高频电刀宫颈锥切术治疗宫颈CINI-Ⅱ的临床观察的临床观察

目的探讨高频电刀宫颈锥切术治疗宫颈CINI—Ⅱ的临床疗效。方法对该院在2011年2月-2013年2月收治的78例CINI—Ⅱ患者使用高频电刀宫颈锥切术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果术后宫颈糜烂和治疗前相比出现缩小症状的患者占17例，宫颈光滑、糜烂面消失的患者占61例；术后通过TCT复查显示没有出现宫颈上皮病变症状，临床治愈率为100％，高危HPV—DNA显示为阳性的患者占2例，清除率为97．4％。结论高频电刀宫颈锥切术治疗宫颈CINI—Ⅱ取得的临床疗效显著，清除率高，值得广泛推广和使用。     

bcl-2和bax蛋白在宫颈上皮内瘤样变和宫颈癌中的表达及意义

目的 探讨bcl-2和b强在宫颈上皮内瘤样变和宫颈癌中的表达及意义.方法 采用免疫组化法测定所采集的标本中bcl-2和bax的表达率.结果 宫颈癌组织中bcl-2阳性表达率较正常组织中bcl-2表达率明显升高,bax阳性表达率较正常组织中bax表达率明显降低,差异有显著性(P＜0.01);CIN组织中bcl-2和bax表达率在二者之间;宫颈癌组织中临床Ⅲ期bcl-2阳性表达率高于临床Ⅰ,Ⅱ期bcl-2阳性表达率,Ⅲ期的bax的阳性表达率低于临床Ⅰ,Ⅱ期bax阳性表达率.结论 宫颈癌的发生发展过程可能与bcl-2和bax表达失调有关.     

子宫颈环状电挖术治疗宫颈上皮内瘤样变的临床观察

目的观察子宫颈环状电挖术(LEEP)对宫颈上皮内瘤样变(CIN)的治疗效果。方法169例CIN患者随机分为LEEP组(观察组)和高频射频组(对照组),分别用LEEP术和高频射频法进行治疗,术后随访2年。结果观察组和对照组比较,治愈率无显著性差异,但手术时间、术中出血量及术后并发症都有所减少,具有显著性差异。结论LEEP术治疗CIN安全有效,值得临床推广。     

反复流产患者血清MMP-9和TIMP-1的表达

目的探讨反复自然流产患者血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）和其抑制剂（TIMP-1）的表达。方法收集反复自然流产（实验组）血清30份;采集正常早孕需终止妊娠者（对照组）血清30份,用肝素抗凝管空腹取静脉血,分离血浆,测MMP-9及TIMP-1,并对结果进行分析。结果在正常早孕的血清中MMP-9含量均明显高于反复自然流产者,在正常早孕的血清中TIMP-1的含量低于反复自然流产者,差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）。结论TIMP-1含量较多可显著减少MMP-9活化及侵袭能力,阐明正常早孕者绒毛组织的侵袭力强于反复自然流产者。     

HSP70基因在人乳腺癌及宫颈癌中高表达和癌变关系的研究

目的对人乳腺癌及宫颈癌的癌组织中HSP70基因的表达进行研究,以探讨细胞癌变机制,并对癌症的基因治疗提供依据。方法由宝安人民医院手术室提供癌组织（乳腺癌、宫颈癌）样本,分离出癌组织、癌旁组织和正常组织,提取RNA并进行1%琼脂糖电泳,逆转录成cDNA,RT-PCR结果检测HSP70基因表达情况,免疫组化检测HSP70基因表达情况。结果从乳腺癌宫颈癌样本分离的癌组织HSP70基因明显高于癌旁组织及正常组织。结论 HSP70基因在乳腺癌及宫颈癌癌组织中高表达,表明该基因在组织癌变过程中起着重要的作用,从而为了解细胞癌变机制和对癌症的基因治疗提供了有价值的证据。     

