沙美特罗替卡松干粉剂单用和联合孟鲁司特应用对成人中重度哮喘疗效的系统评价

目的 系统评价单独使用沙美特罗替卡松干粉剂与沙美特罗替卡松干粉剂联合孟鲁司特治疗成人中重度哮喘的疗效。方法 计算机检索Pubmed、CNKI、维普数据库、万方数据库、CBM中关于联合应用沙美特罗替卡松干粉剂与孟鲁司特治疗成人中重度哮喘的随机对照试验（ RCT） 。检索时限从建库至2013 年3 月。由2 名研究者对符合条件的RCT 独立进行资料提取与评价, 采用RevMan 5. 1 软件进行Meta 分析, 采用GRADE 指南对证据质量和推荐等级进行分级。结果 共纳入7 个RCT（ n =507） 的中重度哮喘成人患者。Meta 分析结果显示, 与对照组相比, 沙美特罗替卡松干粉剂联合孟鲁司特治疗8 周能更有效地改善患者的FEV1%pred（ WMD =5. 81[ 2. 79, 8. 84] , P =0. 000 2） 。治疗12 周后, 观察组FEV1% pred（ WMD=4. 57[ 1. 98, 7. 15] , P =0. 000 5） 和PEF% pred（ WMD = 6. 09[ 3. 75, 8. 44] , P 〈0. 000 01） 改变也较对照组显著, 组间差异均具有统计学意义。对临床症状、不良反应等次要指标进行描述性分析, 结果表明联合治疗能更快缓解患者的症状与体征, 且安全性较高。GRADE 证据质量评价显示, 肺功能三项结局的证据水平为极低级～低级, 推荐分级均为弱推荐。结论 现有研究显示, 沙美特罗替卡松干粉剂联合孟鲁司特治疗成人中重度哮喘能快速有效地缓解患者的临床症状, 改善肺功能。但鉴于纳入研究的样本量少, 且质量不高, 故仍需开展大样本、多中心、方法科学和规范的高质量RCT。     

小鼠卵巢颗粒细胞适宜培养体系及激素干预的影响

背景：建立稳定、高效的颗粒细胞体外培养体系,可了解颗粒细胞体外生长的特点与基本生物学特性。目的：建立并优化小鼠卵巢颗粒细胞原代培养体系,探讨孕马血清促性腺激素、人绒毛膜促性腺激素对细胞增殖与细胞骨架的影响。方法：分离小鼠卵巢颗粒细胞,分别培养于RPMI1640、HTF与BIO-AMF2培养系统,将分离得到的第3代颗粒细胞培养体系中添加人绒毛膜促性腺激素与孕马血清促性腺激素进行干预。结果与结论：BIO-AMF2培养体系优于RPMI1640、HTF培养体系,原代培养第4天可见细胞汇合成片呈铺路石样生长,颗粒细胞C-kit免疫组化染色呈阳性,细胞周期测定表明体外培养的颗粒细胞大部分处于G1期。在颗粒细胞培养后第2天,激素对颗粒细胞的增殖即显现促进作用,在第4天最为显著,但未发现激素对颗粒细胞的细胞形态与细胞骨架有显著影响。     

小鼠卵巢颗粒细胞适宜培养体系及激素干预的影响****

背景：建立稳定、高效的颗粒细胞体外培养体系,可了解颗粒细胞体外生长的特点与基本生物学特性。 目的：建立并优化小鼠卵巢颗粒细胞原代培养体系,探讨孕马血清促性腺激素、人绒毛膜促性腺激素对细胞增殖与细胞骨架的影响。 方法：分离小鼠卵巢颗粒细胞,分别培养于RPMI1640、HTF与BIO-AMF2培养系统,将分离得到的第3代颗粒细胞培养体系中添加人绒毛膜促性腺激素与孕马血清促性腺激素进行干预。 结果与结论：BIO-AMF2培养体系优于RPMI1640、HTF培养体系,原代培养第4天可见细胞汇合成片呈铺路石样生长,颗粒细胞C-kit免疫组化染色呈阳性,细胞周期测定表明体外培养的颗粒细胞大部分处于G1期。在颗粒细胞培养后第2天,激素对颗粒细胞的增殖即显现促进作用,在第4天最为显著,但未发现激素对颗粒细胞的细胞形态与细胞骨架有显著影响。 关键词：卵巢;颗粒细胞;体外培养;激素;细胞骨架 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.02.021     

