经周围静脉置入中心静脉插管降低肿瘤患者静脉炎的发生率

目的:对比肿瘤患者在化疗过程中是否留置中心静脉插管对静脉炎发生率的影响。方法:96例胃肠道和肺部恶性肿瘤患者在化疗过程中,40例患者采用经周围静脉置入中心静脉插管(PICC)的方法进行输液化疗,另外56例则采用一般的周围静脉输液的方法,分别观察其静脉炎的发生率和对化疗的依从性。结果:PICC组无一例出现静脉炎,而对照组有31例出现静脉炎,P<0.01,两者的差别有统计学意义。对照组有6例因为严重静脉炎需要改变化疗方案。结论:经周围静脉置入中心静脉插管(PICC)有助于减少静脉炎的发生率,增加病人对化疗的依从性。     

新鲜血小板输注和深低温保存血小板输注的疗效比较

目的：比较用新鲜和深低温保存的浓缩血小板悬液治疗急性白血病化疗后血小板减少的疗效。方法：42例患者用新鲜浓缩血小板悬液输注,另外49例用深低温保存血小板输注。结果：输注新鲜血小板组共接受血小板输注79次,平均每例输注1．88次,CCI值有效率35．4％,临床疗效有效率88．09％;输注深低温保存血小板组共131次．平均每例2．67次,CCI值有效率16．79％,临床疗效有效率81．63％;两组间比较CCI值及输注次数差异有统计学意义,临床疗效比较无统计学意义。结论：输注新鲜血小板疗效优于输注深低温保存的血小板。     

普鲁卡因和垂体后叶素对大咯血的疗效和副作用比较

目的:比较垂体后叶素和普鲁卡因对大咯血的疗效及副作用。方法:64例大咯血的患者采用随机分配的方法,分别用普鲁卡因和垂体后叶素治疗。普鲁卡因组(34例):先用普鲁卡因100mg静脉推注,然后以60～120mg/h持续静脉滴注,出血停止后逐渐减量。对照组(30例):用垂体后叶素治疗,先用垂体后叶素5U静脉推注,然后以3-6U/h的速度持续静脉滴注,出血停止后逐渐减量。结果:普鲁卡因组34例病人中,治愈27例,占79.4%;失败7例,占20.6%。对照组30例中,治愈25例,占83.3%;失败5例,占16.7%。对照组的副作用发生率高达100%,治疗组为30%。两组间的治愈率和失败率的差别无统计学意义,P>0.05。两组间的副作用的差别有统计学意义,P<0.01。结论:普鲁卡因可安全而且有效用于大咯血的治疗。     

去甲斑蝥素对白血病细胞系K562的增殖、凋亡、细胞周期及NF-κB活性的影响

目的 探讨去甲斑蝥素（NCTD）对白血病细胞系K562的增殖、凋亡、细胞周期及核因子（NF）-κB活性的影响。方法 采用CCK-8试剂盒检测不同浓度NCTD（0、10、25、50、100 μmol／L）处理K562细胞24、48、72、96 h后的增殖抑制率,采用流式细胞术检测不同浓度NCTD处理24、48 h后的细胞凋亡率和处理48 h后的细胞周期,采用原位细胞凋亡检测试剂盒（Tunnel）检测不同浓度NCTD处理24、48 h后的细胞凋亡指数,采用Western blotting检测不同浓度NCTD处理48 h后的NF-κB p65及IκB α水平以评价NF-κB活性的变化。结果 在10～100 μmol／L范围内,NCTD可呈时间和浓度依赖的方式升高K562细胞的增殖抑制率,各浓度间的差异有统计学意义（P＜0.05）;与0 μmol／L相比,其余各浓度处理24、48 h后的凋亡率和凋亡指数均升高,处理48 h后的G0／G1期细胞比例升高,S、G2／M期细胞比例均降低,NF-κB p65水平降低,IκB-α水平升高,以上差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 NCTD对白血病细胞系K562有细胞毒性,可抑制该细胞的增殖、诱导其凋亡及细胞周期阻滞并下调NF-κB表达。     

使用长春瑞滨导致静脉炎的护理

长春瑞滨属长春类抗癌药,对非小细胞肺癌、转移性乳腺癌、恶性淋巴瘤、卵巢癌、头颈部癌等有独特的疗效。由于其神经毒性较低,在临床上得到了广泛的应用。我院近年来采用长春瑞滨加铂类药物用于治疗晚期非小细胞肺癌,取得了良好的效果。在使用过程中,我们观察到：与目前最常使用的紫杉醇、吉西他滨     

