辨证镜检一体化治疗萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎（CAG）是临床常见的胃部疾病，由于其与胃癌的发生呈显著正相关，1978年世界卫生组织将其定为胃癌前状态。以往的研究已基本证实，CAG的发生发展与胃癌的发生密不可分，因此开展对CAG病变的干预阻断是胃癌预防工作的重点所在，干预阻断的成功可大大减少胃癌的发生，减轻患者的精神压力，节减大量不必要的医疗开支，以造福于广大消化病患者。     

应用气机升降理论治疗重症举隅

气机升降是人体脏腑功能与生命活动的基本形式之一。气机升降异常是疾病发生、发展的病理基础,调整气机升降以达到阴明平衡则是其治疗大法。在内科重症治疗中正确运用气机升降理论,就可抓住要领,收到理想的治疗效果。兹举二例予以说明。1 关格 某男患,61岁,农民。1993年11月3日下午3时初诊。上腹胀痛、频繁呕吐3日,头痛,腰痛,目赤,面红若醉,饮食未进,便秘5日未行,小便30小时滴点全无,苔黄厚腻,舌红少津,脉弦滑。体温36.8℃,血压11/9Kpa。血红蛋白132g/L,白细胞21.8×10~9/L;分类,中性59％,淋巴20％,异淋细胞21％,     

不同肠内营养制剂对危重患者血糖稳定性 及炎性介质的影响

目的 评估不同肠内营养(EN)制剂对危重患者血糖稳定性及炎性介质的影响.方法 采用前瞻性研究方法,将苏州市中西医结合医院重症加强治疗病房(ICU)收治的102例危重病患者按随机数字表法分为研究组(康全力治疗组)和对照组(能全力治疗组),每组51例.一般按125.52 J·kg-1·d-1标准提供能量并计算出患者每日总需要量.观察治疗前和治疗后3 d和5 d两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平;于EN开始治疗后每2 h监测一次血糖值,记为0、2、4、6、8、10 h;取每2 h后血糖值减去前一时间血糖值的绝对值表示血糖的稳定性,记为2、4、6、8、10 h.结果 两组治疗后3 d和5 d WBC、TNF-α、IL-6、CRP均较治疗前明显下降〔对照组:WBC(×109/L):12.89±2.96、10.00±2.60比13.75±3.68,TNF-α(ng/L):9.65±3.98、11.56±3.53比12.63±5.72,IL-6(ng/L):26.62±6.56、15.42±5.65比36.02±7.13,CRP(mg/L):44.29±14.12、43.98±10.50比105.42±44.96;研究组:WBC(×109/L):11.68±3.00、9.56±2.65比14.50±3.46,TNF-α(ng/L):9.58±2.75、10.18±4.12比13.56±6.32, IL-6(ng/L):18.72±16.52、16.98±11.56比35.86±35.68,CRP(mg/L):49.21±11.03、40.26±30.02比106.89±57.69,均P<0.05〕;但两组治疗后各时间点上述指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05).两组治疗后血糖(mmol/L)水平均较治疗前有不同程度升高,但治疗后4、6、8、10 h研究组明显低于对照组(4 h:9.58±1.94比10.98±3.45,6 h:8.60±1.59比12.64±3.48,8 h:8.55±2.02比11.67±4.21,10 h:8.68±1.97比10.96±2.82,均P<0.01),治疗后4 h起研究组血糖波动幅度(mmol/L)明显低于对照组(4 h:1.77±1.26比2.58±2.08,6 h:0.78±0.52比2.85±1.89,8 h:0.45±0.32比2.68±1.90,10 h:0.46±0.34比1.69±1.28,均P<0.05).结论 早期EN支持治疗能够明显降低危重病患者的炎性因子水平,康全力对危重病患者血糖水平的控制优于能全力.     