缩宫素在人工流产术中监控麻醉的应用

目的探讨缩宫素与阿托品、丙泊酚合用在人工流产术中的应用。方法选择自愿要求行监控麻醉下人工流产术的早孕妇女700例,随机分为试验组和对照组,每组各350例。试验组静脉推注阿托品0.5mg,继以丙泊酚3.5mg/kg,静脉推注,术中胚胎囊破后缩宫素10μg静脉推注;对照组静脉推注阿托品0.5mg、丙泊酚3.5mg/kg。丙泊酚的给药速度为80～90mg/min,术中患者有体动反应时追加丙泊酚,观察2组的生命体征、术中镇痛效果、子宫深度、宫颈口松弛度、术中出血量、术后宫缩疼痛、术后头晕和离院时间以及再次清宫发生率。结果试验组子宫深度、宫颈口松弛度、术中出血量以及再次清宫发生率改善与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。2组患者的生命征变化、术中镇痛效果、术后宫缩疼痛、术后头晕和离院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论缩宫素与丙泊酚、阿托品合用于门诊监控麻醉下人工流产术,可减少术中出血量,提高手术的满意度。     

消宫瘤颗粒以及其拆方抑制大鼠子宫肌瘤及对雌二醇与孕酮水平的影响

目的评价消宫瘤颗粒的药效,并探讨消宫瘤颗粒抑瘤作用的机制。方法每一批实验取健康未孕SD大鼠60只,称重后随机分成6组:空白组、模型组、阳性对照组(宫瘤清组)、拆方1组、拆方2组、原处方组,每组10只。除空白组外,其余5组建立成大鼠子宫肌瘤模型,消宫瘤颗粒高、中、低剂量组灌胃给予相应剂量药物30 d。末次给药后,取血清,采用酶联免疫试剂盒测定雌二醇和孕酮的含量。结果消宫瘤颗粒抑瘤作用明显,与模型组相比,各剂量用药组的血清雌二醇和孕酮含量均有所下降,与模型组相比,差异具有显著性(P<0.01,0.05)。结论消宫瘤颗粒原处方对E2,P的影响优于其两个拆方。其中,高剂量的消宫瘤颗粒对雌二醇和孕酮的影响明显优于中、低剂量的消宫瘤颗粒,结果体现出量-效关系。     

两种术式二次剖宫产术对新生儿及孕妇的影响

目的探讨新式剖宫产及子宫下段剖宫产二次手术对孕妇及新生儿的影响。方法对2007年6月～2009年12月既往有改良式新式剖宫产及子宫下段剖宫产病史再次行剖宫产的77例病例进行术中观察并分析,比较其孕妇手术时间、出血量及腹腔黏连情况。采用SPSS 11.0统计学软件分析二种术式二次剖宫产术对新生儿出生情况的影响。结果 新式二次剖宫产术手术时间较短,黏连发生率降低,与子宫下段剖宫产比较差异具有统计学意义(p<0.05);但术中出血比较差异无统计学意义(p>0.05)。新生儿死亡率相比,无明显差异(p>0.05)。高危新生儿情况:新生儿窒息、剖宫产儿综合征发生率无明显差异(p>0.05)。结论新式剖宫产为二次剖宫产较好术式,黏连发生率降低,是一种安全的分娩方式。     

1850例剖宫产手术指征分析

目的：分析及探讨影响剖宫产率上升的相关因素，指征是否合理。方法：对本院2003年1月～2004年12月12年剖宫产1850例进行回顾性分析。结果：剖宫产率逐年上升、剖宫产指征在各方面大大放宽，疤痕子宫、胎儿窘迫、社会因素、相对头盆不称、臀位、脐带绕颈、羊水过少等成为剖宫产的主要指征。结论：社会因素是剖宫产率上升的一个重要因素。     

笑气联合利多卡因在人工流产术中的效果观察

目的探讨早孕妇女在人工流产术中应用笑气联合利多卡因的效果。方法选择160例初孕妇随机分为单纯笑气组(即A组)和笑气联合利多卡因组(即B组),观察两组的镇痛效果、宫颈松驰度、人流综合征发生率、出血量及术后3min自动离床率。结果两组间从镇痛效果、宫颈松驰度、人流综合征发生率观察比较,差别有显著性(P<0.05),B组优于A组。出血量及术后3min自动离床率无显著差异。结论人流术中笑气吸入联合使用利多卡因局部麻醉,效果确切,方法简便。