中医辨证治疗慢性咽炎的临床疗效分析

目的探讨并分析中医中辨证治疗慢性咽炎的临床疗效,从而,对临床中慢性咽炎的治疗进行合理治疗进行指导。方法对2011年12月至2012年6月我科收治的74例慢性咽炎患者的临床资料回顾性分析,并对所有患者进行中医辨证分型治疗,对所得结果进行统计学处理分析。结果经过2~3个疗程的治疗,74例患者显效35例(47.29%),有效30例(40.54%),无效9例(12.16%),总有效率为87.84%。结论对慢性咽炎患者进行辨证治疗,同时兼顾患者个体差异,综合分析治疗,可取得较好的疗效。     

针灸联合龙胆泻肝汤治疗突发性耳聋临床研究

<正>突发性耳聋是指突然发生的原因不明的感音神经性听力损失,多为单侧耳发病,听力下降可在数分钟、数小时或数天内达到高峰,常伴有耳鸣、眩晕、耳内闷胀感等不适[1],属祖国医学的"暴聋"范畴。目前该病尚无特效疗法,早期诊断治疗颇为重要,错失最佳治疗时机易致不可逆的听力损失,而中医综合治疗常获得较好的疗效。笔者运用针灸联合龙胆泻肝汤加减治疗突发性耳聋患者,疗效较为满意,现报道如下。1临床资料     

青少年慢性鼻窦炎经鼻内镜手术治疗分析

目的：总结经鼻内镜外科手术治疗青少年慢性鼻窦炎的疗效,探讨青少年慢性鼻窦炎最佳治疗途径。方法：回顾性分析本院耳鼻咽喉一头颈外科收治46例青少年慢性鼻窦炎经鼻内镜外科手术治疗的临床资料。结果：术后随诊6个月-1年,按照1997年中华医学会耳鼻咽喉科分会制订标准（海口）标准：治愈39例（85％）,好转5例（11％）,无效2例（4％）,总有效率96％。结论：青少年鼻窦炎经系统保守治疗无效应采用鼻内镜下微创手术治疗。鼻内镜外科手术治疗青少年鼻窦炎具有小范围、精细和微创及术后疗效肯定等优点,术中应建立宽敞的术腔入路以利于术后换药及避免术腔粘连,术后随访及药物辅助治疗也是手术成功不可缺少的重要组成部分。     

中耳炎患者的耳鸣发生率及耳鸣特征调查

目的：了解中耳炎患者的耳鸣发生率及与中耳炎相关的耳鸣特征。方法收集广州市番禺区中医院2010年～2012年诊断为化脓性中耳炎或分泌性中耳炎的病例400例，首先调查患者有无耳鸣；有耳鸣者进一步调查耳鸣是否与中耳炎有关；对于与中耳炎相关的耳鸣，调查其耳鸣严重程度，并分析其心理声学特征。结果400例中耳炎患者中，出现耳内或头颅有声音感觉者253例（63．25％），其中与中耳炎可能有关的耳鸣仅79例，占19．75％，其中化脓性中耳炎37例，分泌性中耳炎42例；这79例患者耳鸣的特征为：耳鸣均为单一音调，高、中、低音均可能出现，耳鸣部位在患耳侧或颅内靠近患耳侧，匹配响度多在5 dB S L以内，耳鸣掩蔽曲线以间距型和汇聚型最多见，多数耳鸣的残余抑制试验呈阳性，耳鸣的严重程度多在Ⅱ级以内，且以上特点两种中耳炎之间差异均无统计学意义（均 P＞0．05）。结论本组患者中与中耳炎相关的耳鸣发生率为19．75％；耳鸣并非中耳炎的常见症状，与中耳炎相关的耳鸣其严重程度较轻，详细问诊有助于减少耳鸣的假阳性率。     