阿城市区域卫生综合效益评价研究

一、评价程序 (一)工作目标根据“洛阳会议”提出的30项255目1384个数据对阿城市1987年～1990年4年卫生工作进行基础调查和综合评价。     

调肝健脾汤合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征120例

肠易激综合征 (ｉｒｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＩＢＳ)指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常 ,持续存在或间歇发作 ,而又缺乏明显的形态学和生化学异常改变可以解释的症候群 ,是一种发病率较高的慢性功能性疾病 ,并且多数患者兼有焦虑、忧郁、多疑等。一般分为腹泻型、便秘型、腹泻与便秘交替型 3型 ,其中以腹泻型最为多见。2 0 0 1 0 8～ 2 0 0 2 0 8,笔者用自拟调肝健脾汤合西药马来酸曲美布汀片治疗腹泻型肠易激综合征1 2 0例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 2 0例均为…     

辨证镜检一体化治疗消化性溃疡

消化性溃疡 (PU)内镜检查一般分为活动期、愈合过程期和疤痕期三期。笔者自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,根据胃镜检查结果进行分期 ,结合临床辨证 ,综合分析 ,一体化治疗消化性溃疡 2 40例 ,取得满意效果 ,报道如下。1　临床资料2 40例为本院消化科门诊首诊病人 ,男 1 3 6例 ,女 1 0 4例 ,年龄 1 7～ 70岁 ,平均年龄 46岁。溃疡活动期 1 63例 (67.9% ) ,其中火郁湿热型 78例 ,肝胃不和型 1 9例 ,脾胃虚寒型 5 4例 ,瘀血停滞型 1 2例。溃疡愈合期 (寒湿困脾、正虚邪恋型 ) 5 0例 (2 0 .8% ) ,溃疡疤痕期 (脾胃虚弱型 ) 2 7例 (1 1 .3…     

《伤寒论》泻心汤证的处方特点及临床应用

以大黄黄连泻心汤、半夏泻心汤、附子泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤等方为例,探讨《伤寒论》泻心汤证的处方特点,并以验案为例介绍其应用方法。     

补中益气汤治疗流行性感冒老年患者临床观察

目的:观察补中益气汤治疗流行性感冒老年患者的临床效果。方法:选取122例气虚发热证流行性感冒老年患者,分为治疗组62例与对照组60例。治疗组给予补中益气汤治疗,对照组给予三九感冒灵和金刚烷胺治疗,对2组的治疗效果、退热时间及不良反应情况等进行比较。结果:治疗后,治疗组体温疗效总有效率与临床疗效总有效率分别为95.2%、93.5%,明显高于对照组的85.0%、85.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组感冒痊愈平均时间与退热平均时间均明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。用药后,对照组出现3例嗜睡和1例胃肠道不适,治疗组无不良反应发生。结论:补中益气汤治疗流行性感冒老年患者效果显著,能明显改善临床症状,较快速地降低体温,具有较高的安全性。 更多还原     

特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水的临床观察

目的:探讨在常规治疗基础上应用特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果.方法:肝硬化顽固性腹水患者63例,分为对照组30例和观察组33例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上应用特利加压素治疗.比较两组患者治疗前、治疗2周后临床一般指标(体质量、腹围、24 h尿量)、肝功能(丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、白蛋白、总...     

33例克隆病和肠结核的中西医结合临床分析

克隆病和肠结核临床上均以“腹痛、腹泻、发热、便血、积聚”等为主要表现，两者鉴别诊断甚难，给早期诊断治疗带来相当大的困难。为了比较克隆病和肠结核在临床上的区别，笔者对本院１９８２年１１月～１９９９年９月经诊断明确的１５例克隆病和１８例肠结核病例作一回顾性分析，试从中西医结合的角度上探讨两者的诊断与鉴别诊断。现报道如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：本组３３例，全部为同期资料完整、诊断明确的住院病例，其中克隆病１５例，男５例，女１０例；年龄１２～６８岁，平均３６．３岁，１２～４０岁９例，４０岁以上６例…