慢性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白I检测的临床意义

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清肌钙蛋白I(cTnI)测定的临床价值。方法对在我院住院的159例CHF患者及36例健康体检者(对照组)进行血清cTnI水平的测定,并对CHF患者进行6个月以上的预后随访。结果 CHF患者血清cTnI水平显著高于对照组(P<0.01),不同心功能分级组间血清cTnI水平比较均有极显著性差异(心功能Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级,P均<0.01)。cTnI升高组年住院次数、病情加重和死亡的比率均显著高于cTnI正常组(P<0.01和P<0.05)。结论血清cTnI测定对判断CHF患者的病情严重程度和预后有重要的临床价值。     

低位气管切开术在呼吸机辅助呼吸患者中的临床应用

目的 分析低位气管切开术在呼吸机辅助呼吸患者中的应用价值.方法 将2010年3月～2012年12月期间216例需机械通气的ICU危重患者随机分为低位气管切开术（low tracheotomy,LT）组（Ⅰ组）及常规气管切开术（surgical tracheostomy,ST）组（Ⅱ组）,观察比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、多种并发症发生率和拔管后愈合时间.结果 Ⅰ组的手术时间、切口长度、术中出血量、切口愈合时间均明显小于ST组（P＜0.05）;Ⅰ组的皮下气肿、切口出血、切口感染、脱管的并发症发生率均明显低于Ⅱ组（P＜0.05）;两组术中低氧血症、术后拔管困难发生率比较均无明显差异（P＞0.05）.结论 低位气管切开术是一种安全、快速、创伤少、并发症少的气管切开方式,特别适合呼吸机辅助呼吸患者床边采用.     

阿托伐他汀对冠心病慢性心力衰竭患者脑钠肽和超敏C-反应蛋白的影响

目的观察阿托伐他汀对冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及左室射血分数(LVEF)的影响,以探讨其作用机理。方法冠心病CHF患者66例随机分为治疗组和对照组各33例,另选健康体检者32例作为健康对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用阿托伐他汀钙治疗。比较2组血浆BNP、hs-CRP水平及LVEF,并与健康对照组比较。结果治疗后治疗组和对照组血浆BNP、hs-CRP水平及LVEF情况均优于治疗前,且治疗组各指标改善情况均优于对照组,但仍差于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论阿托伐他汀可通过降低冠心病CHF患者血浆BNP和hs-CRP水平,改善心功能和预后。     

市售覆盆子药材DNA条形码鉴定研究

目的基于ITS2条形码序列检测市场销售覆盆子药材,为保证覆盆子药材使用的正确性和安全性提供一种新的鉴定手段。方法获取掌叶覆盆子及其5种常见同属易混种ITS2序列,以及GenBank上下载的共计48条序列。使用Gene Tool软件分析ITS2序列长度,GC含量和变异位点等情况,利用Clustal X和MEGA 7.0软件计算遗传距离和构建邻接系统发育聚类树。同时随机检测24份市售覆盆子药材,利用中药材DNA条形码鉴定系统和构建邻接系统发育聚类树确定物种,鉴别真伪。结果掌叶覆盆子基原植物可与其同属易混种进行明显区分;市售药材中正品22份,伪品1份,混合物1份。结论基于ITS2序列的DNA条形码技术能够成功鉴定市场销售的掌叶覆盆子及其混伪品。     

孤立性膜样主动脉瓣下狭窄3例报告

1981年7月至1988年5月手术治疗8例孤立性膜样主动脉瓣下狭窄病人．均获得较满意效果，现总结如下，并从分类、临床诊断及手术治疗等方面进行讨论。     

控制性肺膨胀与压力控制肺复张对急性呼吸窘迫综合征患者血气指标及呼吸力学参数的影响

目的 探讨控制性肺膨胀（SI）与压力控制肺复张（PCV）对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者血气指标及呼吸力学参数的影响。方法 选择2019年1月至2021年3月我院收治的96例ARDS患者,随机分为两组各48例。对照组采用SI,观察组采用PCV。比较两组患者治疗前、治疗3 d后的血气指标及呼吸力学参数。结果 两组患者治疗前及治疗3 d后的血气指标、呼吸力学参数比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗3 d后,两组患者的血气指标、气道分压（PIP）均高于治疗前,肺静态顺应性（CST）、平台压（Pplat）低于治疗前（P <0.05）。观察组的不良反应发生率低于对照组（P <0.05）。结论 SI与PCV治疗ARDS患者均能获得理想效果,可改善其血气指标与呼吸力学参数,快速缓解临床症状,但PCV安全性更高。     

电视胸腔镜手术在肺部孤立性结节诊治中的应用

目的总结利用电视胸腔镜手术（VATS）对孤立性肺结节病人进行诊治的体会。方法对诊断不明的孤立性肺结节样病变20例,肿物部位探寻明确后,行电视胸腔镜肺楔形切除术,术中送冰冻快速病理检查。结果20例病人中16例为肺癌,其中腺癌12例,细支气管肺泡癌1例,鳞癌2例,转移性肿瘤1例;良性病变中包括炎性假瘤2例,结核球1例,炎性肿块1例。13例经VATS单纯肺楔形切除,7例肺癌行辅助小切口肺叶切除加淋巴结清扫。全组病人无围手术期死亡,未出现严重的手术并发症。结论VATS对孤立性肺结节的诊治提供了一个创伤小,对患者生理干扰小,确诊率高,安全可靠,易被患者所接受的新手段。     

阑尾炎发病与环境气温关系的研究

目的:研究阑尾炎发病与气候因素以及环境气温变化的关系。方法:统计铜陵地区6所医院2008年12月25日～2009年12月24日所有住院的阑尾炎病人,并于同期发病时气候因素、环境气温变化的关系进行比较分析。结果:阑尾炎发病前72小时内有明显气候因素变化的达92.2%,有气温骤升骤降达2℃以上的达88%。结论:气候因素变化,特别是环境气温的变化是阑尾炎发病的诱因之一。     

慢性多发性胰腺炎并发胰腺化脓一例报告

<正> 患者男,38岁,工人。持续性右上腹痛,伴向背部放射一周,两天前畏寒发热,呕吐,尿黄。既往有胃病、消化不良史20余年。嗜酒10多年,每日3～4两,近3年巳戒酒。体检:神志清楚,急痛面容,皮肤、巩膜黄染,右上腹可触及肿大胆囊,剑突下压痛及反跳痛。血淀     

新霉素产生菌弗氏链霉菌灭活原生质体的融合

把新霉素产生菌弗氏链霉菌(Sir·fradae)的原生质体分别用热或u.v.灭活的单亲株或双亲株经PEG融合,获得了重组体菌株。用热或u.v.灭活的单亲株与另一活亲株融合重组率多数为10~(-5) ～10~(-3),约为二个活亲株融合重组率的10~(-4)～10~(-2)。用热和u.v.或皆用u.v.分别灭活两亲株,而后使之融合,其重组率多数为10~(-2)～10~(-1),接近二个活亲株融合的水平;而皆用热灭活的两亲株融合后未得到重组体。上述结果为工业微生物杂交育种摆脱遗传标记提示了新的可能性。