急性创伤性膈疝误漏诊的防范

目的：探讨急性创伤性膈疝救治中误漏诊的原因及防范措施。方法：回顾总结9例急性创伤性膈疝的临床资料，重点分析误漏诊率和诊治失误的原因。结果：本组患正确、及时诊断率为22．2％。全组治愈8例，死亡例。结论：造成急性创伤性膈疝误漏诊的危险因素是：1、对本病的警惕性不高；2、对膈疝形成、发展的机制缺乏认识；3、过细的外科分工影响综合抢救质量；4、部分急性开放性膈肌损伤腹部症状体征轻微或缺如。     

胃癌组织中CA19-9的表达研究

目的 研究肿瘤相关抗原CA19－9在胃癌组织中的表达情况。方法 采用免疫组织化学方法对30例胃癌、癌旁组织、正常胃粘膜和30例胃溃疡组织中的CA19－9的表达情况进行了检测。结果 30例胃癌CA19－9阳性表达23例（76.7%,23/30)。其中胞浆和胞膜均阳性的16例（69.6%,16/23)，而仅胞膜阳性5例（21.7%,5/23)。30例癌旁组织CA19－9阳性表达1例（3.3%,1/30)且为胞膜阳性。正常胃粘膜和胃溃疡组织中CA19－9表达均为阴性。在10例高分化腺癌组织中阳性4例，17例低分化腺癌组织中阳性16例，3例粘液癌全为阳性。结论 胃组织中CA19－9的表达可能成为胃癌的肿瘤标志之一，尤其适用于低分化腺癌和粘液癌，而对高分化腺癌不适合。     

正常儿童ERP与智力关系的研究

３０例正常儿童进行了事件相关电位（ＥＲＰ）与智商（ＩＱ）和学习成绩的对照检查，发现Ｐ３００波群中Ｐ３的潜伏期（ＰＬ）与ＩＱ的高低和学习成绩有显著相关性（但３例例外），提示Ｐ３的ＰＬ可作为评价并指导开发儿童智力的参考指标之一，而Ｎ４００无明确价值。     

急性结肠假性梗阻的诊断与治疗

目的：分析急性结肠假性梗阻的临床特征和诊治方法。方法：对北京同仁医院急诊产1999年10月-2001年10月诊治的4例ACPO的临床资料进行了回顾，分析，并结合文献复习，总结ACPO的临床特征和诊治方法。结果：ACPO患者腹胀突出而腹痛相对较轻，伴有不同程度的恶心，呕吐，发热，可少量排便，排气，易与机械性（不全）肠梗阻混淆。腹部X光平片显示结肠胀气明显。液气平面少见，纤维结肠镜检查可除外机械性肠梗阻，并可作有效减压治疗，中药大黄在本病治疗中可起辅助作用。结论：ACPO的临床表现具有相对的特点，对腹平片的动态观察。尽早使纤维结肠镜检查，减压，辅以药物治疗可提高本病的治愈率。     

视频脑电图诊断儿童癫痫128例

目的 分析视频脑电图（Video-EEG)在小儿癫痫诊断，分类中的应用价值及癫痫发作期的EEG特点。临床诊断的癫痫患儿128（男94，女34）例，1mo-14岁，平均年龄5．4岁，应用伟思VEEG1161B型视频脑电图仪，对患儿进行至少4－6h包括清醒与睡眠期的临床和EEG监测。监测中对各种状态及事件进行标记，结束后将EEG信号与临床录象资料同步回放并逐秒分析。结果 128例癫痫患儿中有54例（42．2％）进一步确定了癫痫综合征的诊断，其中儿童良性癫痫伴中央－颞区棘波25例，儿童失神癫痫3例，少年肌阵挛癫痫1例，额叶癫痫5例，West综合征13例，Lennox-Gastaut综合征7例，有49例（38．3％）可明确其发作类型，其中强直或（和）阵挛发作10例，部分性发作33例，肌阵挛发作5例，失张力发作1例，另外有25例（19．5）尚无法分类。结论 视频脑电图 是诊断癫痫及明确癫分类的可靠检查方法。     

坏死牙髓根管治疗80例的临床分析

目的 通过80例根管治疗病例的回顾性研究，探讨死髓牙根管治疗并发症的原因和预防措施，以及根管治疗失败的原因。方法 收集80例坏死牙髓根管治疗牙资料，进行分类研究。结果 80例根管治疗急性炎症的发生率为22．50％，失败的发生率为11．25％。结论熟悉根管解剖形态及其变异，应用无菌操作技术，大多数急性炎症是可以避免的。根管治疗自身的失败比较少见。     

视频及动态脑电图对癫癎诊断与鉴别诊断的意义

赵新教授:Video-EEG监测以中长程EEG监测为基础增加1～2个摄像镜头,同步拍摄患者的临床状态.     

高血压脑出血术后患者的出院指导

2002年6月～2004年6月,我院共收治高血压脑出血患者108例,经系统出院指导,效果满意.现报告如下.