FOCUS-PDCA在病案归档率中的应用

目的 运用FOCUS-PDCA查找病案归档率不达标的原因,并对相应的流程进行改进和完善,为等级医院评审和三级公立医院考核打好基础。方法 收集某三级医院2021年1月1日-2021年6月30日的病案3日归档率和7日归档率作为实施前的数据,通过FOCUS-PDCA改进后,收集2021年8月1日-2022年1月31日的病案3日归档率和7日归档率作为实施后的数据,比较分析FOCUS-PDCA实施前后的病案3日归档率和7日归档率变化情况。结果 FOCUS-PDCA应用后医院出院病案3日归档率和7日归档率分别由之前的61.10%和89.18%提升为85.97%和96.88%;FOCUS-PDCA对内科类科室的3日归档率提升效果更好,3日归档率提升超过25%,而对外科类科室和重症医学科,FOCUS-PDCA对7日归档率的提升效果更好,达到12%。FOCUS-PDCA对3日归档率(χ²=1507.76,P=0.001)和7日归档率(χ²=442.18,P=0.001)的提升效果明显。结论 FOCUS-PDCA能有效提高医院的病案归档率,提升医院的服务质量和服...     

武汉市＂三位一体＂结核病防治模式的实施效果分析

目的：分析和评价＂三位一体＂结核病防治新模式对结核病预防控制工作的效果.方法：在武汉市14个区中选择4个区作为试点地区,通过对试点前后试点地区和非试点地区结核病防治人力资源、结核病的发现、转诊及规范管理的比较,分析＂三位一体＂结核病防治模式的实施效果.结果：试点区在试点以后结核病防治人数增加62.9%;中高级职称人数增加77.8%;活动性肺结核患者登记数增加7.4%;新发涂阳肺结核患者增加5.9%;转诊到位率试点前为91.42%,试点后为93.63%,差异有统计学意义（χ2=74.36,P〈0.01）;系统管理率试点前89.75%,试点后为97.02%,差异有统计学意义（χ2=66.08,P〈0.01）.非试点区同比,结核病防治人数增加5.4%;中高级职称人数减少11.2%;活动性肺结核患者登记数减少3.9%;新发涂阳肺结核患者减少0.4%;转诊到位率试点前为87.24%,试点后为89.19%,差异无统计学意义（χ2=3.09,P〉0.05）;肺结核患者系统管理率试点前为88.99%,试点后为89.24%,差异无统计学意义（χ2=0.15,P〉0.05）.结论：通过有效地运作＂三位一体＂结核病防治模式,可在结核病预防控制工作上取得良好的效果.     

视网膜色素变性伴真性晶体囊膜剥脱一例

患者，女，７４岁，１９９６年９月以双老年性白内障收入院。既往曾在１９７４年因夜盲而诊为“双视网膜色素变性”。１９７１年３月因“右眼前极性白内障”行“右光学虹膜切除术。”晶体囊膜未见异常。术后矫正视力曾达０．１。此次入院检查：双眼视力眼前手动，５米光感...