cAMP-Epac信号通路在支气管哮喘气道平滑肌细胞中的功能调控

cAMP直接激活的交换蛋白（Epac）是新近发现的cAMP下游效应分子,其介导的cAMPEpac信号通路是调控气道平滑肌细胞功能的重要机制.近年来,越来越多的研究证实,在支气管哮喘（简称哮喘）的发病过程中,气道平滑肌细胞出现过度收缩、增殖与迁移、合成并分泌炎性介质等病理生理过程均与cAMP-Epac信号通路密切相关.本文就cAMP-Epac信号通路在哮喘气道平滑肌细胞中的功能调控作一综述,以期为深入研究气道平滑肌细胞的信号转导机制,以及在哮喘防治中的作用奠定基础.     

小鼠卵巢颗粒细胞适宜培养体系及激素干预的影响

背景:建立稳定、高效的颗粒细胞体外培养体系,可了解颗粒细胞体外生长的特点与基本生物学特性。目的:建立并优化小鼠卵巢颗粒细胞原代培养体系,探讨孕马血清促性腺激素、人绒毛膜促性腺激素对细胞增殖与细胞骨架的影响。方法:分离小鼠卵巢颗粒细胞,分别培养于RPMI1640、HTF与BIO-AMF2培养系统,将分离得到的第3代颗粒细胞培养体系中添加人绒毛膜促性腺激素与孕马血清促性腺激素进行干预。结果与结论:BIO-AMF2培养体系优于RPMI1640、HTF培养体系,原代培养第4天可见细胞汇合成片呈铺路石样生长,颗粒细胞C-kit免疫组化染色呈阳性,细胞周期测定表明体外培养的颗粒细胞大部分处于G1期。在颗粒细胞培养后第2天,激素对颗粒细胞的增殖即显现促进作用,在第4天最为显著,但未发现激素对颗粒细胞的细胞形态与细胞骨架有显著影响。     

重症肺炎机械通气患者上呼吸道微生态差异性及死亡危险因素分析

目的探讨重症肺炎机械通气患者上呼吸道微生态差异性并进行死亡危险因素分析。方法选取自2017年3月至2019年6月武汉大学中南医院收治的107例重症肺炎患者为研究对象。根据疾病转归将其分为存活组(n=72)与死亡组(n=35)。采集痰标本进行需氧菌和厌氧菌培养。比较两组患者上呼吸道病原菌浓度及不同机械通气时间与细菌阳性率的关系。分析重症肺炎机械通气患者预后影响因素及死亡独立危险因素。结果两组患者上呼吸道需氧菌与厌氧菌平均浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示,患者基础疾病、吸烟史、年龄、体质量指数(BMI)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、住院时间、机械通气使用时间、血清白蛋白(ALB)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比例(FEV1/FVC)与患者预后有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并基础疾病、吸烟史、BMI≥24 kg/m~2、APACHEⅡ评分、GCS评分、住院时间、机械通气使用时间、ALB及FEV1/FVC为重症肺炎机械通气患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论随着机械通气使用时间延长,患者痰液中细菌阳性率呈上升趋势。合并基础疾病、吸烟史、BMI≥24 kg/m~2、APACHEⅡ评分、GCS评分、住院时间、机械通气使用时间、ALB及FEV1/FVC为重症肺炎机械通气患者死亡的独立危险因素。