以蟾蜍为主中药在治疗慢性粒细胞白血病-加速期的疗效

目的:探讨以蟾蜍为主的中药在治疗慢性粒细胞白血病-加速期的疗效。方法:63例慢性粒细胞白血病(CML)在进入加速期后,分别用原化疗方案加用以蟾蜍为主中药治疗(A组,n=35)和DA或HA方案化疗(B组,n=28)。结果:A组22例治疗成功,占62.9%;B组21例成功,占75%。两组疗效的差别无统计学意义,P>0.05。两组间副作用的差别有统计学意义,P<0.05。结论:以蟾蜍为主的中药对慢性粒细胞白血病-加速期可能有效。     

蕈样真菌病1例报告

蕈样真菌病１例报告汕头医学院附属二院陈江声蕈样真菌病（ＭＦ，蕈样肉芽肿）是原发于皮肤的恶性肿瘤，发展缓慢，较为少见，其皮肤损害易误诊为湿疹、皮炎或红皮病等，现报告１例如下。病例报告男性，６０岁。因全身皮肤斑块４个月于１９９３年８月１６日入院。患者５年...     

复方皂矾丸对化学治疗所致粒细胞减少症临床疗效及部分机制研究

目的:观察复方皂矾丸对化学治疗所致粒细胞减少症临床疗效及部分机制研究。方法:将本院100例化学治疗所致粒细胞减少症患者纳入研究,随机分为对照组及观察组,各50例。2组患者均接受根据患者病情的不同,2组患者都予原发肿瘤疾病的常规护理及对症的基础治疗;对照组:在基础治疗的基础上加用重组人粒细胞集落刺激因子;观察组:在对照组的治疗方案基础上加用复方皂矾丸;1周为1个疗程,2组均接受为期2周的治疗。另外在本院体检中心随机抽取50例健康人作为健康对照组。治疗前,治疗后1周和治疗后2周,分别采血检测患者白细胞计数。治疗前和治疗后(此处指治疗2周后)利用酶联免疫吸附(ELISA)检测2组患者治疗前后外周血白细胞介素-23(IL-23)和白细胞介素-6(IL-6)的浓度变化。流式细胞仪检测辅助性T细胞17(Th17);蛋白质印迹法(Western Blot)检测STAT3信号通路的激活情况。结果:1)与健康组比较,观察组、对照组均较低(P0.05),然而治疗2周后,观察组已经接近正常白细胞指数的最低值4.0×10~9/L。观察组和对照组患者接受治疗措施后白细胞指数均有不同程度升高,其中观察组的提高值的幅度更大(P0.05)。2)IL-23、IL-6、Th17和STAT3治疗后,观察组和对照组均比治疗前低(P0.05),比健康对照组高(P0.05);治疗后,观察组Th17细胞占总T细胞(CD4)的百分比较对照组低(P0.05)。结论:STAT3的过度激活是化疗所致粒细胞减少症患者的主要变化,复方皂矾丸抑制其磷酸化程度将是减少因其导致Th17转化率增加的现象,减少了因化疗导致T淋巴细胞功能亢进,纠正造血干细胞受损导致的粒细胞减少。     

丹参酮ⅡA抑制血小板活化的G蛋白信号途径研究

目的探讨丹参酮ⅡA(TanⅡA)抑制血小板活化的G蛋白信号途径机制。方法采用噻唑蓝(MTT)实验确定凝血酶和TanⅡA对血小板的最适作用终浓度和最适作用时间。分别采用核酸印迹法(Northern blot)和蛋白印迹法(Western blot)检测未处理组(对照组)、凝血酶处理组和TanⅡ处理组G蛋白及相关信号分子蛋白酶激活受体(PARs)、P2Y1、P2Y12、α2A-肾上腺素能受体、血栓烷A(TXA2)受体及血栓烷A2(TXA2)受体基因转录水平及蛋白表达水平,同时检测血小板聚集率。结果凝血酶处理组血小板聚集率、G蛋白及相关信号分子基因转录水平和蛋白表达水平高于对照组(P0.05)。不同浓度TanⅡA处理组G蛋白及相关信号分子基因转录水平及蛋白表达水平明显低于凝血酶处理组(P0.05)。结论 TanⅡA可通过抑制G蛋白及相关信号分子的基因转录和表达抑制血小板活化。     

大疱性类天疱疮引起的获得性血友病1例报告

大疱性类天疱疮引起的获得性血友病１例报告广东省人民医院陈江声，陈树英在非血友病患者中自发产生的抗因子Ⅷ：Ｃ的自进修医生，来自汕头医学院第二附属医院抗体亦称为获得性血友病，是一种极罕见的病症。现报告１例因大疱性类天疱疮引起的获得性因子们抑制物如下。病例...