿沙眼衣原感染的情况及分析

目的探讨本市新生儿沙眼衣原体的感染情况。方法采用聚合酶链反应(PCR)检测1000例新生儿鼻咽上皮细胞的沙眼衣原体DNA(简称Ct-DNA)。结果15例新生儿Ct-DNA阳性,占1.5%;Ct-DNA阳性患儿并发肺炎9例(占60%),并发眼结膜炎7例(占46.7%),其中早产3例(占20%),足月小样儿2例(占13.3%),发病率明显高于Ct-DNA阴性的新生儿(P<0.01),差异有显著性。结论要重视新生儿的沙眼衣原体感染,做好围产期保健。     

产儿科合作前后新生儿窒息死亡情况及分析

目的 比较分析产儿科合作前后新生儿的窒息病死率，探讨产儿科合作的必要性和重要性。方法 儿科医师进驻产房、手术室参与新生儿窒息复苏。结果 我院新生儿窒息的病死率从1993年的9．6％下降为2003年的4．2％。结论 儿科医师进入产房配合复苏工作，大大降低新生儿的死亡率，值得提倡。     

强化母乳喂养在预防极低出生体重儿感染中的作用

目的 分析强化母乳喂养在预防极低出生体重儿感染中的作用。方法 2015年1月-2016年8月本院新生儿科的极低出生体重儿(1 000 g≤出生体重<1 500 g)80例根据入选标准纳入研究,根据喂养方式不同分为强化母乳实验组40例[住院期间母乳量占喂养总量的75%以上,母乳均来自患儿自己的母亲,母乳喂养量达80 ml/(kg·d)时,添加母乳强化剂(母乳不足部分由早产配方奶补充)],早产配方奶对照组40例(住院期间全部早产配方奶喂养)。比较两组患儿达到全肠道喂养的时间、喂养不耐受情况、院内感染以及新生儿坏死性小肠结肠炎的发生率。结果 两组早产儿在胎龄、性别、体重等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。实验组达到全肠道喂养的时间为(15.22±4.37) d,对照组达到全肠道喂养的时间为(17.38±5.44) d,实验组显著低于对照组(P<0.05)。实验组喂养不耐受发生例数为7例,对照组喂养不耐受发生例数为15例,实验组显著少于对照组(P<0.05)。实验组院内感染2例,对照组院内感染7例,实验组显著少于对照组(P<0.05)。实验组坏死性小肠结肠炎1例,对照组坏死性小肠结肠炎3例,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 极低出生体重儿实行强化母乳喂养可缩短达到全肠道喂养的时间,减少喂养不耐受的发生,降低院内感染的发生率,同时不增加坏死性小肠结肠炎的发生率。