温肺止流丹、穴位药物注射联合西药治疗变应性鼻炎随机平行对照研究

[目的]观察温肺止流丹、穴位药物注射联合西药治疗变应性鼻炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按抽签方法随机分为两组,治疗期间停止服用与抗过敏有关的中西药物。对照组50例氯雷他定片,10mg/次,1次/d,晨起半小时后口服。治疗组50例①温肺止流丹(黄芪、防风、当归、细辛、白芷、辛夷、牡蛎、炙甘草中药提纯颗粒)各一包。倒入200mL开水调匀,口服,1次/d。②穴位注射采用迎香、肺俞穴,各注射丹参针2mL,2次/周,西药治疗同对照组,连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、体征积分、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效16例,有效26例,无效6例,总有效率84.00%。对照组显效4例,有效30例,无效16例,总有效率68.00%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05);停药1个月随访,有效率治疗组优于对照组(P<0.01)。两组症状、体征积分均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]温肺止流丹、穴位药物注射联合西药治疗变应性鼻炎,疗效及维持效应较单服西药长,毒副作用少,值得临床推广。     

鳃裂囊肿和瘘管的诊断与治疗经验总结

目的:总结鳃裂囊肿和瘘管的诊断和治疗经验.方法:回顾分析2000年6月～2009年6月36例鳃裂囊肿或瘘管的临床资料,对误诊病例的误诊原因和对本病的治疗经验进行总结.结果:36例经手术治疗均获成功,随访3年以上未见复发.结论:影像学检查及术前针吸活检是术前确诊的重要依据,首次手术完整切除囊肿与瘘管是治疗成功的关键.     

不同证型中耳炎的耳鸣发生率及耳鸣特征研究

目的了解不同证型中耳炎患者的耳鸣发生率及耳鸣特征,为临床辨证治疗提供参考依据。方法收集广州市番禺区中医医院2010年—2012年诊断为中耳炎的病例,共400例。首先调查患者有无耳鸣;有耳鸣者进一步调查耳鸣是否与中耳炎有关;调查不同证型中耳炎的耳鸣发病率;分析不同证型中耳炎的耳鸣严重程度,并分析其心理声学特征。结果不同证型中耳炎的耳鸣发生率差异均无统计学意义。中耳炎的耳鸣频率实证较虚证低。四组证型的耳鸣响度、耳鸣最小掩蔽曲线、残余抑制试验、耳鸣严重程度差异均无统计学意义。结论中耳炎耳鸣的发生率为19.7%,不同证型之间的耳鸣发生率无显著性差异(P0.05)。耳鸣不宜作为肾虚的辨证指标,耳鸣频率对于中耳炎的中医辨证可能有一定的参考意义。     

翼状胬肉对角膜屈光力影响的研究

目的分析翼状胬肉对角膜屈光力影响的临床资料,把握翼状胬肉的切除时机。方法按照翼状胬肉的大小、生长方向、肥厚程度进行分类,并测定术眼前后视力、最佳矫正视力、角膜曲率及散瞳验光。结果62眼术前平均屈光度＋2．33D、散光为-1．35D,术后平均屈光度＋1．01D,散光度为-0．75D。按胬肉侵入角膜内程度统计屈光状态发现,胬肉侵入角膜内越多对角膜屈光度影响越大（P〈0．05）。结论翼状胬肉的大小、生长方向、肥厚程度不同对角膜屈光状态的影响也不同。手术治疗可以降低散光,提高视力。     

蜡泥灸联合揿针治疗肺脾气虚型儿童过敏性鼻炎临床研究

目的：探讨蜡泥灸联合揿针治疗肺脾气虚型儿童过敏性鼻炎的临床疗效。方法：选取146例肺脾气虚型过敏性鼻炎儿童为研究对象,采用随机数字表法分为观察组A(50例,蜡泥灸联合揿针治疗)、观察组B(48例,揿针治疗)和对照组（48例,口服氯雷他定）。比较三组治疗前、治疗后、治疗后3个月随访时的临床症状和生活质量改善程度,评估临床总有效率。结果：经治疗后,三组患儿症状评分呈下降趋势,观察组A在治疗后、随访时症状评分均低于同期观察组B、对照组,组间差异有统计学意义（P<0.01、P<0.05）;三组患儿生活质量评分呈下降趋势,观察组A在治疗后、随访时评分均低于同期观察组B、对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组A总有效率为为92.0%(46/50),观察组B79.2%(38/48),对照组58.3%(28/48),组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：蜡泥灸联合揿针治疗肺脾气虚型儿童过敏性鼻炎临床疗效显著,可有效改善患儿临床症状,提高生活质量,且操作简易方便,适宜临床推广应用。