吡贝地尔治疗垂体泌乳素腺瘤的临床观察

目的探讨吡贝地尔对溴隐停耐药的垂体泌乳素腺瘤患者的治疗效果。方法对34例服大剂量溴隐停无明显疗效的患者改用吡贝地尔治疗,观察治疗前后患者血清泌乳素水平、月经、生殖情况。结果改用吡贝地尔治疗后30例患者血清泌乳素降至正常,恢复正常月经,其中24例患者性腺激素也恢复正常,已婚妇女中25例妊娠,4例血清泌乳素水平下降不满意,临床症状无改善。结论对溴隐停不敏感又不愿接受手术治疗的垂体泌乳素腺瘤患者可试用吡贝地尔治疗。     

心房黏液瘤脑转移一例并文献复习

病例报告 女,45岁.2007年6月因左心房黏液瘤在当地医院行手术治疗,术中见瘤体基底部位于房间隔上部,表面有赘生物.2008年9月主因"突发头痛伴呕吐3 d"到我院就诊,既往体健,无类似疾病家族史,查体无明显异常.ECG:V1 R/S=1,头颅CT示右侧颞叶及右侧小脑半球多发高密度病灶,圆形,边界清,瘤周轻度水肿,头MRI:T1为等信号,T2高信号,瘤周可见"铁环影".初步诊断:脑转移瘤.     

脊髓原始神经外胚层肿瘤一例

患者男,24岁.因腰部疼痛2个月,双下肢麻木无力3d,于2007年7月5日人住我院.查体:神志清,被动半卧位,语言流利,脑神经检查阴性,T11-12椎体叩压痛明显,右下肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅳ-级,双侧腹股沟平面以下麻木疼痛,深浅感觉正常,双下肢腱反射减弱(+),双侧病理征(-).胸椎MRI平扫+强化提示:T11～12椎体水平椎管内髓外硬膜下占位性病变(图1).考虑为:神经鞘膜瘤.     

颅脑损伤患者血浆DD、NSE含量变化与病情预后的关系

对颅脑损伤患者，临床主要依赖GCS分级及辅助检查(CT、MRI)判断伤情．但往往受人为因素影响。而测定患者血浆中D-二聚体(DD)及神经元特异性稀醇化酶(NSE)的含量可弥补其不足。2002年1月至2003年12月．我们对90例颅脑损伤患者进行了有关观察。现报告如下。     

原发性颅骨Rosai-Dorfman病1例报告

患者女,15岁。因头痛4个月于2011年2月入院。既往身体健康。查体:左额部头皮局部肿胀,全身浅表淋巴结未触及肿大,皮肤无红斑及结节,神经系统检查无阳性体征。实验室检查:血常规示淋巴细胞比率41.40%、单核细胞比率8.80%,肝肾功能及肿瘤标记物正常。颅脑CT平扫提示左额骨有一2.0 cm×1.5 cm的低密度占位病灶,颅骨内板     

硫酸镁与亚低温联合治疗弥漫性轴索损伤的临床研究

目的验证硫酸镁与亚低温联合治疗弥漫性轴索损伤的疗效。方法对照组:采用常规亚低温冬眠疗法,治疗时间5～7d。同时给予降低颅内压、神经营养剂、防治脑血管痉挛等常规综合治疗,呼吸不畅者行气管切开,必要时使用呼吸机辅助呼吸。治疗组:给予20%硫酸镁15ml 5%葡萄糖氯化钠注射液250ml静脉点滴,每日一次,共7d。其余治疗同对照组。结果治疗组60例,昏迷时间平均(18.31±9.18)d;恢复良好23例(38.3%),中残8例(13.3%),重残4例(6.67%),植物生存1例(1.6%),死亡24例(40.0%)。对照组56例,昏迷时间平均(25.46±11.13)d;恢复良好11例(19.6%),中残7例(12.5%),重残2例(3.6%),植物生存4例(7.1%),死亡32例(57.1%)。两组死亡率及恢复良好率均有显著差异(P<0.05)。结论硫酸镁与亚低温联合治疗弥漫性轴索损伤疗效显著。     

颅脑损伤术后大面积脑梗死38例分析

颅脑损伤术后患者继发大面积脑梗死,病情危重,易与原有损伤混淆,又有较高死亡率及致残率.我院神经外科自1999年6月-2005年7月,共收治38例,现报告如下.     

颅内原发性恶性淋巴瘤5例报告

颅内原发性恶性淋巴瘤５例报告陈汝伟，刘剑（滨州地区人民医院滨州市，２５６６１０）关键词肿瘤；淋巴肿瘤；原发性恶性淋巴瘤；ＣＴ扫描；头颅近几年来，我院收治５例手术及病理证实的颅内原发性恶性淋巴瘤５例，报告如下。１临床资料１．１一般资料男３例，女２例；年...     

儿童颅内巨大海绵状血管瘤1例

儿童颅内巨大海绵状血管瘤１例陈汝伟燕建村夏加林（滨州地区人民医院神经外科，滨州市２５６６１０）患儿，男，４岁。１９９６年１月８日入院。５天前患儿晚上睡眠时突然出现口吐白沫，不能唤醒，双手握拳，小便失禁，３小时后逐渐清醒，急到我院小儿科以“病毒性脑炎”...     

颅脑外伤后痉挛状态的治疗进展

痉挛状态是一组表现为痉挛性运动障碍及姿势异常病症的总称.其发生与上运动神经元对脊髓下行运动通路的抑制减弱或中断以及α运动神经元过度兴奋有关.脑瘫、颅脑外伤、脊髓损伤、肿瘤、脑梗死、神经退行性功能障碍、代谢紊乱等都可导致痉挛状态.