被膜松解术治疗重度乳腺增生

[目的]探讨被膜松解术治疗重度乳腺增生的临床价值及治疗机制.[方法]对本院收治的156例重度乳腺增生病人行被膜松解术治疗.[结果]137例患者治疗后有明显的改善,而有14例患者术后改善不明显或无效,另有5例病人因术中快速病检发现不典型增生或恶变改行其他术式.[结论]被膜松解术对重度乳腺增生病人有明显治疗作用,具有推广的价值.     

miR-181a-5p介导虎杖苷体外诱导乳腺癌MDA-MB-231细胞凋亡的机制研究

【目的】探讨虎杖苷体外干预对乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖及凋亡的影响。【方法】以不同浓度(0、2、4、6、8、16μmol/L)的虎杖苷处理乳腺癌MDA-MB-231细胞,MTT方法检测细胞增殖变化。乳腺癌MDA-MB-231细胞分成对照组(常规培养)、虎杖苷组(6μmol/L虎杖苷处理)、虎杖苷+Anti-NC组(转染inhibitor control,6μmol/L虎杖苷处理)、虎杖苷+Anti-miR-181a-5组(转染miR-181a-5 inhibitor,6μmol/L虎杖苷处理)。流式细胞术检测MDA-MB-231细胞凋亡情况,Western blot检测MDA-MB-231细胞Bax和c-caspase-3、caspase-3蛋白表达水平,Realtime PCR方法测定MDA-MB-231细胞miR-181a-5p表达水平。【结果】与对照组比较,2、4、6、8、16μmol/L的虎杖苷处理后的细胞吸光值显著降低(均P<0.05)。与虎杖苷+Anti-NC组比较,虎杖苷+Anti-miR-181a-5组乳腺癌细胞中miR-181a-5p水平降低,吸光值升高,细胞凋亡率降低,细胞中Bax、c-caspase-3、caspase-3蛋白水平降低(P<0.05)。与对照组比较,虎杖苷组乳腺癌细胞凋亡率升高,细胞中凋亡蛋白Bax、c-caspase-3、caspase-3水平升高,miR-181a-5p表达水平升高(P<0.05)。【结论】虎杖苷通过上调miR-181a-5p抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖并诱导细胞凋亡。     

标本皮片植皮法在乳腺癌根治术中的应用

目的 探讨标本发片植皮法在乳腺癌根治术中消灭创面的应用价值．方法 需行减张缝合的乳腺癌患者120例，随机分为对照组和试验组，对照组57例，胸壁切口采用减张缝合，试验组63例采用标本皮片植皮法：术后观察伤口愈合情况。结果 对照组伤几愈俞不良半为38．5％，试验组伤口愈合不良率为12．64％：结论 在乳腺癌根治术中，采用标本皮片植皮有利于伤口愈合，明显优于减张缝合，且植皮方法简单、方便、经济．     

儿童期巨乳症1例

女性出现一侧或双侧乳房过度发育、增大,至巨大程度的现象称“巨乳症”。儿童期巨乳症罕见,临床上尚未见报道,湖南省妇幼保健院2009年3月收治1例,现报告如下：     

乳腺黏液腺癌89例临床及病理对照分析

目的:对乳腺黏液腺癌进行临床与病理分析。方法:对89例乳腺黏液腺癌采取手术切除,巩固化疗、放疗与内分泌治疗。结果:经术后病理肿块病理检查,单纯型乳腺黏液腺癌48例,混合型乳腺黏液腺癌41例,经10mo～8a随访术后5年以上生存者62例,单纯型组为36例,5a生存率为94.4%;混合型组为26例5a生存率为76.9%两组比较P<0.05(χ2=4.124),单纯型组显著高于混合型组。结论:乳腺黏液性癌病理区分是单纯型还是混合型,并行免疫组化的检测,对其预后观察及指导临床治疗有着重要的意义。     

纤维乳管镜在乳头溢液疾病诊治中的应用

【目的】探讨纤维乳腺导管镜在乳头溢液疾病诊治中应用价值。【方法】应用纤维乳管镜对151例乳头溢液患者进行检查和治疗。【结果】151例中,乳管内占位性病变48例,乳管炎17例,乳腺导管扩张症50例,乳管内积乳36例,全部病例检查后均无不良反应。【结论】纤维乳腺导管镜检查能明确乳头溢液病因,直接、安全、有效,且在其协助下定位溢液乳管,可避免手术盲目性。     

B超引导下穿刺冲洗治疗乳腺脓肿20例疗效观察

[目的]评价超声引导下经皮穿刺冲洗治疗乳腺脓肿的临床效果.[方法]对2011年1月至2012年8月在本科接受超声引导下经皮穿刺冲洗治疗的20例乳腺脓肿患者的临床资料进行回顾性分析.[结果]20例患者共30个乳腺脓肿,经过3～4次穿刺冲洗治疗后均治愈;无明显疼痛及出血等并发症;超声可清晰监视手术进程及脓肿愈合情况.[结论]超声引导下经皮穿刺冲洗法治疗乳腺脓肿具有实时、安全、疗效显著、并发症少、住院时间短等优点,值得临床推广应用.     

高强度聚焦超声联合辅助化疗治疗乳腺癌的疗效观察

【目的】探讨术前高强度聚焦超声（HIFU）联合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效。【方法】选取经确诊的原发性乳腺癌患者60例,分为HIFU组30例和对照组30例。HIFU组术前HIFU联合新辅助化疗,对照组仅行新辅助化疗,两组患者治疗后均行乳腺癌改良根治术／保乳术。比较两组有效率和不良反应。【结果】HIFU组有效率80．00％显著高于对照组53．33％（P〈0．05）;两组术后不良反应比较无显著性差异（P〉0．05）。【结论】HIFU联合新辅助化疗治疗乳腺癌疗效满意,是一种安全、有效的治疗方法。     

钼靶X线引导乳腺钙化灶定位切除活检的临床应用

【目的】探讨钼靶X线引导乳腺钙化灶定位切除活检在乳腺疾病尤其是早期乳腺癌的诊断和治疗中的应用。【方法】31例钼靶X线显示可疑恶性钙化灶,采用金属导丝定位后行乳腺钙化灶切除病理检查。【结果】31例患者中,乳腺癌10例,占32．26％,其中0期乳腺癌2例,Ⅰ期乳腺癌2例,Ⅱ期乳腺癌6例;乳腺纤维腺瘤6例,占19．35％．乳腺增生病15例,占48．39％。【结论】钼靶X线引导乳腺钙化灶定位切除活检是一种安全有效的诊断方法,对提高乳腺癌的早诊率、生存率有一定的临床应用价值。     

肝外伤85例治疗体会

本院自1988年1月至1997年1月经手术治疗肝外伤85例。其中闭合性损伤72例，开放性损伤13例。现报告如下：回临床资料回．1一般资料本组男性67例，女性18例。年龄最大56岁，最／J’9岁，平均年龄30岁6个月。1．2损伤原因及部位挤压伤32例，撞击伤22例，坠落伤15例，摔伤3例，刀刺伤13例。肝右叶损伤42例，肝左叶损伤27例，肝左右叶损伤12例，肝尾叶损伤2例，肝后腔静脉损伤1例，肝左静脉损伤1例。合井伤41例，其中胸外伤14例，脑外伤4例，四肢骨折5例，隔肌损伤5例，腹腔其他脏器损伤13例。l．3损伤程度肝裂伤深度＞3cTn52例，＜3crn29例，肝…