喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞在老年患者下肢骨折手术中的应用

目的研究喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞在老年患者下肢骨折手术中的应用效果。方法选取2017年5月～2018年10月在我院就诊的62例老年下肢骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为单纯组和联合组,各31例,单纯组予喉罩全麻,联合组予喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞麻醉,对比两组麻醉前(T0)、插喉罩时(T1)、切皮时(T2)、拔喉罩时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),并记录两组瑞芬太尼用量、术后苏醒时间、术后疼痛评分以及苏醒时躁动和术后嗜睡发生情况。结果组内比较:联合组T3时MAP、HR均比T0时高;单纯组T2、T3时MAP、HR均比T0时高。组间比较:联合组T2、T3时MAP、HR均比单纯组低,且联合组瑞芬太尼用量、术后苏醒时间、术后疼痛评分以及苏醒时躁动和术后嗜睡发生率各指标均优于单纯组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对老年下肢骨折手术患者实施喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞麻醉,可以减少全麻用药量,保持循环系统稳定,缩短患者苏醒时间,减轻患者术后疼痛,降低不良反应发生率。     

主动脉瘤腔内隔绝术

主动脉的扩张性疾病可分为真性动脉瘤、动脉夹层（aortic dissection，AD）和假性动脉瘤。随着这类疾病发病率和检出率逐年提高，人们对它们的关注程度也不断提高。如何治疗他们，成为摆在临床医生面前的难题。1991年，Parodi率先报告了支架-人造血管复合体（直型）在腹主动脉瘤治疗中的应用，成为腔内血管治疗历史上的一个里程碑。随着医疗器械的不断发展、技术的不断完善、经验的不断积累总结，微创、安全的腔内隔绝术在主动脉扩张性疾病中的治疗中得到广泛的认可，并在全球范围内迅速推广。     

3类摩登甲油，Super女生美丽到指尖

做Super女生，美丽到指尖．这是我们今夏的美丽宣言![编者按]     

忧郁白领的性与爱

抑郁者的心理上似乎笼罩一张灰色的网，生活对于他们是灰蒙蒙的一片，没有刺激，没有亮点，只有漫无边际的悲哀，裹卷着他往低谷下坠，甚至最具冲击力的性欲也在淡化、消失。[编者按]     

笑声里的处方

英国著名的化学家法拉弟,晚年时经常头痛,虽四处就医,寻觅良方,最终还是无济于事。后遇到一位医生,详细询问病史后,发现法拉弟整天忙于研究、阅读,几无空闲,精神极度紧张,遂开了一张处方,上面写了这样一句话:“一个丑角进城,胜过一打医生”。聪明的法拉弟从这句话谚语中得到了启发,于是经常去剧院看喜剧,丑角的精彩表演和幽默的独白,每每使法拉弟哈哈大笑。笑过之后,精神为之一振,全身极为轻松。不久,他的头痛     

环境微生物监测与医院感染控制的关系

近两年来我院进行环境微生物监测５３０份标本，达到卫生学标准３６５份，合格率６８．６％，反映科室真实情况，也与采样选择条件有关。绿脓假单胞菌、大肠埃希氏菌、金葡萄是造成下呼吸道、切口感染的主要菌种，得出空气微生物的污染与医院感染的密切相关性。空气含菌量与物体表面洁净度有直接关系。加强消毒隔离措施，监测资料教育职工，提高医院感染意识，发现造成医院感染的危险因素，是领导解决问题的依据，对制订有关控制医院感染措施起到决定性作用。     

正常而有规律的性生活有益于健康

"食色,性也".二千多年前,先哲就道出了性的真谛.在人的所有自然需要中,继饮食需要之后,最强烈的就是性的需要了,到成年时,满足这种需要,是保证人的身体和精神健康的重要条件.     

慢性粒细胞性白血病肠内浸润一例报告

病例报告:患者女,31岁。门诊以慢性粒细胞性白血病收入我院。入院后经抗白血病治疗病情有所好转,但逐渐出现腹泻及右下腹疼痛,应用痢特灵,普鲁本辛后腹痛仍未减轻。体检:心肺未见阳性体征,腹平坦,可见肠型,右下腹压痛阳性并可触及一条样包块。肝脾未触及。     

PTC及B超对梗阻性黄疸的诊断价值比较

梗阻性黄疸是临床上经常遇到的一个征象。引起梗阻性黄疸的病因很多,如术前能作出正确诊断,将对治疗和予后起到关键性作用。近3年来,我们采用经皮肝穿刺胆道造影(PTC)及B型超声实耐显象对梗阻性黄疸进行了研究。现将其中资料完整并经手术、病理对照的47例报导如下。     

拔除4个前磨牙正畸病例Bolton指数的测量和临床应用

目的 :测量在 4个区分别拔除 1个前磨牙后的 Bolton指数全牙比。方法 :选取 5 8例拔除 4个前磨牙正畸治疗后的满意病例 ,测量模型的牙齿宽度 ,计算其 Bolton指数全牙比。结果 :拔除 4个前磨牙正畸满意病例的 Bolton指数全牙比为 90 .5 0 %± 1 .60 %。结论 :本文测得的拔除 4个前磨牙的病例治疗后的 Bolton指数全牙比对临床具有一定参考意义。