内镜下氩离子凝固术治疗胃肠道毛细血管扩张症临床研究

目的探讨内镜下氩离子凝固术治疗消化道毛细血管扩张症的价值及安全性。方法应用电子胃肠镜及氩气刀对13例消化道毛细血管扩张症患者进行氩离子凝固术治疗,所有病例治疗1年后进行临床随访、内镜复查。结果 13例患者未再出血,复查胃镜原病变部位未见毛细血管扩张,所有病例治疗未发生出血、穿孔等并发症。结论内镜下氩离子凝固术治疗毛细血管扩张症安全、有效、快捷、经济,值得在医院推广。     

大量放腹水加右旋糖酐70治疗肝硬化顽固性腹水临床观察

目的 探讨重复大量放腹水加静脉输注右旋糖酐70治疗肝硬化顽固性腹水的疗效.方法 将62例肝硬化顽固性腹水患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组31例.治疗组腹腔穿刺大量放腹水加静脉输注右旋糖酐70治疗;对照组腹腔穿刺大量放腹水加静脉输注白蛋白治疗,比较两组的疗效.结果 两组总有效率均为96.8%(30/31),差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组发生并发症6例,对照组发生并发症7例,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组住院时间(15.6±2.8)d,住院费用(3867±379)元,对照组住院时间(14.9±2.6)d,住院费用(6736±534)元,两组住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组住院费用较对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重复大量放腹水加静脉输注右旋糖酐70治疗肝硬化顽固性腹水安全、有效、经济.     

内镜下氩离子凝固术治疗胃癌前病变临床研究

目的探讨内镜下氩离子凝固术治疗胃黏膜癌前病变的价值及安全性。方法应用奥林巴斯260电子胃镜结合病理对108例胃黏膜癌前病变患者进行氩离子凝固术治疗,所有病例治疗6月后进行临床随访、内镜及病理组织学复查。结果 108例患者其中胃黏膜肠上皮化生43例（39.8%）及上皮内瘤变65例（60.2%）,104例患者临床症状减轻,复查胃镜示原病灶消失,复查病理组织学示胃黏膜肠上皮化生或上皮内瘤变消失,尚存慢性活动性炎症（92.6%）或萎缩性炎症（5.6%）,治疗有效率98.1%,所有病例治疗中未发生出血、穿孔等并发症。结论内镜下氩离子凝固术治疗胃黏膜癌前病变安全、有效、快捷、经济,值得在基层医院推广。     

10d序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的比较雷贝拉唑(波利特)、阿莫西林、呋喃唑酮片、左氧氟沙星片组成的10d序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法将我院经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性的93例患者随机分为二组,治疗组(47例)方案:前5d雷贝拉唑10mg+阿莫西林1 000mg,2次/d,后5d雷贝拉唑10mg+呋喃唑酮片0.2g+左氧氟沙星片0.2g,2次/d。对照组(46例)标准三联疗法:雷贝拉唑10mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1 000mg,2次/d,疗程10d。结果治疗组Hp根除率为93.61%,对照组78.26%,二组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且序贯疗法并未增加患者的经济负担,二种方案不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论以雷贝拉唑(波利特)、阿莫西林、呋喃唑酮片、左氧氟沙星片组成的10d序贯疗法治疗Hp感染明显优于10d标准三联疗法,是一种安全、有效、经济的方案选择。     

内镜下覆膜食管支架治疗食管癌性狭窄及食管气管瘘的临床研究

目的探析内镜下覆膜食管支架治疗食管癌性狭窄及食管气管瘘效果与安全性。方法选取我院2011年3月-2014年7月期间所收治的117例食管癌性狭窄患者作为研究对象,分为两组,观察组采取内镜下覆膜食管支架治疗,对照组于胃镜下扩张器扩张,比较两组治疗前后吻合口直径与并发症发生率。结果两组治疗前吻合口直径的比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗1、2、3个月后观察组吻合口直径明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为8.5%(2例咽喉疼痛、1例渗血、1例反流、1例支架下移),显著低于对照组24.1%(4例咽喉疼痛、4例渗血、3例反流、3例食管穿孔),差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下覆膜食管支架治疗食管癌性狭窄及食管气管瘘可有效解决狭窄问题,安全性高,值得临床借鉴。     

还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎30例疗效观察

2003年10月-2005年2月，本科应用还原型谷胱甘肽治疗30例药物性肝炎，取得满意疗效，现报道如下。     

嗜酸细胞性胃肠炎2例误诊分析

例1,男,34岁,因上腹痛10余天于2004年6月7日入院。10天前无明显诱因上腹呈持续性隐痛,阵发性加剧,空腹及夜间痛为甚,进食后稍缓解,无呕吐、呕血、黑便、皮疹。发病后在外院行胃镜检查示：窦部片状充血,十二指肠新鲜点状出血,球部及降部片状充血、点状糜烂,诊断：浅表性胃炎、十二指肠炎。给予静点西咪替丁,口服洛塞克20mg,1次／日,但疼痛愈来愈重,食欲减退,体重下降。平素体健,否认胃病史,否认皮肤过敏史及传染病史。     

经胃镜钛夹治疗非静脉曲张上消化道出血53例的临床分析

目的探讨在胃镜下应用钛夹治疗上消化道出血的方法与疗效。方法在胃镜探查下对53例非静脉曲张上消化道出血患者进行钛夹止血治疗并观察治疗效果。结果53例急性出血患者经胃镜下钛夹治疗分别置放钛夹1-5枚后,均成功止血（100％）。结论在胃镜下操作钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效确切,创伤小,值得临床推广。     

内镜黏膜下剥离术治疗早期未分化型胃癌的疗效及对凝血-纤溶系统的影响

目的 探讨内镜黏膜下剥离术治疗早期未分化型胃癌的疗效及对凝血-纤溶系统的影响。方法 选取79例早期未分化型胃癌患者作为研究对象，按照手术方法不同，将采用内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)治疗的40例患者分为观察组(n=40),将采用胃癌根治术治疗的39例患者分为对照组(n=39),比较两组患者疗效、手术情况、并发症及凝血-纤溶相关指标情况。结果 与对照组相比，观察组有效率较高，手术时间较短，出血量较少，肿瘤直径较大，并发症发生率较低(P<0.05);手术后，两组活化部分凝血酶时间(activated partial thromboplastin time, APTT)均低于手术前，纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)均高于手术前，且观察组FIB低于对照组(P<0.05);手术后，两组D-二聚体(D-Dimer, D-D)及纤维蛋白降解产物(FDP)均高于手术前，且对照组高于观察组(P<0.05)。结论 内镜黏膜下剥离术治疗早期未分化型胃癌有效率较高，手术时间较短且出血量较少，并发症发生率较低，同时术后...