PET/CT在伴有脑软化灶的难治性癫痫致痫灶定位中的应用

对伴有脑软化灶的难治性癫痫目前可选用手术治疗的方式,术前对癫痫灶的定位非常重要,因为影响手术效果和预后.目前使用PET/CT对大脑癫痫的精确定位和大脑功能的评估受到临床的高度重视,使手术治疗脑软化灶伴发难治性癫痫取得了良好的效果.本文对PET/CT在这方面的应用和前景进行综述.     

锁孔开颅辅助内镜与小骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血疗效分析

<正>高血压脑出血为动脉硬化性脑内小动脉破裂造成出血。高发年龄为50~60岁,男性多于女性,出血部位于皮层下、壳核、丘脑、脑室内、脑干和小脑,其中最常见的是壳核出血,其次是脑叶皮层下出血和小脑出血。我院2011年3月-2012年3月对收治的42例不同部位的高血压脑出血患者,采用小骨瓣开颅和锁孔开颅手术治疗治疗,取得较满意效果。1资料和方法1.1一般资料:小骨瓣手术组28例,男20例,女8例。年龄43-78岁,平均58岁。入院时血压220-140/90-110 mmHg。发病     

miR-92a和miR-362-3p调节TOB2参与亚低温对重型创伤性脑损伤保护作用

目的探讨miR-92a和miR-362-3p调节TOB2参与亚低温对重型创伤性脑损伤保护作用。方法前瞻性选择2015年3月至2017年4月就诊的重型颅脑损伤患者84例,采用随机数字发将其分为常规治疗组(42例)和亚低温+常规治疗组(42例)。常规治疗组患者给予脱水、止血、抗炎及神经营养药物等常规治疗;亚低温+常规治疗组患者常规治疗基础上外加亚低温治疗。于治疗前,治疗后第1天、第7天和第14天采集肘静脉血5 ml,用qRT-PCR法检测患者血清miR-92a和miR-362-3p表达水平,用western blotting法检测患者血清TOB2蛋白表达,用荧光素酶活性实验验证TOB2是否是miR-92a和miR-362-3p的靶基因,记录患者伤后6个月时的格拉斯哥预后分级(GOS)。结果在治疗前,两组患者血清miR-92a和miR-362-3p表达无统计学差异(P0.05)。在治疗后第1天、第7天和第14天,相比于常规治疗组,亚低温+常规治疗组患者血清miR-92a和miR-362-3p表达水平均降低(P0.01),此外,治疗期间TOB2表达水平逐渐增加。荧光素酶活性实验验证证实ARNTL是miR-92a和miR-362-3p靶基因。在伤后第6个月,相比于常规治疗组,亚低温+规治疗组患者预后良好率和中等残疾率均增加,而重度残疾率、植物生存率和死亡率均降低(P0.05)。结论创伤性脑损伤后miR-92a和miR-362-3p调节TOB2参与亚低温对其保护作用。     

地佐辛复合舒芬太尼对脊髓内占位术后镇痛疗效观察

目的:研究地佐辛复合舒芬太尼在脊柱术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中的镇痛效果。方法:将脊髓内占位手术的ASA I-Ⅲ级患者40例,随机分为两组,各20例。观察组予地佐辛联合舒芬太尼组(DS组),对照组予舒芬太尼组(S组)。采用VAS评分法评定术后4、8、12、24、48h疼痛程度,观察不良反应发生情况,记录患者满意度。结果:两组患者均取得满意效果,DS组患者满意度较好,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:地佐辛复合舒芬太尼用于脊髓占位手术后的镇痛效果满意且不良反应少。     

高血压脑出血外科治疗进展

本文重点讨论高血压脑出血病因、高血压脑出血的损伤机制以及高血压脑出血的神经外科手术适应证、方法及注意事项.手术治疗是治疗高血压脑出血的比较安全、有效的治疗方法.本文介绍近几年来高血压脑出血的外科手术治疗进展,包括最新评价和发展方向.     

葡萄糖酸锌

<正> 本品为白色结晶性或颗粒性粉末,无臭,略带涩味,易溶于水,不溶于无水乙醇、氯仿或乙醚。对光、热(105℃以下)稳定,具有引湿性。 本品系微量元素锌的葡萄糖酸盐。分子式为C_(12)H_(22)O_(14)Zn,分子量等于455.68。近几年国外已有产品及其制剂应市,被美国药典21版增订本收载,成为一种法定的含锌药物。国内经安徽省化工研究所、安庆地区制药厂协作研制成功,经由安徽省医药器械工业公司。安医附院、省立医院、省建医院以及省化工研究所分析室组成的协作组,完成了葡萄糖酸锌临床验证研究工作,并报卫生部审查批准,颁发了新药证书和批准文号。     

针刺治疗重型颅脑损伤脑觉醒功能障碍

目的:探讨针刺对重型颅脑损伤患者脑觉醒的早期康复效果.方法:将102例重型颅脑损伤患者随机分为针刺组和电刺激组,每组51例.在神经外科常规治疗护理基础上,针刺组给予针刺治疗,穴取水沟、内关、三阴交为主;电刺激组给予功能性电刺激(FES),选择性地刺激患侧上肢肌肉.30天后比较两组的昏迷转清醒率、苏醒时间及临床疗效.结果:针刺组患者昏迷转清醒率为82.4%(42/51),高于电刺激组的56.9%(29/51,P<0.01),针刺组苏醒时间较电刺激组明显缩短(P<0.01),临床疗效亦明显优于电刺激组(P<0.01).结论:在常规治疗基础上,早期针刺干预能够加快重型颅脑损伤患者脑觉醒功能的恢复,其疗效优于功能性电刺激.     

多针分层斜刺治疗骨骼肌损伤156例

1994年来我科采用多针分层斜刺法治疗骨胳肌损伤患者156例，疗效满意，现报告如下。